Перейти к публикации
  • Что такое гистеросальпингография

    Что такое гистеросальпингография

    Гистеросальпингография (ГСГ) – это рентгеновский метод исследования полости матки и маточных труб, позволяющий обнаружить некоторые патологические состояния, которые могут быть причиной бесплодия. Чаще всего эту процедуру назначают, когда требуется проверка проходимости маточных труб.

    Нужно ли как-то готовиться к ГСГ (гистеросальпингография)?

    Женщин, ожидающих процедуру гистеросальпингография впервые, конечно же, волнует вопрос подготовки к ней. И, естественно, существуют некоторые рекомендации по этому вопросу.

    Во-первых, рекомендуется тщательно предохраняться от возникновения беременности с самого начала цикла, в котором будет проведено исследование, так как рентгеновское излучение и йод в составе контрастного вещества могут оказать повреждающее воздействие на эмбрион. Или уже оплодотворенную и движущуюся по трубе яйцеклетку просто вымоет контрастным веществом в брюшную полость, и желанная беременность не наступит.

    Не стоит пренебрегать данной рекомендацией, потому что известны случаи, когда беременность после гистеросальпингографии, наступившую в том же цикле, приходилось прерывать и даже на достаточно больших сроках.

    Во-вторых, в течение недели до процедуры не стоит без назначения врача проводить спринцевания и применять какие-либо вагинальные свечи.

    В-третьих, процедура гистеросальпингографии обычно не требует наркоза, поэтому вопрос обезболивания необходимо предварительно обговорить с врачом. Если обезболивание не предусмотрено, то рекомендуется самостоятельно заранее принять какой-либо спазмолитик или анальгетик (чаще всего это но-шпа или баралгин). Особенно это надо женщинам с повышенной болевой чувствительностью.

    Кроме того, проведение исследования недопустимо без результатов анализов крови, мочи и мазка на флору. Иначе при наличии какого-либо воспаления во влагалище возможно восхождение инфекции вверх в матку и трубы. Поэтому нужно сдать все это заблаговременно.

    Взять с собой:

    • гигиенические прокладки
    • сменная одежда
    • обувь или бахилы
    • пеленка.

    В каждом медицинском учреждении могут иметься свои правила на этот счет.

    Как проходит процедура?

    ГСГ обычно назначают на первую половину менструального цикла, естественно, после окончания выделений. Объясняется это тем, что в этот период толщина эндометрия еще невелика, а шейка матки приоткрыта или неплотно прикрыта и её не придется специально расширять.

    Процедура проводится на столе (кушетке) под рентгеновским аппаратом. Во влагалище вводится зеркало, шейка матки обрабатывается антисептическим раствором, а затем анестетиком, после чего в цервикальный канал вводится катетер, по которому производится медленное введение специального контрастного препарата.

    Катетер

    Целью является наполнение матки раствором и дальнейшее излитие его в брюшную полость через маточные трубы. Далее совершают серию снимков. После процедуры необходимо находиться некоторое время в палате.

    Результаты

    По рентгеновским снимкам врач может оценить форму, размер и положение матки, шейки матки, а также расположение и проходимость маточных труб.

    Сделать вывод, что трубы проходимы, врач сможет на основании следующей картины – трубы полностью заполнены контрастным веществом, которое попало и в брюшную полость. Если трубы непроходимы, то на снимке они не будут выделены совсем, либо будут визуализироваться частично, в зависимости от того, где расположена преграда.

    Также возможно обнаружение и других патологий в матке и трубах: спайки в полости матки, полипы, миомы, гидросальпинкс, различные деформации труб.  

    Противопоказания к проведению ГСГ

    • воспалительные заболевания половых органов,
    • инфекционные болезни,
    • маточное кровотечение,
    • тромбофлебит,
    • беременность,
    • индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества.

    Последствия после процедуры ГСГ

    Обычно период после ГСГ не сопровождается какими-либо серьезными осложнениями, так как процедура достаточно безопасна. В течение недолгого периода (до нескольких дней) могут беспокоить временные боли внизу живота, незначительное кровотечение, слизистые или мажущие выделения, аллергические реакции. Кровянистые выделения обычно объясняются небольшими травмами шейки матки, которые возможны при прохождении катетера в полость матки, и могут продолжаться вплоть до 7 дней.

