Перейти к публикации

Cloudy9

  • записи
    74
  • комментариев
    1 287
  • просмотра
    286 944

Проблема с прикормом


Cloudy9

14 570 просмотров

Опытные мамочки, подскажите.

Проблема такая.

Мой ребенок недоношенный, родился на 28-ой неделе.

Сейчас ему почти 6 мес, но он весит 4 кг и ведет себя месяца на 3 максимум.

У нас начался понос длительный, инфекции нет, проблема в пищеварении и недостатке полезной флоры кишечника.

Мы принимаем всякие пребиотики, так как два месяца были на антибиотиках.

Понос остановить не удавалось, врач сказала, что нужен прикорм.

Первый день одна ложка овощей типа кабачок, брокколи, цв капуста.

Второй день - 3 ложки.

Третий день - 20 гр.

Четвертый - 40 гр.

И так и есть по 40 гр.

Овощи можно менять.

От овощей понос проходит.

Сегодня пятый день.Я уже просто замучилась впихивать.Врач сказала, что продукт воспринимается ребенком как еда с 12-18-го раза.

Все говорят, что в орущего ребенка нельзя овощи пихать, а что мне делать, если понос больше ни от чего не проходит и лучше овощи, чем нео-смектин.

 

Люди добрые!!! Помогите советом, как эти 40 гр более или менее безболезненно запихивать?

Что вы делаете,чтобы ребенок овощи глотал, а не закрывал рот так, что они назад вываливаются? Я пустышку всовываю,чтобы сглотнул, но он и давится и верещит, ужас, конечно.

Помогите, кто чем может.

100 комментариев


Рекомендованные комментарии



Автор, у нас есть темка "недоношенные детки. Часть 2". Спросите еще там. А по теме вашего вопроса. Я сама мама недоношенного малыша. Вы очень рано вводите прикорм. Вы пишете, что вашему малышу 6 месяцев, а ведет себя на 3. Но он не ведет себя на 3, а он реально является 3-ех месячным малышом. Так как, если малыш родился недоношенным, то от его фактического возраста надо отнимать то кол-во месяцев на которое он был недоношен. Могу более популярно обьяснить. Когда ваш малыш родился на 28 неделе, он родился 28-ми недельным малышом, в то время когда другие детки рожденные в этот день были доношенными новорожденными. А ваш малыш, что бы быть таким же новорожденным "зрел" еще три месяца. Его реальный возраст надо отсчитывать от момента когда бы он должен был родиться, т е от даты ПДР. Так что вашему малышу и по весу, и по росту, и по дате ПДР, где-то около 3-ех месяцев. И он не просто "так себя ведет", но и является 3-ех месячным малышом. Его ЖКТ не готов к прикорму, так же как он не готов и у доношенных малышей в 3 месяца. Педиатр, которая лечит понос прикормом в 3 месяца вызывает у меня недоумение. Конечно ребенок не ест прикорм, т к он еще должен питаться молоком и только. Что вы называете поносом? Грудные дети вообще очень часто какают, может быть это обычный стул 3-ех месячного малыша, вы здавали анализ на дизбак? Проверяли на усвояемость лактозы? Посмотрите ваше меню, включите в него рис и все что может "закреплять". А, вообще, добро пожаловать в нашу темку! Нас таких много! Девочки еще что умного подскажут!

согласна, кто вам сказал что с 3 месяцев? тем более глубоко-недоношенный ребенок.

Мы в 33 родились, начали с каш прикорм (вес мало набирал). Потом уже овощи.

Ссылка на это сообщение

На дисбак мы сдавали. Он есть. Лактозу переносим.

Про прикорм вот, например.

Ссылки скрыты.

Неонатолог наш замечательная.

Вместо таблеток она пытается помочь без них.

Ссылка на это сообщение

И ЖКТ недоношенного функционирует 6 мес., а не 3.

