Соотношение ЛГ к ФСГ
Искала для себя, нашла . Решила поделиться....
Индекс ЛГ:ФСГ (LH:FSH ratio)
Этот индекс важен для оценки соотношения между двумя гормонами гипофиза, гонадотропинов ЛГ и ФСГ. Имеет вспомогательное значение при диагностике СПКЯ, гиперандрогенных состояниях.
В гинекологии и акушерстве важны все нюансы, в том числе не только уровни гормонов, но и их соотношение, варианты их взаимодействий. Врач обращает внимание на самые разные детали истории пациента и результатов обследования. Можно сказать, что здесь чаще всего нет « белого» и « черного» , в диагностике и лечении репродуктивных проблем есть множество оттенков. Для удобства работы врачей (гинекологов, терапевтов и специалистов других специальностей) в внашей лаборатории этот и многие другие индексы рассчитываются автоматически при заказе определенных анализов (в этом случае - ЛГ и ФСГ). Это позволяет врачу иметь перед глазами наиболее полную картинку, не рассчитывая в случае необходимости индексы вручную.
ЛГ (лютеинизирующий гормон, LH) стимулирует созревание фолликула, секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела.
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон, FSH) оказывает трофическое воздействие на яичник, стимулирует рост, развитие и созревание фолликула.
Несмотря на то, что ЛГ и ФСГ вырабатываются в одном органе (гипофизе) и действуют на один орган-мишень (яичник) их действие различно, и от их соотношения зависит, как будет функционировать яичник.
ЛГ, воздействуя на клетки теки, стимулирует синтез андрогенов, а ФСГ активирует специальную ферментную систему гранулезы (ароматазную), превращающую синтезированные в теке андрогены в эстрогены.
Соотношение ЛГ:ФСГ имеет значение, если один из показателей выходит за референсные пределы.
При СПКЯ наблюдается повышенный уровень ЛГ, высокое соотношение ЛГ:ФСГ, более 2. В связи с тем, что ЛГ связан с синтезом андрогенов, в данном случае мы можем также видеть гиперандрогению (повышение андрогенов, « мужских» половых гормонов). При СПКЯ мы рекомендуем проводить расширенное гормональное (обязательно включающее в себя андрогенный профиль) и биохимическое обследование (метаболический блок). Расширенное биохимическое обследование особенно важно для тех женщин, у которых наблюдается избыточная масса тела.
При снижении овариального резерва наблюдается повышенный уровень ФСГ и низкое соотношение ЛГ:ФСГ. Уровень ФСГ в норме начинает повышаться, когда уменьшается запас фолликулов в яичниках, либо нарушена связь между яичником и гипофизом. Но встречаются ситуации, когда уровень ФСГ повышен, а фолликулярный запас достаточный. Поэтому для точной оценки резерва яичников мы рекомендуем проводить расширенное гормональное (расширенный EFORT-тест) и ультразвуковое обследование (AFC).
- 1
15 комментариев
Рекомендованные комментарии