Диастаз. Где талию делать будем?

После родов прошло полгода. Вернулись прежние формы и вес, но живот в районе пупка продолжает выпячиваться, как ни втягивай. Классические упражнения на пресс не результативны и лишь ухудшают ситуацию. Причиной может быть диастаз прямых мышц живота.

Диастазом называют расхождение прямых мышц живота по белой линии из-за истончения апоневрозов (сухожильных пластин), связывающих пучки мышц левой и правой стороны брюшной стенки.

Причины возникновения:

• беременность, особенно многоплодная и повторная;
• общая слабость сухожильного аппарата и соединительной ткани;
• большие физические нагрузки;
• ожирение;
• генетическая предрасположенность.

Диастаз определить легко. Надо лечь на спину и слегка приподнять голову, при этом напрягая мышцы живота. Производится пальпация по линии пигментации от лобка до солнечного сплетения. Если между мышцами нащупывается впадина – диастаз есть. Остается определить степень. Расхождение в 5-7 см классифицируется как первая, до 10 см – вторая, свыше дециметра – третья. Обязательна консультация хирурга.

Диастаз не безобиден. Он может вызывать проблемы с кишечником, позвоночником, может отразиться на вынашивании последующих беременностей. Если при диастазе поднимать и носить тяжести, то рано или поздно образуются грыжи.

Это то заболевание, которое легче предотвратить, чем потом лечить. Для этого во время беременности с 20-й недели необходимо носить специальный бандаж, поддерживающий живот и перераспределяющий нагрузку на позвоночник. Кроме того, не следует допускать резкого набора веса.

После родов рекомендуется:

• утягивающий бандаж;
• массаж;
• специальный комплекс упражнений на пресс (с седьмой недели).

Подобные меры помогут уменьшить растяжение апоневроза до пяти сантиметров. При второй и третьей степени диастаза показано оперативное вмешательство, особенно при образовании грыжи или наличии других проблем.

Рекомендуемые упражнения при диастазе (выполняются на жесткой поверхности):

1. 1.  Лягте на спину. Руки скрестите на животе. Потяните ладонями стороны брюшных мышц друг к другу и на выдохе постепенно поднимите голову. На вдохе медленно опустите голову. Повторить три-четыре раза.
2. 2.  Выполняется стоя, сидя или лежа. Резко втяните живот, затем так же резко расслабьте пресс. Повторить сто раз, сохраняя при этом ровное неглубокое дыхание.
3. 3.  Лягте на спину. На выдохе поднимите ягодицы и втяните живот. Задержите дыхание и сосчитайте до пяти. На вдохе вернитесь в исходное положение. Повторить десять-пятнадцать раз.
4. 4.  Лягте на спину. На выдохе оторвите голову от пола, втяните живот. Задержите дыхание и сосчитайте до пяти. На вдохе вернитесь в исходное положение. Повторить десять-пятнадцать раз.
5. 5.  Лягте на спину и согните ноги в коленях, ступни на ширине плеч. Руки подложите под поясницу и медленно начните вытягивать ноги, касаясь носками пола. Как только поясница оторвется от рук – вернуться в исходное положение. Повторить пять-десять раз.

Комплекс упражнений должен выполняться регулярно, только тогда будет наблюдаться эффект. Кроме того, постоянно контролируйте осанку и «подтягивайте пупок к позвоночнику». Есть положительные отзывы о применении в борьбе с диастазом упражнений пилатеса и бодифлекса, но такие упражнения должны выполняться под руководством опытного тренера.

1. Если предпринятые меры не привели к желаемому результату - на приеме у хирурга прозвучит слово «операция».
2. Оперативное устранение диастаза производится как эндоскопически, так и через открытый разрез.
3. Если кроме самого диастаза показаний к операции нет, то проводится эндоскопия. Через два небольших надреза вводятся эндоскопические инструменты и производится ушивание передних листков прямых мышц живота. Длительность операции – около 2 часов под общим наркозом.
4. При абдоминопластике все манипуляции производятся через разрез. Если диастаз больше 10 см или сопровождается грыжей - на ушитую область сверху накладывается сетчатый эндопротез, гарантирующий невозможность появления проблемы повторно.

К сожалению, мало кто из женщин осведомлен о диастазе до беременности. Многих проблем со здоровьем после родов можно было бы избежать при надлежащей профилактике. 

About author

Ирина Широкова

Редактор сайта. Необъяснимое бесплодие -10 лет, многолетний опыт в вопросах планирования и лечении бесплодия, включая лапароскопии, гистероскопии, гистеросальпингографии, инсеминации, стимуляции и другие обследования, мама троих детей.