Ссылка на это сообщение

Когда вводить прикорм

 

Для преждевременно родившихся детей своевременное введение прикормов не менее, если не более, важно, чем для доношенных грудничков.

 

Фруктовые или овощные соки вводят в рацион малышей в возрасте от 1 до 3 месяцев в зависимости от того, на какой неделе беременности произошли роды, каков был вес ребенка при рождении и насколько хорошо малыш переносит немолочную пищу. Соки вводят постепенно, начиная с нескольких капель до необходимого количества, которое легко определить, умножив месяц жизни на 10. Так, например, 4-месячный ребенок должен в день получить 40 мл, или 8 чайных ложек сока. Давать соки можно после кормления или в промежутках между приемами пищи, как в чистом, так и в разбавленном виде.

 

В качестве основного сока можно рекомендовать яблочный, хотя можно пользоваться грушевым, вишневым и черносмородиновым. Морковный сок надо начинать давать не ранее достижения ребенком 3-4-месячного возраста и предпочтительно в смеси с яблочным (соотношение 1: 1). От томатного, виноградного и сока цитрусовых лучше воздерживаться на протяжении первого полугодия жизни. И уж совсем не следует на протяжении первого года жизни давать недоношенным детям клубничный, земляничный и свекольный соки – они могут вызвать аллергию.

 

Фруктовые пюре (яблочное, банановое и т.д.) начинают давать к 2-3 месяцам жизни через 2-3 недели после введения соков, начиная с половины чайной ложки и доводя до объема соков в ежедневном рационе питания доношенных детей.

 

Сваренный вкрутую яичный желток вводят с 3 – 3,5-месячного возраста, предварительно измельчив и растерев в небольшом количестве грудного молока или смеси. Суточное потребление желтка постепенно увеличивают до половины штуки в день. При аллергических реакциях и признаках непереносимости желток куриного яйца можно заменить перепелиным.

 

В этом же возрасте вводят творог, что несколько раньше срока введения этого продукта здоровым доношенным детям. Количество творога составляет примерно 10 г на протяжении первого месяца после введения, через месяц возрастает до 20 г, а затем увеличивается на 5 г каждый месяц, пока не достигнет 50 г.

 

Первый прикорм

 

Его назначают с 4-4,5-месячного возраста. В отличие от доношенных детей, для которых первый прикорм – это овощное пюре, недоношенным дают кашу (рисовую, овсяную, гречневую), которую готовят на овощном отваре или на воде, добавляя небольшое количество грудного молока или смеси. Следует соблюдать этапность увеличения концентрации вводимых в рацион каш, начиная с 5%-ной (5 г или 1 чайная ложка муки на 100 мл воды). Далее дают 7-8%-ные каши (1,5 чайных ложки на 100 мл воды), а впоследствии 10%-ные каши (2 чайных ложки на 100 мл воды). В кашу добавляют сначала растительное (подсолнечное или оливковое), а затем сливочное масло в количестве 3-4 г на порцию. В растворимые каши фабричного производства добавлять масло не требуется.

 

Второй прикорм

 

В 5 месяцев начинают давать второй прикорм в виде овощного пюре с добавлением растительного масла. Мясное пюре (говядина, нежирная свинина или печень) – для профилактики анемии – можно вводить с 5-месячного возраста, но при этом его дают не более 10 г и не чаще 2-3 раз в неделю. Не позже 7-месячного возраста недоношенный ребенок должен ежедневно получать мясное пюре, количество которого возрастает с 10 г до 50 г к годовалому возрасту. С 8 месяцев целесообразно дополнить рацион хлебом или несладким печеньем. В этом же возрасте вводят овощной суп, а затем мясной бульон (от одной чайной до 3-4 столовых ложек).

 

Третий прикорм

 

Кефир и/или цельное коровье молоко – вводят в возрасте 8-9 месяцев, заменив грудное молоко или смесь. Как правило, достаточно одного кормления молоком или кефиром в течение дня.

