Перейти к публикации
  • записи
    62
  • комментариев
    395
  • просмотра
    163 584

Нет месячных


блондино4ка /жду сыночка

12 450 просмотров

Девочки помогите советом.У моей дочки ей 18лет месячных нет по4-6месяцев,начались в 13 лет сначала цикл был не регулярный 30-40-45 дней и так в течение 3лет чередовался.Врачи говорили еще не установился,мы особо не переживали т.к. у меня самой цикл 40-43дня всю жизнь.Но последние 2 года у нее вообще месячных нет по4-6 месяцев.Один врач назначала циклодинон на 3 месяца,месячные пришли когда закончили его пить,а потом опять их не стало.Пошли к другому врачу она сказала надо ременс пить,пропили ,сейчас опять нет месячных со 2 сентября.Вопрос вот в чем:я решила сама заняться ее лечением,какие гормоны в этом случае нам надо сдать,ждать месячные или вызывать их придеться? Посоветуйте что делать.И в какой темке можно почитать про такие проблемы?

26 комментариев


Рекомендованные комментарии



думаю надо обязательно пройти обследование у эндокринолога.причем если есть возможность-обратитесь к детскому платному хорошему.может кто посоветует.детские более внимательны.у моей дочки с этим делом все в порядке-ей 15.но так как 3 года по поводу щитовидки наблюдается у эндокринолога и принимает гормоны-то один из первых вопросов доктора на приеме-регулярно ли ходят месячные и нет ли проблем.

Ссылка на это сообщение

Я бы на вашем месте всё-таки нашла нормального, толкового врача, а не занималась самолечением. Тем более, что не себя лечить собираетесь, а дочь!

Ссылка на это сообщение

Такие длинные циклы могут быть при СПКЯ. Вот тема:
http://www.babyplan.ru/forums/viewtopic.php?f=5&t=22737&start=0
Там подробно описано как обследоваться, только почитайте внимательно. Это комплексное обследование, включает сдачу гормонов, УЗИ, теста на ИР и ГТТ. Не факт что у Вашей дочки СПКЯ, но само обследование думаю стоит сделать (т.к., повторюсь, обследование комплексное и может выявить какие-то другие причины)
Тут болталка СПКЯшек, если что непонятно, можете спрашивать
http://www.babyplan.ru/forums/viewtopic.php?f=56&t=30280&p=6510618#p6510618
А вообще Вам надо хорошего эндокринолога или гинеколога-эндокринолога.

Ссылка на это сообщение

У девочек первый год М устанавливаются, а дальше надо бить в колокола! Проверять надо начинать с головы, вам надо подобрать грамотного специалиста, который проверил бы работу всего организма, эндокринной системы! Сами никаких гормонов не давайте! Пейте курсом 3 цикла Ременс, и обследуйтесь обязательно!

Ссылка на это сообщение

Проблема о которой не раз приходилось слышать - отсутствие месячных. И также часто все сваливают на питание. Если девушка действительно имеет значительный дефицит массы тела, это может быть причиной. Но если у девушки все в норме и она вовсе не выглядит истощенной, то стоит обратить внимание на другие возможные причины отсутствия месячных, а не валить все на питание. Так, разумеется, проще всего, но настоящих причин отсутствия месячных огромное количество.

Например, у двух моих клиенток, по их рассказам, отсутствовали месячные несколько месяцев. Выяснилось, что у одной из них причина - киста, у другой - постоянные перелеты, перемена климата, стрессы.

Так что ищите настоящие причины.

Для этого выкладываю информацию про аменорею (отсутствие месячных).

И кстати, переедание и лишний вес тоже могут быть причиной отсутствия месячных.

Классификация

Истинная аменорея: нет циклических изменений в яичниках, эндометрии и во всём организме, менструаций нет. Гормональная функция яичников резко снижена, половых гормонов для осуществления циклических изменений эндометрия недостаточно.

