Перейти к публикации

Vesnu6ka

  • записей
    19
  • комментариев
    325
  • просмотров
    105 614

расширенный гемостаз! помогите разобраться!


Vesnu6ka

7 297 просмотров

Девочки, сдала расширенный гемостаз, срок беременность на момент взятия анализов 13 недель. Результаты все перечислять не буду, только самые "страшные" , которые сильно от норм отличаются. И заключение также преведено. Огромная просьба помочь, кто что-либо в этом понимает! Очень страшно, чем все это грозит мне и малышу, насколько все опасно и можно ли скорректировать!!! Итак. Индекс агрегации эритроцитов превышает норму на 57,7 %, деформабельность эритроцитов на высоких частотах значительно снижена (на 49-52% от нормы), электропроводность мембраны повышена почти в 3!!! раза, скорость движения эритроцитов снижена на 74%, общие показатели вязкости и жесткости эритроцитов повышены с 2 раза, а поляризуемость клеток снижена в 2 раза. Вот заключение:.Лабораторные признаки локального пристеночного избыточного свертывания на фоне вялотекущено воспалительного процесса. Гиперфибриногенимия, диспротеинемия. Признаки тромботической окклюзии крупных сосудов не обнаружены. Санационные резервы фибринолиза сохранены. Выраженные проявления нарушения микроциркуляции, косвенные признаки тканевой гипоксии. Вероятно наличие хронической церебральной сосудистой недостаточности по микроциркулярному типу. Мембранопатия, синдром "жестких эритроцитов". Имеются лабораторные признаки прегестоза. Изменение реологических свойств клеток крови обуславливают развитие нарушений микроциркуляции в бассейне сосудов плаценты, матки, ожидается развитие фетоплацентарной недостаточности. Структурные изменения клеточных мембран создали отчетливые предпосылки к развитию спастических сокращений в мускулатуре, гипертонуса матки. Отмечается значительное утолщение мембран, уменьшение жизнеспособности клеток. Дифференцальная диагностика с наличием хронической вирусной инфекции. Что все это значит, очень ли опасно? Лечится ли? Я в панике!!!

12 комментариев


Рекомендованные комментарии

что-то много всего.. хорошо, что сохранены санационные резервы фибринолиза, а все остальное...в общем и целом - ребенок может скоро начать недополучать кислород. думаю это из-за того самого вялотекущего воспаления.а что за инфекция. не сказали? ты ТОРЧи сдавала? В любом случае инфекция не лечится во время беременности, но у тебя санация сохранена, так что скорее всего малыш не заразится пока в животе, главное не заразить в родах. Ищи специалиста, что тут можно сказать.. Главное дотянуть до того момента, пока ребенок станет жизнеспособным без тебя, и тогда можно родить и все будет хорошо.

Ссылка на это сообщение

Торчи сдавала, все в норме. ЗППП все лечила до Б, мазок был идеален, сдала уже при Б, от результат пока не готов.

Ссылка на это сообщение

Я выскажусь, я врач попробую вам объяснить.
"Локальное избыточное пристеночное свертывание на фоне воспаления" - это значит, что у вас имеется повышенная склонность к тромбообразованию ( тромбы это кровяные сгустки, которые в норме образуются при повреждении сосуда дабы предотварить потерю крови, "НЕ В НОРМЕ" они образуются когда изменяется реология крови (ее текучие так сказать свойства).Реология меняется в том числе и при воспалении.
Если вы не знаете о наличии у себя воспаления, ни на что не жалуетесь и т.д. это не значит что его нет. В гинекологии очаги воспаления бывают явные (локализованы в половых органах, матке, яичниках, наружных половых органах), бывает так же в мочеполовом тракте. И скрытые - могут быть где угодно и никак себя не проявлять.
Выявить воспаление как причину повышенной свертываемости вам поможет дополнительные анализы, а так же осмотры компетентных специалистов.
Склонность к тромбообразованию,а так же его наличие ЛЕЧИТСЯ группой препаратов улучшающих микроциркуляцию и реологические св-ва крови - ангиопротекторы, блокаторы кальциевых каналов, альфа-адреноблокаторы. ПОМНИТЕ НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ ЭТИ ПРЕПАРАТЫ ПОДБЕРЕТ НАЗНАЧИТ ТОЛЬКО ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ!