Ссылка на это сообщение

При вскармливании недоношенных детей необходимо обеспечить

своевременное введение прикорма и дополнительных продуктов

питания. Продукты прикорма недоношенным детям вводятся приблизительно в те же сроки, что и доношенным, или на две недели раньше. Поскольку для маловесных детей, получивших массивную терапию, характерны дисбиотические изменения и различные нарушения моторики желудочно-кишечного тракта, очередность введения продуктов имеет свои особенности.

Первый прикорм доношенным детям вводится в 6 мес, в некоторых случаях с 4-х месяцев, в виде овощного пюре. Второй прикорм доношенным вводится в 7 месяцев в виде каши.

Каши недоношенным вводятся раньше, чем овощные пюре (особенно при наличии у ребенка гипотрофии и железодефицитной анемии), но не ранее чем с 4-месячного возраста.

Предпочтительным является использование каши промышленного производства. Крупы в таких продуктах экологически чистые, легче усваиваются, так как подвергнуты специальной обработке и обогащены витаминами и минеральными веществами. Введение начинается с безглютеновых (гречневой, кукурузной, рисовой) и безмолочных каш в количестве 1 чайной ложки. Они разводятся теми адаптированными молочными смесями, которые в данное время получает ребенок. В состав каш не должны входить какие-либо добавки (фруктовые, сахар и др.). Необходимо соблюдение этапности в повышении концентрации вводимых в рацион каш, начиная с 5%-ных, затем – 7-8%-ных, а впоследствии – 10%-ных. В каши в дальнейшем добавляют растительное ( подсолнечное или оливковое) масло, а затем сливочное в количестве 3-4 г на одну порцию.

Второй прикорм вводится в виде овощного пюре ( с добавлением растительного масла ) в 5 –6 месяцев.

При тенденции к развитию у недоношенных железодефицитной анемии мясо может вводиться с 5-6-месячного возраста, учитывая максимальное усвоение из него железа. Мясное пюре (говядина, свинина) вводятся с 10 г за один прием и не чаще 2-3 раз в неделю. С 7-месячного возраста ребенок ежедневно получает мясное пюре, количество которого возрастает с 10г до 40г (к 8 месяцам), а к 12-месячному возрасту – до 50 г в день.

Сваренный вкрутую желток, предварительно растертый в небольшом количестве грудного молока или смеси, вводится в питание доношенного после 6 месяцев, а недоношенному – с 3-4-месяцев. Начинают с небольшого количества и доводят до 1\2 штуки в день. При наличии признаков непереносимости продукта желток куриного яйца заменяют перепелиным.

В эти же сроки вводят и творог с 5 грамм, который разводится грудным молоком или смесью и дается в отдельное кормление. Его количество составляет около 10г на протяжении первого месяца после введения, через месяц – возрастает до 20г, а затем увеличивается на5 г ежемесячно пока не составит 50г. Творог может назначаться после 6 месяцев, если дефицит белка в первом полугодии восполняется за счет использования высокобелковых смесей, предназначенных для вскармливания недоношенных детей, что является предпочтительным.

Доношенным детям соки и фруктовые пюре вводятся в возрасте от 6 до 7 месяцев, начиная с сока из яблок по 5 - 10 мл и увеличивая к году до 80-100 мл.

Недоношенным детям соки и фруктовые пюре вводят после 6 месяцев. Первым вводится, как правило, фруктовое пюре без сахара промышленного производства, поскольку его раздражающее воздействие минимально, особенно по сравнению со свежеприготовленными соками. Начинают с минимального количества и доводят до 80-100 мл к году. Затем, при хорошей переносимости, назначаются соки с 3-5 капель и доводя к году до 100мл.

С восьмого месяца жизни рацион недоношенного ребенка дополняют хлебом или несладким печеньем. В этом же возрасте в питание можно вводить овощной суп от 5 мл до 40-50 мл в день. Мясной бульон и протертый суп на мясном бульоне вводятся в питание в возрасте 1 года и старше.