Ложная аменорея: отсутствие периодического выделения крови из влагалища при наличии циклических изменений в яичниках, матке и во всём организме (например, сплошная девственная плева, атрезия влагалища и шейки матки; кровь, выделяющаяся при менструациях, скапливается во в?@#$%& гематокольпос, матке гематометра, трубах гематосальпинкс)

1. У многих девочек-подростков длительность аменореи составляет от 2 до 12 мес в течение первых 2 лет после менархе
2. Спонтанная менопауза может возникать у женщин уже после 30 лет.

Патологическая аменорея:

1. Первичная: отсутствие менструаций и других признаков полового созревания до 14 лет или отсутствие менструаций до 16 лет при наличии других признаков полового созревания
2. Вторичная: отсутствие менструаций в течение 3 циклов подряд с предшествующими нормальными менструациями
3. Этиотропная классификация: аменорея нормогонадотропная (эугонадотропная), гипергонадотропная, ги-погонадотропная.

Этиология

Первичная аменорея

1. Поражение гонад: синдром Тёрнера, синдром тестикулярной феминизации, синдром резистентных яичников, аномалии развития матки и яичников
2. Внегонадная патология: гипопитуитаризм, гипогонадотропный гипогонадизм, задержка менархе, врожденная гиперплазия надпочечников
3. Нарушение проходимости входа во в?@#$%&, влагалища, шеечного канала и полости матки.

Вторичная аменорея

1. Психогенная аменорея (стресс)
2. Гипоталамическая форма - аменорея на фоне похудания
3. Гипоталамо-гипофизарная форма
4. Гиперпролактинемия - функциональная и органическая формы
5. Гипогонадотропная
6. Послеродовый гипопитуи-таризм (синдром Шёена)
7. Прекращение приёма пероральных контрацептивов
8. ЛС: пероральные глюкокортикоиды, даназол, аналоги гонадотропинрилизинг гормона, химиотерапевтические препараты
9. Декомпенсированные эндокринопатии: сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз
10. Надпочечниковая форма
11. Постпубертатный адре-ногенитальный синдром
12. Вирилизирующая опухоль надпочечников
13. Яичниковая форма
14. Синдром истощения яичников
15. Синдром ре-фрактерных яичников
16. Вирилизирующие опухоли яичников
17. Маточная форма
18. Синдром Ашермана (внутриматочные синехии)
19. Специфический эндометрит.
20. Заболевания щитовидной железы.

Генетические аспекты. Существует множество наследуемых заболеваний, сопровождаемых аменореей (Ароматаза в Недостаточность ферментов).

Факторы риска

1. Физические перегрузки
2. Нарушения питания (в т.ч. переедание и голодание)
3. Психоэмоциональный стресс.

Клиническая картина

1. Отсутствие менструаций. При задержке менархе важно оценить степень развития вторичных половых признаков, определить наличие влагалища, состояние девственной плевы
2. Утрата фертильности
3. Вегетативная дисфункция
4. Ожирение - 40% пациенток
5. Признаки дефеминизации, маскулинизации, дисфункций щитовидной железы или надпочечников и соматических нарушений
6. Признаки избытка андрогенов (повышенная жирности кожи, акне, гирсутизм).

Лабораторные исследования

1. Тестирование на беременность (определение уровня ХГТ в сыворотке крови)
2. Пролактин в плазме крови
1. Нормальная концентрация пролактина (ниже 20 нг/мл) при наличии кровотечения после отмены прогестерона и при отсутствии га-лактореи исключает опухоль гипофиза
2. При гиперпролактинемии необходимо обследование гипофиза
3. ФСГ и ЛГ
1. Если причина аменореи - дисгенезия гонад, уровень ФСГ будет высоким (более 40мМЕ/мл). Необходимо исследовать кариотип для исключения Y-хромосомы
2. Низкая концентрация ФСГ (ниже 5 мМЕ/мл) свидетельствует о гипофункции гипофиза, возможно, вследствие дисфункции гипоталамуса
3. Увеличенное соотношение ЛГ/ФСГ (не меньше 2) - важный диагностический признак поликистоза яичников. Содержание ЛГ обычно повышено, а концентрация ФСГ - на нижней границе нормы
4. Т4, ТТГ
5. Глюкоза крови, тест на толерантность к глюкозе
6. Прогестероновая проба (10 мг/день медроксипрогестерона в течение 5 дней)
1. Отрицательная: менструальноподобного кровотечения не возникает при отсутствии эстрогенного воздействия на эндометрий или при патологических изменениях эндометрия.
2. Положительная: при ановуляции с сохранённой секрецией эстрогенов возникает кровотечение.