    Все эти явления не нуждаются в специальном лечении и должны вскоре пройти самостоятельно. Однако если открывается обильное кровотечение и появляются сильные боли, то стоит рассказать об этом врачу.

    Чтобы избежать возникновения каких-либо осложнений в течение нескольких дней после ГСГ не рекомендуется делать спринцевания, пользоваться тампонами. Также следует воздержаться от половых контактов и принятия ванн на срок до недели.

    Беременность после ГСГ

    Нередки случаи, когда гистеросальпингография, являющаяся по факту просто диагностической процедурой, позволила наступить долгожданной беременности в ближайшие несколько циклов после исследования. С научной точки зрения это объясняют тем, что под напором контрастного раствора, который заполняет собой полость матки и маточных труб, могут разрываться мелкие тонкие спайки, и если именно в них была причина бесплодия, то она, таким образом, устраняется.

    Ультразвуковая гистеросальпингография (гидросонография, ЭХО-ГСГ)

    Также известна ГСГ при помощи аппарата УЗИ. Эта процедура имеет как преимущества, так и недостатки, если сравнивать с ГСГ при помощи рентгена. При этом исследовании в матку обычно вводят физраствор и выясняют, вылился ли он в брюшную полость.

    Плюсы: нет облучения, нет необходимости предохраняться в течение цикла.

    Минусы: устанавливается только факт проходимости, различных патологий труб на УЗИ не обнаружить, а также не будет снимков с видом матки и труб, что не позволит в дальнейшем проконсультироваться с ними у другого врача.

    Оксана Александрова

    Оксана Александрова

    Журналист, закончила школу медицинской журналистики, сотрудничает с Медиаинститутом общественного здоровья. Специализируется на темах: акушерство, гинекология, репродуктология, урология, психология

    Оценить статью

     Поделиться


    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии



    Всем привет.

    не знаю на сколько это уже актуально, но решила написать свой отзыв.

    Предистория: В октябре делали гистероскопии и оперирующий врач сказал, что с одной стороны устье сужено, а с другой закрыто, желательно сделать снимок. Так же был полип и небольшое воспаление. В итоге после лечения допустили к планированию. Условия - супер. Овуляция с двух сторон, эндометрий - шикарный, но пролет... Вот и назначили снимок.

    Теперь по сути: Снимок делала на 18й день цикла. Предварительно сдала мазок и кровь. Идти очень боялась как за болезненность процедуры, так и за результат. За 3 дня до снимка пила но-шпу 3 р. в день по 1 т. и делала укол прогестерона 2,5 % 1,0 х 1р. в день. Т.к. снимок назначен был на 14-30, то в этот день тоже успела выпить 2 таблетки но-шпы. За 40 минут выпила успокоительное и нимесил. процедура прошла быстро. Первая радость - абсолютно для меня безболезненно! :)Самое "болезненное" было - зеркало. Ощущала, что там что-то делают, легкое чувство распирания, слегка тянуло низ живота и левую сторону и поясницу. Потом чувство как, пардон, при поносе. Все это время со мной разговаривал и врач и сестрички, что да как я чувствую, я даже шутили и хихикала. Затем поползала по этому столу, чтобы сделать снимок. минуты 3 делали снимки. То ли из-за перепуга, то ли что до этого лежала задрав ноги, но колени просто тряслись безумно, пока делали снимок :m0591:

    Сама встала, оделась и все! :D

    Врач рассказал, что с обе трубы открыты, с одной стороны - все просто супер, а вторая хорошо наполняется, но есть спайка. Отдали снимки, вот теперь жду описания. Но меня и такой результат очень обрадовал.

    По ощущениям о самой процедуре, повторю, что мне сказала моя Г, что у все это по разному, кому-то как мне, а кто-то до потери сознания. Но главное правильный настрой! :reverans:

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    делала МСГ 15.04.16. с собой нужно было взять только набор для гинекологического осмотра, пеленку. ну и в палату: простынку, халат, тапочки и т.д. проводилась процедура в больнице в условиях стационара, с оформлением всех документов. если нужно - дают больничный на этот день. по собственной инициативе сделала накануне микроклизму, выпила вечером и утром ново-пассит на всякий случай (хотя особого волнения и страха не было) и утром 2 таблетки обезбаливающего.