Введение третьего прикорма (кефир и\или цельное молоко) возможно в возрасте 8-9 месяцев, который заменяет одно кормление в течение дня.

 

Таким образом, по достижении ребенком определенного возраста (5-6 мес) грудное молоко уже не в состоянии удовлетворять все его потребности в основных пищевых ингредиентах пищи («критический период при кормлении грудным молоком»). В этот период жизни возникает необходимость введения в рацион продуктов, содержащих большие количества жиров, углеводов, минеральных веществ, витаминов.

 

Введение густого прикорма обусловлено неудовлетворенностью ребенка получаемым объемом молока и состоянием его физиологической зрелости.

Ссылка на это сообщение

Ссылки скрыты.

вот еще

Прикорм недоношенных детей

Для обеспечения полноценного развития недоношенным детям очень важно обеспечить источник дополнительных витаминов и минеральных веществ. Уже в возрасте 2-3 мес. таким деткам рекомендуют начинать давать овощные отвары и соки, разбавленные водой. Вводят их, начиная с 3-5 капель, постепенно увеличивая объем до суточной нормы (возраст малыша в месяцах, умноженный на 10). Соки предпочтительнее из зеленых яблок, груш, вишни, черной смородины.

 

В возрасте 3-4 мес. можно начинать давать фруктовые пюре. Суточная норма рассчитывается по той же формуле. Введение каждого нового продукта начинают с половины чайной ложки, в течение недели доводя его количество до необходимой нормы. Отслеживайте возможные отрицательные реакции у малыша, если они появились, отложите введение этого продукта на более поздний срок.

 

С 3,5 месяцев недоношенному ребенку рекомендуется давать яичный желток, растертый с небольшим количеством грудного молока или смеси. Предпочтение следует отдать перепелиным яйцам, так как они менее аллергенны. В этом же возрасте педиатры советуют давать небольшое количество творога, в течение первого месяца не более 10 г., следующий месяц – 20 г. и затем количество этого продукта понемногу доводят до 50 г.

 

С 4 месяцев недоношенным детям вводят в рацион каши, начиная с безглютеновых круп: рисовой, кукурузной и гречневой, а с 5 месяцев – овощные пюре.

 

Для профилактики анемии, которая часто наблюдается у недоношенных детей, с 5 мес. можно давать ребенку мясное пюре, в количестве не более 10г. в сутки, не чаще 2-3 раз в неделю. К 7 месяцам частоту кормлений и суточный объем мясного пюре увеличивают.

 

В 8 месяцев в рацион малыша вводят хлеб, сухарики, печенье, а так же супы, вначале на овощном отваре, а позже и с добавлением второго мясного бульона (первый, после закипания мяса, необходимо сливать) в объеме от 5 до 50 г. в день.

 

С 9 месяцев недоношенный ребенок может получать кефир и другие молочные продукты, ими можно заменить одно кормление грудью или смесью в день.

Ссылка на это сообщение

как представлю, что 1-месячного недоношенного ребенка поят соками, бррррррр...

  • Нравится 2
Ссылка на это сообщение

вот вы меня извините конечно, но если следовать этому не удивительно, что у ребенка проблемы с кишечником.

  • Нравится 1
Ссылка на это сообщение

так нам уже шесть и за 6 дней прикорма стало лучше

Ссылка на это сообщение

Если есть проблема со стулом такая как понос почему бы тогда не начать прикорм с кефира??? В нем натуральные лакто и бифидобактерии+грибы! ;)

Комаровского так советует с 6 мес. начинать, правда для доношенных! :think1:

Ну,по крайней мере попробовать можно!

 

п.с. я своему давала пробовать кефир и творог,но его не впечатлило! :sorry:

и ещё,если вы вместе кушаете,т.е. садите её рядом с вами и чтоб она видела как взрослые едят:тоже с ложкой,с тарелки! ;)

Ссылка на это сообщение

может вам лекарства не игнорировать все-таки? понос не шутка, так и до обезвоживания не далеко. Вы в 28 родились, неужели никаких лекарств не пьете по неврологии? как вы развиваетесь? что врачи говорят?