"Признаки тромботической окклюзии крупных сосудов не обнаружены" - ЭТО ХОРОШО. Окклюзия это простыми словами закупорка.

"Выраженные проявления нарушения микроциркуляции, косвенные признаки тканевой гипоксии" - это что называется причина-следствие. Из-за того, что кровоток неполноценен в некоторых местах сосудистого русла, ткани кровоснабжаемые этими сосудами недополучают кислород (ГИПОКСИЯ).
Это восстанавливается при адекватной медикаментозной и немедикаментозной терапии.

"Вероятно наличие хронической церебральной сосудистой недостаточности по микроциркулярному типу" - это ВЕРОЯТНОСТЬ, какой то процент есть. Уточнить действительно ли это есть может только невропатолог только при наличии реоэнцефалограммы! И то если он посчитает нужным ее назначить!

"Мембранопатия, синдром "жестких эритроцитов"" - Жесткий эритроцит, это кровяная клетка которая малодеформируется в сосуде ( а она должна это делать, из за строения сосуда и особенностей кровотока). Это может в перспективе быть причиной гипертензии и склонности к тромбообразованию опять таки. Для профилактики подобных состояний обычно назначают витаминно-минеральные комплексы с магнием. АДЕКВАТНОСТЬ НАЗНАЧЕНИЯ ОЦЕНИТ ТОЛЬКО ВРАЧ!

"лабораторные признаки прегестоза" - это собирательное понятие.
Прегестоз -это не болезнь, а комплекс симптомов, имеющий специальные методы исследования. Он характеризует нарушения периферического кровотока. (ОПЯТЬ ТАКИ К НАШИМ БАРАНАМ).
Выявить прегестоз можно несколькими способами: 1) наблюдение за артериальным давлением 2) лабораторно: анализ кол-ва тромбоцитов В ДИНАМИКЕ и наличие диспротеинэмии со снижением альбуминового индекса ( НЕ ВНИКАЙТЕ В ЭТО РАЗБЕРЕТСЯ ТОЛЬКО ДОКТОР! 8) )

"Изменение реологических свойств клеток крови обуславливают развитие нарушений микроциркуляции в бассейне сосудов плаценты, матки, ожидается развитие фетоплацентарной недостаточности" - здесь все предельно ясно, всё объяснено откуда, что и почему. ПО ЭТОМУ АНАЛИЗУ ВАМ БУДЕТ НАЗНАЧЕНО ЛЕЧЕНИЕ ВАШИМ ВРАЧОМ.
А слово ОЖИДАЕТСЯ - это в том случае если вы не будете лечиться.

"Структурные изменения клеточных мембран создали отчетливые предпосылки к развитию спастических сокращений в мускулатуре, гипертонуса матки" - тоже самое.

"Отмечается значительное утолщение мембран, уменьшение жизнеспособности клеток" - ЭТО СЛЕДСТВИЕ.

"Дифференцальная диагностика с наличием хронической вирусной инфекции." - дифдиагностика поистине великая вещь ( еще со времен института помню как нас с ней имели).
Дифдиагностика позволит узнать что было первичным виноватым фактором в вашем нынешнем состоянии - были ли это свойства крови in situ (сами по себе изначально) или виновата какая то хроническая вирусная инфекция (если она есть реально) - возможно вы о ней даже не знали или не было проявлений (скрытая хронь). Что бы это узнать вам назначат доп. анализы - это могут быть различные мазки, забор крови на исследования, ПЦР, словом, все что угодно и что нужным посчитает назаначить врач. Только после результатов дифдиагностики можно будет судить "В ЧЕМ ВСЕ ЖЕ ДЕЛО". Именно по результатам дифдиагноза выносится ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ и НАЗНАЧАЕТСЯ ЛЕЧЕНИЕ.