Специальные исследования

1. Лапароскопия - показана для определения дисгенезии мюллеровых протоков и яичников, при подозрении на поликистоз яичников
2. УЗИ позволяет выявить кисты
3. Рентгенологическое исследование турецкого седла при подозрении на про-лактиному
4. Оценка состояния эндометрия
5. Последовательное применение эстрогенов и прогестерона (по 2,5 мг/сут эстрогенов в течение 21 дня, а в последние 5 дней - по 20 мг/сут медроксипрогестерона)
6. Последующее кровотечение - признак гипо- или гипергонадотропной аменореи
7. Отсутствие кровотечения свидетельствует либо об аномалии половых путей, либо о наличии нефункционирующего эндометрия
8. Наличие нефункционирующего эндометрия может быть подтверждено при гистеросальпингографии или гистероскопии
9. Внутривенная пиелография необходима всем пациенткам с дисгенезией шеровых протоков, часто сочетающейся с аномалиями почек
10. Компьютерная томография, МРТ.

Дифференциальная диагностика

1. Первый этап - выяснение первичного или вторичного характера аменореи
2. Второй этап - дифференциация причин, вызвавших аменорею в каждом конкретном случае (см. Этиология).

Ссылка на это сообщение

Обязательно отведите дочку к гинекологу-эндокринологу. У меня так же М всегда были нерегулярные, никто не обращал внимания. Как итог - СПКЯ, пытаюсь заБ 1,5 года...

Ссылка на это сообщение

а у меня после первого полового акта месяки пропали на полгода.. а потом пришли как ни в чем не бывало ... возможно организм получил дозу стресса ))

Ссылка на это сообщение

у меня так было при дисфункции яичников,инфантилизме. следовательно низкий прогестерон,и повысились некоторые мужские:дгєа,17он. Спасли только препараты прогестерона,но цикл был только на них.

Ссылка на это сообщение

у меня М с 14 лет четко по 28 дней, никогда перерывов небыло...
Надо к хорошему эндокринологу..

Ссылка на это сообщение

уменявообще самостоятельных м не было, только на гормонах...не придавала этому особого значения пока о пупсе не задумались.... помогла мне только лапора, а лекарств перепробовала кучу

Ссылка на это сообщение

Это типичная моя история, не преувеличиваю. У меня месячные пришли лет в 12, потом не было. Списывали то на юный возраст, потом на низкий вес, потом стали докапываться, есть ли у меня внутречерепное давление. Сейчас мне 25, до сих пор ни разу месячных не было самостоятельно, только на гормональных препаратах. В итоге сейчас буду беременеть с донорской яйцеклеткой, потому что поставили синдром истощенных яичников (СИЯ).
По гормонам у меня типичная картина климакса: ФСГ и ЛГ не опускаются ниже 50 (норма до 10), в худшие времена и за 140 (!) зашкаливали. Однако мужские гормоны в норме у меня.