  • Нравится 1
Ссылка на это сообщение

вопрос не в том, что дать, а как запихнуть 40 гр овощей.

Я тоже читала комаровского, но у меня есть живой врач

Ссылка на это сообщение

Люди, ну что ж это такое...

Я просто в шоке.

Приходишь в магазин и спрашиваешь, в каком отделе хлеб продается, а тебе говорят, да купите штаны, блин, в них теплее.

 

Я просто решила узнать у тех, у кого были сложности с неприятием ребенком овощей, как они решали эту проблему, а тут уже все узнала и про врача и ценные советы по прикорму недоношенных в 9 мес. и в итоге, иди отсюда на хрен и у врача своего спрашивай, раз кефир жрать не хошь и таблетки от поноса.

Ссылка на это сообщение

да не надо от меня в шоке быть, я не хамила, не посылала, если не поняла, что вы хотите узнать, надо не кричать и в шоковое состояние не впадать, а спокойно объяснить.

  • Нравится 1
Ссылка на это сообщение

Я не знаю КАК впихнуть в ребенка еду- я против этого, т.к. агрессивное введение прикорма ведет в будущем к неприятию еды в целом,но раз Вам все равно сейчас,что будет с ребенком в будущем и как он будет воспринимать еду,то ни чем помощь не могу! :(:girl_bye:

уже были варианты: или из бутылки/шприцом заливать,или отвлекая игрушками разговорами... :(

  • Нравится 1
Ссылка на это сообщение

Мда...

Герменевтика...

Любой текст частично или полностью непознаваем...

А особенно такой : вопрос не в том, что дать, а как запихнуть 40 гр овощей

  • Нравится 1
Ссылка на это сообщение

Мда...

Герменевтика...

Любой текст частично или полностью непознаваем...

А особенно такой : вопрос не в том, что дать, а как запихнуть 40 гр овощей

Ссылка на это сообщение

Мда...

Герменевтика...

Любой текст частично или полностью непознаваем...

А особенно такой : вопрос не в том, что дать, а как запихнуть 40 гр овощей

Ссылка на это сообщение

Нельзя в ребенка прикорм впихивать! Но если хочешь впихнуть как лекарство, то вариант впихнуть именно как лекарство - через шприц..но чтобы ассоциации не было, что это его так кормят, а то потом на всю жизнь отказ от нормального приема пищи заработаете...

Ссылка на это сообщение

Да если бы мне было по фиг я бы тупо пихала и не спрашивала, на все есть своя технология, меня она и интересует

Ссылка на это сообщение
Да если бы мне было по фиг я бы тупо пихала и не спрашивала, на все есть своя технология, меня она и интересует
ну вообще обычно, если ребенок прикорм отказывается принимать, то делают перерыв на несколько дней и потом пробуют опять предложить! если опять не идет, но тяга у ребенка есть (рот открывает на еду, в рот к взрослым заглядывает), то меняют продукт и дают что то, что может показаться вкуснее. А если тяги к прикорму нет, то его откладывают на неопределенное время. Я думаю, что все ты это знаешь..это стадартная как ты называешь "технология"...то есть никто насильно особо не пихает, дети сами доходят до прикорма...
Ссылка на это сообщение
И ЖКТ недоношенного функционирует 6 мес., а не 3.

Нет. 3 месяца из этих 6 он зрел (рос) до уровня новорожденного и полноценно функционировать не мог!!!

Статья бредовая, где вы это откапали для меня загадка. Даже коментировать ее не буду.

Впихивать в ребенка овощи нет смысла, когда придет время их есть, он сам их начнет есть. Вы сейчас впихиваете овощи в 3-ех месячного ребенка в обьеме, который мы ели в год.

Ссылка на это сообщение

×
×
  • Создать...