Добровольное страхование и планирование беременности

Добровольное медицинское страхование в наши дни становится все более популярным, поскольку оно обеспечивает оказание качественной медицинской помощи и экономит ваш семейный бюджет. Страховые комплексные программы обычно включают различные виды медицинских услуг. В обязательном порядке в программу ДМС включается амбулаторно-поликлиническая помощь, а за дополнительную плату может быть включена стоматологическая помощь, услуги стационара по плановым или только по экстренным показаниям, а также скорая медицинская помощь. Сейчас мы поделимся маленькими секретами, чем же может быть полезно добровольное медицинское страхование для женщин, планирующих стать мамами.

В чем состоит отличие ДМС от ОМС

Давайте посмотрим, чем отличается добровольное медицинское страхование от обязательного (ОМС), какие есть плюсы в платной страховке и как ими пользоваться. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) имеется у каждого гражданина нашей страны. Он позволяет вам бесплатно обслуживаться в любом государственном медицинском учреждении страны. Но на деле обычно обслуживание осуществляется в поликлинике по месту жительства, где вам окажут медицинские услуги в определенном объеме. Минусы системы ОМС известны практически всем: длинные очереди, отнимающие массу времени, нехватка специалистов, минимальное обследование и недоступность дорогостоящих анализов и обследований. Именно поэтому все чаще люди выбирают добровольное медицинское страхование, благодаря которому можно получить расширенный перечень услуг. Учитывая то, что в процессе планирования беременности требуется большое количество самых разнообразных обследований и консультаций специалистов, ДМС становится еще более привлекательным для девочек-планюшек.

ДМС и планирование

В большинстве случаев, платные медицинские страховки не включают услуги по планированию и наблюдению беременности. Базовые программы страховых компаний предоставляют лишь гарантию организации медицинской помощи при остром заболевании или обострении хронической болезни, а также при травме или отравлении. Редко, когда юридические лица покупают для своих сотрудников страховки, покрывающие расходы по беременности и даже родам, так как такие расширенные программы имеют высокую стоимость. Если вам повезло и в ваш социальный пакет входит именно такая, все включающая, страховка, значит, ваш работодатель действительно ценит вас, как сотрудника. Но что делать тем, кому не так повезло с щедрым работодателем? Не нужно отчаиваться, и здесь есть неплохие варианты!

Как приобрести полис ДМС

Допустим, щедрого работодателя нет, а вы для страховой компании - обычное «физическое лицо». Вы узнали о прелестях платной медицины и обслуживания по полисам ДМС, воодушевились и пришли в страховую компанию с твердым намерением приобрести этот многообещающий полис. Но ваша радость может мгновенно улетучиться, когда вам озвучат предполагаемую стоимость вашей программы. Действительно, физическим лицам либо вовсе отказывают в добровольном медицинском страховании, как заведомо убыточным клиентам, либо выставляют неприемлемый ценник без возможности рассрочки платежей. В такой ситуации велик соблазн просто развернутся и уйти, но уходить не стоит! Напротив, выделите немного своего времени на разговор с представителем страховой компании. Вы заинтересованы в покупке программы ДМС, а агент – в выполнении плана продаж, значит, шансы договориться на самом деле высоки. Узнайте у продавца о существующих выгодных для вас вариантах покупки полиса. Возможно, вам предложат присоединиться к составу какой-нибудь небольшой компании. В таком случае заинтересованы все три стороны: агент принесет новый договор в портфель страховой компании, маленькая фирма за счет большего числа сотрудников получит выгодную скидку на итоговую стоимость договора, а вы приобретете желанный полис с хорошей программой и по хорошей цене. 

Как правильно пользоваться полисом ДМС

В виду того, что многие страховые компании не оплачивают оказанные в связи с планированием беременности медицинские услуги, давайте разберемся, как же быть тогда девочкам-планюшкам. Многим ведь полис ДМС нужен как раз для того, чтобы экономить свое личное время, не простаивая в очередях, чтобы сдать необходимые анализы на гормоны и так далее - все то, что по обычному полису ОМС получить крайне затруднительно. Если обслуживание по ДМС осуществляется через куратора страховой компании, вам обязательно нужно будет звонить ему и объяснять, что вам нужно, для чего и кто вам это назначил. Раздражаться на куратора страховой нет смысла, так как это его работа, ведь это именно он будет потом оформлять медицинские счета по вашим услугам на оплату. При обращении к куратору страховой компании никогда не говорите, что вы планируете беременность, это будет ваш провал – куратор обязательно сделает отметку в специальной программе и будет в течение всего периода действия вашего договора особенно щепетильно проверять счета по вам и во многих случаях отказывать в оплате проведенного лечения. Как тогда быть? Просто говорите, что беспокоит что-то по-женски, например, обострение молочницы. Этого достаточно, чтобы вам дали направление к гинекологу. Уже на приеме у врача осторожно расскажите о цели своего визита, обычно врачи, работающие в частных клиниках, имеют большой опыт работы со страховыми компаниями и знают, что нужно писать в карточке, чтобы комар носа не подточил.

Добровольное медицинское страхование действительно замечательно. При правильном подходе, планируя беременность, вы сможете получить по этому полису консультации лучших специалисто, пройти все необходимые и дорогостоящие обследования и сдать анализы. Полис ДМС поможет вам подготовиться к предстоящей беременности самым лучшим и комфортным способом.

About author

Оксана Александрова

Журналист, закончила школу медицинской журналистики, сотрудничает с Медиаинститутом общественного здоровья. Специализируется на темах: акушерство, гинекология, репродуктология, урология, психология