Механистическая оценка гормональных анализов и прием гормональных препаратов по стандартным схемам без обдумывания
Любой прием гормональных препаратов на этапе планирования требует ОСОЗНАННОСТИ. Перед тем как начать что-то принимать, надо проснуться, задать себе все вопросы, получить ответы, определиться с целью - и тогда ПОДУМАТЬ, к чему приведет прием препаратов. Например, если после того как вы проснетесь, вы выясните, что бесплодия нет - не надо принимать препараты для стимуляции овуляции. Не надо их принимать и в том случае, если бесплодие есть, но овуляция тоже есть - доказанная.Не надо принимать дюфастон с 16 по 25 день цикла, если вы планируете беременность, потому что отмена на 25 день может вызвать выкидыш, а начало тупо на 16 день может заблокировать овуляцию, если она вдруг произойдет позже. Сначала доказанная овуляция, потом дюфастон до диагностированной беременности или менструации. А бездумная схема с 16 по 25 или с 5 по 20 или еще как-то - блокирует возможность зачатия, и циклы, когда он так принимался - можно смело вычитать из срока планирования.Не надо принимать парлодел, если пролактин в норме или повышен однократно и незначительно. Гиперпролактинемия - это трехкратно определенное значительное повышение уровня гормона, и она требует сначала обследования у эндокринолога и обязательного МРТ турецкого седла.Не надо принимать дексаметазон (метипред, преднизолон) вне беременности, если у вас нет выраженного адреногенитального синдрома с торможением овуляции, облысением и ростом бороды, а есть только немного повышенные надпочечниковые андрогены на бумажке. Не надо принимать Диане-35, если вы планируете беременность, и у вас повышен тестостерон, потому что Диане-35 - противозачаточный препарат, а вы планируете беременность, и потому что после его отмены, все гормоны вернутся к исходному уровню - вы восстанавливаете уровень тестостерона или беременеете - это разные вещи! Не надо лечить повышенный уровень кортизола - это всего лишь показатель стресса, в т.ч. стресса планирования и даже стресса забора крови (отпрашивание с работы, раннее вставание, натощак, торопежка на работу, волнение из-за возможных результатов, страх укола, вид крови, вид регистратуры, белого халата, обращение персонала). Его вообще не надо сдавать - кортизол. То же касается высокого уровня ЛГ и соотношения ЛГ/ФСГ. ЛГ - гормон стресса. Кстати он же дает слабоположительные полоски в тесте на овуляцию без самой овуляции. И он же вызывает психогенное бесплодие.Не надо принимать клостилбегит (кломифен) для стимуляции овуляции, если низок исходный уровень эстрогенов, потому что он их блокирует еще больше.И не надо стимулировать рост фолликула, если не будет проведен овуляторный укол ХГ и его поддерживающие дозы - иначе смысла в такой стимуляции почти нет - фолликул вырастет и не лопнет. Не надо продолжать стимуляцию клостилбегитом в той же дозе, если в предыдущем цикле эффекта не было - надо повышать дозу - и делать это можно всего 3 цикла подряд, а потом переходить на другие препараты или менять тактику. (Отсутствие эффекта в данном случае - это не ненаступление беременности, а невырастание фолликула до доминантного)Не надо называть низкий в первую фазу прогестерон недостаточностью второй фазы и лечить его дюфастоном В первой фазе цикла он должен быть на нуле, и сдавать его в это время не надо!Не надо сдавать гормоны второй фазы тупо на 20-23 день цикла, у всех разная длина цикла, середина второй фазы - это значит через неделю после овуляции или за неделю до предполагаемых месячных. И если у вас цикл 42 дня, то прогестерон вам надо сдавать на 35 день, а не на 23, а на 23 у вас еще первая фаза, и прогестерон на нуле - и это не означает ановуляции или НЛФ и не требует назначения дюфастона Не надо сдавать пролактин и прогестерон и эстрадиол во время беременности и тем более их интерпретировать и лечить - они в норме повышаются, это не требует лечения Уф. И есть множество других вещей с гормонами, которые делать не надо Все это частные случаи Абсурда № 5, который оправдывается уже не столько псевдологикой, сколько обычной некомпетенцией.

Спасибо

Inspirada, а я тут собралась пить Диане-35 в лечебных целях, от аденомиоза. Теперь подумаю, спасибо за статью.

Дюфастон это гормон второй фазы, он поддерживает нормальный уровень прогестерона, на овуляцию он влиять никак не может. Дюфастон действует следующим образом: если у Вас была овуляция и образуется ЖТ, то Дюфастон поддерживает нормальный уровень прогестерона в крови, тем самым поддерживая ЖТ. Если овуляции не было и цикл не регулярный, то Дюфасон назначают для подготовки эндометрия. Эндометрий под действием прогетерона "пушится" переходит в другое состояние, после чего отслаивается и приходят М. В Вашем случае, Дюфастон и назначали на 10 дней для того, что бы приходили М и эндометрий отслаивался. По МФЯ, особо толком ничего не скажу, но после МФЯ, обычно уже появляются склерокистозные яичники, потому что те мелкие фоликулы, которые в яичнике остаются, они регрессируют и увеличивают строму (оболочка яичника), котрая в последствии становится плотной капсулой... Стимуляция овуляции может Вам и поможет, но так как цикл у Вас всегда был не регулярный и МФЯ, можно предположить, что из-за не правильной работы яичников могут быть проблемы с ростом эндометрия. Клостелбегит, так сильно любимый нашими Г влияет на рост эндометрия, так как механизм выработки эстрагенов он очень даже хорошо тормозит, поэтому все же лучше стимулироваться гонадотропинами (гонал, менопур), ожидаемый эффект от них выше, хотя они и дороже клоста. В любом случае- не отчаивайтесь! Сходите к хорошему эндокринологу- гинекологу и Вам обязательно помогут!

назначение у дюфа может быть разным! при нерегулярных М он нужен именно длятого, чтобы восстановить регулярный цикл... я пила полгода его для этой цели... итог - стабильный цикл... когда уже начала планировать Б после ЗБ, то начала принимать дюф не по схеме с 16 по 25 ДЦ, а строго после О (желательно подтвержденной на УЗИ)... в этм случае он выполняет функцию поддержания Б... если есть проблемы с циклом, то не думай, пей Дюф как назначил врач... и еще, нужно убедиться что у тебя именно мультифолликулярные яичники (они бывают у многих, особенно у тех, у кого нерегулярные циклы, т.к. это вид яичников первой фазы), а не поликистоз... при поликистозе нужно немного дургое лечение... при нем есть проблемы с гормонами...

У меня поликистоз яичников, и во второй фазе мало прогестерона, мне с начало назначили пить Диане-35 - месяцев, а теперь Дюфастон с витамином Е! У меня тоже цикл был не регулярным, могли М не приходить по 6 месяцев