Мои вам советы:
1) не паниковать и не расстраиваться, потому что я, например, в остальном здорова и счастлива, у меня замечательный муж и куча друзей, работаю на хорошей работе и т.п., то есть никакой катастрофы в жизни нет, несмотря на то, что своих родных детей, увы не будет.
2) пойти к гинекологу и сдать половые гормоны (ЛГ, ФСГ, прогестерон, тестостерон, пролактин, эстрадиол)
3) сдать гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный), т.к. при СИЯ развивается гипотериоз обычно (у меня тоже)
4) сделать узи малого таза, посмотреть на предмет размеров матки и яичников (маленькие наверняка) + врач вообще посмотрит общую картину
5) попросить врача назначить ЗГТ (заместительная гормональная терапия) - если причина бед в этом
6) не занимайтесь ни в коем случае самолечением!!! Тут такого могут насоветовать на сайте - потом вообще может дойти до серьезных последствий

Если что - пишите мне, всегда готова морально поддержать, т.к. у меня та же песня :)Всю жизнь хожу по врачам.

Рита

Ссылка на это сообщение

Это типичная моя история, не преувеличиваю. У меня месячные пришли лет в 12, потом не было. Списывали то на юный возраст, потом на низкий вес, потом стали докапываться, есть ли у меня внутречерепное давление. Сейчас мне 25, до сих пор ни разу месячных не было самостоятельно, только на гормональных препаратах. В итоге сейчас буду беременеть с донорской яйцеклеткой, потому что поставили синдром истощенных яичников (СИЯ).
По гормонам у меня типичная картина климакса: ФСГ и ЛГ не опускаются ниже 50 (норма до 10), в худшие времена и за 140 (!) зашкаливали. Однако мужские гормоны в норме у меня.

Мои вам советы:
1) не паниковать и не расстраиваться, потому что я, например, в остальном здорова и счастлива, у меня замечательный муж и куча друзей, работаю на хорошей работе и т.п., то есть никакой катастрофы в жизни нет, несмотря на то, что своих родных детей, увы не будет.
2) пойти к гинекологу и сдать половые гормоны (ЛГ, ФСГ, прогестерон, тестостерон, пролактин, эстрадиол)
3) сдать гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный), т.к. при СИЯ развивается гипотериоз обычно (у меня тоже)
4) сделать узи малого таза, посмотреть на предмет размеров матки и яичников (маленькие наверняка) + врач вообще посмотрит общую картину
5) попросить врача назначить ЗГТ (заместительная гормональная терапия) - если причина бед в этом
6) не занимайтесь ни в коем случае самолечением!!! Тут такого могут насоветовать на сайте - потом вообще может дойти до серьезных последствий

Если что - пишите мне, всегда готова морально поддержать, т.к. у меня та же песня :)Всю жизнь хожу по врачам.

Рита

Ссылка на это сообщение

вот МАМА странная самолечение решила дочку это вообще я в ШОКЕ!мне кажется надо было еще в ноябре задуматься где М а не сидеть и ждать!!!а потом вот такие и пополняют беби план с темами я не могу забеременеть уже 5 лет и в чем тут причина?

Ссылка на это сообщение

у меня была подобная история: поздняя менструация, задержки чуть не поп полгода.. причина оказалась - СПКЯ. Девочки правы, самолечением заниматься нельзя, надо к толковым врачам - гинекологу-эндокринологу. Он назначит необходимые анализы,поставит диагноз и подберет лечение. Самолечением вы можете только навредить!

Ссылка на это сообщение

У меня в таком же возрасте тоже по 3 мес. М. не было (да и до этого тоже). Все изменилось, когда перестала пить Марвелон (пила года 2, при нем все регулярно было) и съездила на море в 21 год. Может, и совпадение. Но с тех пор - тьфу-тьфу, 28 дней. И не зависит это от веса. Я была и 68 кг, а сейчас 45-46 кг уже давно. Как шли, так и идут (т-т-т). Тоже ставили фиг пойми что, и СПКЯ припаяли. Только потом ни один врач не подтвердил. Может, СПКЯ иногда сам по себе исчезает )))

Ссылка на это сообщение

vita1981 , при изменении веса (снижение если был избыточный вес) меняется метаболизм, а это значит инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе изменяются (показатели улучшаются). СПКЯ как бы уходит. Ну либо Вам неправильно ставили диагноз.

