Андрей Викторович Красильников
Врач-хирург, флеболог, специалист УЗД
Надежда, самым главным в Вашей дальнейшей жизни будет контороль МНО и борьба с посттромботическим синдромом, т.е. стимуляция венозного оттока. Но всё это под наблюдением флеболога. Сейчас трудно сказать, не видя клинической картины, что именно для этого нужно предпринимать. Из общепринятых рекомендаций : вести активный образ жизни, т.е. больше двигаться, идеальным вариантом является плавание, избегать травм, повседневное ношение компрессионного трикотажа, класс также будет зависеть от клиники, при возникновении симптомов ХВН проводить курсы флеботропами и аппаратный массаж, но опять же под контролем флеболога.

Андрей Викторович Красильников
Врач-хирург, флеболог, специалист УЗД
Надежда, самым главным в Вашей дальнейшей жизни будет контороль МНО и борьба с посттромботическим синдромом, т.е. стимуляция венозного оттока. Но всё это под наблюдением флеболога. Сейчас трудно сказать, не видя клинической картины, что именно для этого нужно предпринимать. Из общепринятых рекомендаций : вести активный образ жизни, т.е. больше двигаться, идеальным вариантом является плавание, избегать травм, повседневное ношение компрессионного трикотажа, класс также будет зависеть от клиники, при возникновении симптомов ХВН проводить курсы флеботропами и аппаратный массаж, но опять же под контролем флеболога.

Лечение тромбофилии

При лечении тромбофилии зачастую необходимо одновременно решать две задачи: принимать меры по борьбе с тромбозами и проводить терапию основного заболевания, которое привело к рецидивирующему образованию тромбов. Лечение тромбозов заключается в назначении тромболитиков и антикоагулянтов.

При тромбофилиях, обусловленных нарушением клеточного состава и реологических свойств крови пациентам назначают дезагреганты и антикоагулянты (курантил, ацителсалициловая кислота). Применяется гирудотерапия (лечение пиявками) различные методики гемодилюциии (тромбоцитоферез, эритроцитоферез).

В терапии тромбофилии, обусловленной дефицитом антикоагулянтов и факторов свертывания, используются струйные переливания больших количество свежей или свежезамороженной плазмы. При некоторых болезнях, способствующих развитию тромбофилии (болезнь Мошкович, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура) для спасения жизни больных требуется быстрое заменное переливание крови (массивный плазмоферез в сочетании со струйным введением свежезамороженной плазмы).
Профилактика тромбофилии

Своевременное предупреждение и лечение тромбофилии становится возможным при раннем выявлении лиц с предрасположенностью к образованию тромбов. Необходимо устранять факторы, способствующие развитию заболевания (длительное охлаждение, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, гипокинезия). Не следует принимать гормональные противозачаточные средства и проводить внутривенные манипуляции без назначения врача.

@Ждем малыша@ , спасибо вам за ответы!
гм, у меня дефицит антикоагулянтов ((( и было уже заменное полное переливание крови (врожденное)
упс, кстати именно на ОК я заметила ухудшение состояния ног и самочувствия в целом ...
в пятницу иду к флебологу на УЗДГ.... может он чем порадует.

Надо сдать генетику, расширенную коулограмму, клинический анализ крови и идти к гемотологу и флебологу.

Ок вообще нельзя при наследственной тромбофилии

lena302, генетику какую? гены тромбофилии ?
у гематолога я уже была - она назначила ряд анализов, к сожалеию, не все я могу сдать... некоторые придется ждать долго - так как в лабе нет реагентов (

кто бы знал об этом?! я после ЗБ была у 4х разных Г - и все как один - срочно пейте ОК ... отличались только сроки от 3х мес. до 9 мес.

читала, что показаны кардионагрузки (бег, плавание и проч.), кроме катание на горных лыжах, т.к. там нога фиксируется, а статические противопоказаны (тренажеры).

Гены тромбофилии и гомоцистеина, надо обследоваться, если есть проблемы в анализах, коректировать, беременеть и всю беременность контролировать кровь, иди к гемотологу, почитай в инете про наслед тромбофилию

Еще агрегацию тромбоцитов надо сдать, а ты этим своим Г говорила про тромбофилию?

lena302, гены тробогенности и гомоцестеин сдала вчера.
на очереди расширенная гемостазиограмма и АФА.

Г. в кабинете планирования сказала. но она там - сц**ь ... зла на нее не хватает, она вечно все принесенные и вклеенные мною в карточку отчеты и анализы, которые могут повлиять и на Б и просто на лечение выдирает и выкидывает (((
а потом, вы ничего не говорили (((
думаю о смене ЖК, но пока что проверяю дагноз и гематолога и флеболога...

Паулина-мамочка,
я сегодня у флеболога спрашивала про спорт - он сказал все только в компрессионном белье. тоже порекомендовал плавание и велик, но с умеренной скоростью.

ты что, не в коем случае при это нельзя пить ОК

Девочка-улыбочка, я ж говорю, что когда мне назначали ОК никто не додумался проверить вены и ноги.. хотя и до этого были жалобы на отеки и тяжесть (во время приема дюфа).
а счас я их не пью... я бросила к кону прошлого цикла, т.к. боль стала невыносимой и я состыковала эти 2 факта сама, без врачей(

у меня расположенность к тромбофилии (показали мутации гемостаза). Мне помогли пиявки (Д димер снизился за 9 сеансов с 945 до 157 (при норме до 286)

А пиявки действительно помогают?

Паулина-мамочка , а кто прописывал пиявки и куда их ставили?
прям в пах (где проходит самый крупный ствол вены в ноги) или нет?

nastus-kaktus приветик! у меня тоже варикоз причем еще с подросткового возрасата,знала что это наследственно,но при этом не знала что ОК противопоказаны и пила их года 4.При планировании сдавала мутацию генов гемостаза и анализ подтвердил что у меня наследственная тромбофлебия,после чего начали расжижать кровь уколами и тромбо Ассом.Сейчас во время Б. вены на ногах еще сильней вылезли и болят иногда,ношу компрессионные чулки.на роды буду покупать тоже специальные.Стала мазать кремом для Б. от варикоза и перестали болеть вены.А вообще я так поняла что это не лечится и вены все равно вылезут если предрасположенность, выход один делать склеротерапию.Еще хорошо бы сделать узи нижних коненостей чтобы просмотреть нет ли тромба.Флеболог рекомендовал мне задирать ноги повыше и делать контрастный душ для ног.А насчет нагрузок ничего не знаю но я себя не ограничиваю.

девочки, вот что за непруха... на велике ноги безумно устают, плавать в бассейн пока не хочу идти.. в этой хлорке бултыхаться, а открытый водоем еще холодный(

Зеброчка, а что ха крем ты используешь?
п.с. а мне при планировании ничего подобного не назначали, ни во время Б - хотя я жаловалась на отеки ног еще с 6ти недель... да и сейчас случайно "всплыл" этот диагноз - после ОК усилились боли в ногах.. пошла к гнматологу он и обрадовал (
Флеболог сделал УЗДГ - тромбов нет, но вены расширены...

в хлорке...может тебе не очень-то и приспичило...раз выбираешь)

Неболтушка, не мовсем понимаю ваш комментарий. Что именно мне приспичить должно было?