Милая не паникуйте. Берите себя в руки. И дотошно разбирайтесь и делайте анализы. Только имея полную картину можно что то сказать.

Надеюсь объяснила доходчиво. И ЕЩЕ РАЗ: САМОЛЕЧЕНИЕМ, САМОБИЧЕВАНИЕМ И САМОУГРЫЗЕНИЕМ НЕ ЗАНИМАТЬСЯ! ТРЕБУШИТЬ ВРАЧА, ЧТО БЫ ОБЬЯСНИЛ/НАЗНАЧИЛ/ПОСЛАЛ И Т.П.

Будьте здоровы.

Ссылка на это сообщение

Во накатала простыню а...аж пальцы занемели.

Ссылка на это сообщение

Спасибо за столь развернутый ответ. Мне вот что интересно, есть ли в этих показателях что-то из ряда вон выходящее, страшное, что не лечится/не корректируется и т.д. И к какому врачу обратиться, Г сможет назначить адекватное лечение, выяснить причину? Или необходимо посетить гематолога?

Ссылка на это сообщение

Для начала по-любому с этими данными идти к своему акушер-гинекологу. Если она "невтупит" в это, то скорее всего отправит Вас 3 варианта;
1) к терапевту
2)к гематологу ( что врядли, к ним только по оооооочень серьезным делам ходят, с тяжелыми анемиями и прочей нечистью)
3) к гематологу через терапевта ( на тот случай если терапевт перестраховщик или также "невтупит" в анализ).

В вашем анализе ЛИЧНО Я криминала не вижу, который бы нельзя было бы скорректировать лечением.
Выяснить причину поможет только анализ, врач не рентген - насквозь вас не увидит. А если дело инфекций касается, да еще и вирусных тем более...

Главное берегите нервы и чадо.
п.с. мне тожа в июне рожать 8)

Ссылка на это сообщение

Ой! Как здорово)))) спасибо тебе, успокоила меня))) завтра иду к Г, она у меня толковая, думаю все правильно сделает. Я на скрининге была 2 недели назад, было все ок! Переживаю как он там за это время, хватает ли ему кислорода, а то я ж про показатели не знала, никакой терапии не было, не УЗИ малыш очень активничал, если б ему воздуха мало было, он бы, наверное, мало шевелился, правда? Или я ошибаюсь?

Ссылка на это сообщение

Elenio, браво! Вы так понятно обьяснили такие сложные вещи!!! Вот как хорошо, что на БП есть врачи, способные доходчиво обьяснить! А вы врач в какой области???

Ссылка на это сообщение

full-of-hope
2 специальности
1) врач-хирург
2) врач-диагност

Ссылка на это сообщение

Признаками внутриутробной гипоксии плода являются:
- повешения частоты сердечных сокращений и артериального давления у плода (на начальных стадиях, и снижение при прогрессирующей гипоксии) - это адаптивные признаки
- снижение двигательной активности плода - их вообще мать должна ощущать на больших сроках
(у нас с вами почти одинаковый срок, но по себе скажу - что я шевелюхи уже начала чувствовать, но срок мал для подсчета шевелюх, уже очень они слабы - так что этот признак нам с вами не подходит)
-задержка роста плода, маловодие и низкое стояние дна матки не соответствующее сроку ( это косвенные признаки) - ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ ПО УЗИ.

Вообще как таковых признаков мало и преимущественно они только ультразвуковым методом лоцируются.

Не откладывайте визит к врачу. Чем раньше начнете лечение - тем более снизите риск осложнений гипоксии у ляльки =)

Ссылка на это сообщение

Elino, спасибо за развернутое пояснение. У моей жены почти такой же жиагноз. Но Ваше объяснение помогло мне выйти из ступора!

Ссылка на это сообщение
×
×
  • Создать...