    вся процедура длилась минут 10-15, плюс-минус, не заметила) в момент ввода контраста под давление было больно, по моей 5-ти бальной шкале - где-то на 4 бала. т.е. для меня довольно ощутимо, может потому что месячные у меня довольно спокойные, без сильных болей. но это буквально на минуту-полторы, потом контраст распределяется по трубам и уже просто легкое давление по бокам от матки, без боли.

    трубы оказались проходимы, матка без особенностей.

    после процедуры назначили на 3 дня антибиотик достинекс+флуконазол одноразово.

    кровило немного в день МСГ и на следующий день.

    мой врач сказала, что планировать можно уже в этом цикле, несмотря на рентген.

    что мы и делаем)

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Всем привет*

    Делала эту процедуру вчера 08.06.2016, конечно, процедура очень неприятная, но терпимая. Никаких обезболивающих не принимала. Длится все минут 10 максимум, как здесь уже и писали. После, где-то полчаса, болезненные ощущения как при месячных + выделения и все.

    Не бойтесь, если надо так надо, рожать, я думаю, больнее )))

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    тоже проходила эту процедуру.но увы труба у меня одна и та непроходима.6.07.2016 ложусь на операциию будут делать лапараскопию труб.надеюсь все будет хорошо

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Прошла данную процедуру в прошлом августе. Делала в первой половине цикла, на 7-8 ДЦ, если не ошибаюсь, сразу после месячных, короче. Тоже начиталась в интернете отзывов, страху было....При том, что боли боюсь еще как! Оказалось все не то что терпимо, а очень даже терпимо. Перед самой процедурой выпила 2 таблетки ношпы(против спазмов), непосредственно перед ГСГ сделали укол в попу, а потом, уже на кушетке, укол в шейку матки (просят кто кашлянуть, кто глубоко вдохнуть, и почти не больно становится). Сама процедура малоприятная, конечно, но очень быстрая и, что самое главное, информативная. У меня оказалось, что обе трубы проходимы, все отлично. Потом встала и пошла себе спокойненько домой. Полежала полдня, благо, выходной был, а на следующий день уже на работу. Выписали антибиотик, чтобы не было воспаления, и свечи. Покровило пару-тройку дней немного. В общем - ничего страшного. Не бойтесь, девочки!

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Напишу и я свой отзыв. Тоже начиталась страшилок. Боялась боли. Так как от резкой внезапной боли падаю в обморок, сразу предупредила об этом врача. На что он мне ответил, что у него ещё ни кто не падал. Взяла с собой мужа, отпросилась с работы. Обезболивание мне не делали. Легла на стол, задрала ноги. Стала ждать. Честно, было очень больно когда вставлял катетор. Начало тошнить, дали ватку с нашатырем. Благо не отключилась. Итог, все проходимо. Встала, оделась, вышла в коридор. Села на скамейку переобуться. И все, очнулась уже лежа на спине. Рядом муж с огромными глазами, врач с танометром и медсестра с нашатырем))) упало давление и я вместе с ним. Это был мой д.р.))) поздравили, блин))) в тот день не кровила. Зато через пару дней как месячные начались. Алая кровь. Ни чего не делали. Три дня, потом все прошло. Так что кому как)))

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах

    Всем добра) Делали процедуру ГСГ 17 мая 2017 под общим наркозом! Пришла, легла на кушетку, подготовилась)) Сделали укол в вену и проснулась только в палате. Проснулась и заревела, настолько жалко себя стало, после наркоза после процедуры)) Когда проснулась болел низ живота, достаточно сильно болел и кровило. Но после приема "сафоцида" (четыре таблетки однократно), через полчаса всё прошло! Результат левая труба непроходима, правая проходима) Будем надеяться на лучшее и ждать))

    Ссылка на это сообщение
    Поделиться на других сайтах




    Присоединяйтесь к нам!

    Чтобы оставить комментарий, вам нужно зарегистрироваться.

    Создать аккаунт

    Зарегистрируйтесь на нашем сайте. Это очень просто!

    Зарегистрируйте новый аккаунт

    Уже есть аккаунт?

    Уже зарегистрированы у нас? Войдите здесь.

    Войти на сайт
×
×
  • Создать...