Предыстория: менархе в 15 лет, циклы до гормонов 30-65 дней, поставили СПКЯ, далее с 20 лет то ОК полгода, то Дюф год, то снова ОК почти 2 года - после 4 лет такого "делания" цикла начала планировать ребёнка (с окт. 2015). Отмена ОК, циклы по 90-100 дней. Описывала в предыдущих записях (http://www.babyplan.ru/blog/133141-magannas-blog/). Здесь начну с прошлого лета, когда мне назначили ЗГТ (запись http://www.babyplan.ru/blog/133141/entry-208246-zgt%e2%86%92ok%e2%86%92rebaund-effekt%e2%86%92/).
Что мы имеем.
Диагностические критерии СПКЯ (достаточно наличия двух признаков из трёх):
1) Гиперандрогения клиническая или биохимическая.
2) Олиго- и/или ановуляция.
3) Поликистозная морфология яичников по УЗИ.
У меня присутствуют критерии 2 и 3.
Диагностика гиперандрогенемии: повышение уровня общего тестостерона и свободного тестостерона, при этом наиболее информативным явл. повышение своб. тестостерона. У меня общий - 2,14 (0,87(>0,69-2,53). В нормы укладывается, но ещё нужен уровень
ЗГТ→ОК→ребаунд-эффект→?
Назначена циклическая гормональная терапия в течение одного цикла:
5-15 д.ц. Дивигель 1 г в сутки;
16-25 д.ц. Дюфастон 1 т. 2 р/день.
Далее ОК 3 месяца, и осенью беременеем на отмене. Объяснение врача: “ОК - чтобы подготовить эндометрий к прикреплению плодного яйца, далее после отмены происходит естественная стимуляция, выброс гормонов”.
Как обычно, вопросы у меня появились уже после того, как вышла из кабинета.
Зачем ЗГТ 1 месяц перед ОК? Почему сразу не начать ОК
Поставлен СПКЯ по следующим признакам: олигоановуляция, мультифолликулярные яичники; косвенный признак - повышенный АМГ - 22,9 (норма 0,8-3). Свои гормоны не видела, и Г никак их не комментирует. Но, почитав о синдроме, думаю, у меня нет часто свойственной СПКЯ гиперандрогении. Нет и лишнего веса. Рост 164, вес 49. В статьях об СПКЯ говорится о "необходимости обязательного исследования ряда гормональных параметров, по нормальным концентрациям которых в сыворотке крови пациентки с 2–3 клиническим
Мне 25 лет, мужу 26. Вместе почти шесть лет, из них в браке два года. Давно сказали друг другу, что хотим детей, но сначала надо было закончить универ, после которого я устроилась на работу, а мужа забрали в армию. Потом ждали, когда он устроится на работу и встанет на ноги. И вот, финансово и морально окрепнув, в сентябре 2015 года мы решили размножаться. )) Сейчас у нас прекрасное время, столько планов, важнейший из которых - третий человек в нашей семье. И у нас всё получится. :-)
68-й д.ц. На последнем приёме спросила Г, если снова М не будет долго, приходить ли на приём. Ответила, что какие-либо меры начинают принимать при отсутствии М от 3-х месяцев.
Вчера сходила на УЗИ по своей инициативе (67 д.ц.) Заключение: двурогая (седловидная) матка - под вопросом. Несколько лет назад один узист ставил седловидную форму, потом он же и другие писали про грушевидную.
Также со слов узиста: эндометриоз - под вопросом. Говорила про недостаточность п е р в о й фазы: фолликулы не со
Проблемы: по анализам на гормоны - НЛФ; по УЗИ - МФЯ.
Обстоятельства: менархе почти в 16 (верхняя граница нормы) -> циклы до 65 дней -> в 20 лет предположили СПКЯ -> Дюфастон с 11 по 25 д.ц. -> с 23 лет коррекция МЦ Регулоном в течение 2-х лет.
Начало планирования в октябре 2015, обследования, отмена Регулона. "Гормоны отличные, идите беременеть!" Первый цикл после отмены - 45 дней.
ПА без предохранения начали с января 2016. Второй цикл после отмены - 94 дня. По УЗИ - МФЯ.
Нын