СПКЯ КОКами не лечат.

Ссылка на это сообщение

Милана (Поночка), нет, вес я снизила пару лет назад, а М. наладились уже более 9 лет назад. Так что не подходит )

Ссылка на это сообщение

P.S. Мне не лечили СПКЯ, это было для предохранения.

Ссылка на это сообщение

Вы знаете, у меня была похожая проблема в подростковом возрасте. Я была спортсменкой, нагрузки большие и постоянно на диетах. Как только оставила гимнастику- М стали приходить как по часам. А то, бывало, по полгода не приходили. И в дальнейшем проблем по-женски, ТТТ, не было никаких. Это я к тому, что организм-штука сложная, может ничего страшного и нету у вашей дочи,просто что-то мешает, Вы не расстраивайтесь преждевременно, ну и девочки Вам уже правильно советовали, не заниматься самолечением и найти грамотного врача. И сами побольше информации изучите, чтобы с врачом вести диалог и понять что к чему, а не тупо записывать.

Ссылка на это сообщение

vita1981 , при чем здесь "подходит" или "не подходит" Вам какое-то утверждение? Скорее у Вас и не было СПКЯ. А у автора темы был вопрос - я больше для нее отвечала, но на Вашем примере про вес (но не про Ваш диагноз).
Про КОКи тоже для автора темы писала.
Извините, что выразилась некорректно и Вы на свой счет все приняли.

Ссылка на это сообщение

Кстати, у моей подруги до сих пор нет регулярного цикла без гормонов (моя ровесница). Т.е. по 3-4 месяца могут М. не приходить. Кто ее только ни обследовал, и в платных клиниках тоже - все разводят руками и говорят, что отклонений нет. Вывод сделали, что это просто особенность организма. Много лет она на это потратила, и вот такой результат. У нее и мама такая, так что всякое бывает. Не у всех это является "отклонением".
Но автору с дочерью сходить в клинику обязательно надо, по крайней мере, обследоваться.

Ссылка на это сообщение

У меня так было в 17 лет где то, по пол года небыло месячных, мы с мамой тогда обследоваться ездили, все проверили, всех возможных врачей обошли, причину так и не нашли, мол гормональный сбой. А сейчас: мне 30, диагноз спкя, детей нет. Задумайтесь над этим, и лечите свою,дочь сейчас.

Ссылка на это сообщение

У меня была подобная ситуация, только началось всё в 12 лет, сначало нормально шли, а потом долго могло не быть, пошли с мамой в консультацию тоже назначили ременс без проверки гормонов, позже случился сильнейший стресс и открылось кровотечение и в 13 лет я пролежала в больнице с переливанием крови и операцией, и как только потом меня не лечили, и каждый раз назначали разные гормональные и опять по больницам лежала, ничего не восстановилось. Слава Богу я забеременеть смогла, и то можете посмотреть какие у меня циклы. Вообщем к чему я всё это написала, вам необходимо найти очень хорошего гениколога-эндокринолога, который действительно сможет поставить точный диагноз и начать ПРАВИЛЬНО лечить. И от себя лично посоветую, не пить никаких гормональных, типа ременс, мерсилон, остальные уж и не вспомню столько их назначали, толку никакого!!! Самое интересное что причину моего гуляющего цикла так и не нашли, по гормонам и узи у меня прекрасные результаты! а по поводу самостоятельного лечения дочери, я бы не советовала, можете сделать еще хуже!

Ссылка на это сообщение

Я и не собиралась назначать сама лечение,просто нам не назначают ни какие обследования вот я и решила сама сходить сдать с ней гормоны,а потом уже с результатами к врачу.Легко сказать найти хорошего врача,я сколько хожу так и не могу найти.Вот сходили к одному-результат ноль,к другому-ноль.Поэтому и решила начать действовать,начать с гормонов,а какие сдавать точно не знаю.Все подряд тоже не хочется,они не копейки стоят.

Ссылка на это сообщение

×
×
  • Создать...