Перейти к публикации

Elica's блог

  • запись
    71
  • комментариев
    1 159
  • просмотра
    251 324

Двойное обвитие и его последствия (ПЭП)


Elica

8 562 просмотра

Девочки нужен коллективный разум, пишу по просьбе подруги, ситуация следующая:

Подруга рожала сама, роды были стремительные, ребенок родился с двойным обвитием, синенький (по словам подруги) закричал сразу Апгар 7\8.

В месяц пошли на плановый прием к неврологу, на основании того что ребенок родился с обвитием невролог отправила на НСГ (УЗИ мозга через родничек) на нем обнаружились небольшие отклонения в размерах желудочков (1-2мм) и межполушарной щели 1мм, на процедуре малыш плакал (ИМХО могла быть банальная погрешность УЗИ).

 

Короче на основании всех этих данных ребенку поставили диагноз ПЭП, прописали лечение, запугали маму что если не пичкать химией полуторомесячного малыша, то он "дурачком" останется. Подруга в истерике, ревет третий день, думать вообще не может ((((

Я полазила по инету, врачи во мнениях расходятся: диагноз ПЭП ставят вообще чуть-ли не всем детям, лекарства что ей прописали (сермион) считают бесполезным...

 

Короче нужны мнения кто сталкивался и насколько это все серьезно? (к более грамотным врачам обратиться она пока не может, живем в военном городке и пока (в ближайшие 2 месяца) для нее выехать не реально. Она во всем винит врачей, то что ее пустили в ЕР хотя она просила ПКС, ну и себя что не настояла на КС...

 

Нужна любая инфа?

38 комментариев


Рекомендованные комментарии



К@теринк@-мама

Если можно поподробней про зеленые воды и гипоксию, как мне объясняла врач зеленые воды это инфекция, гипоксия это плохой доплер?

Ссылка на это сообщение

К@теринк@-мама

 

а по поводу диагноза ... ИМХО в 1,5 ставить такой диагноз рано, я понимаю когда есть какие-то "вехи" типа 3 месяца, а голову не держит, 6 мес не садится как-то так, а в 1,5 месяца как можно поставить такой диагноз? На основании какой клиники?

Ссылка на это сообщение
К@теринк@-мамаЕсли можно поподробней про зеленые воды и гипоксию, как мне объясняла врач зеленые воды это инфекция, гипоксия это плохой доплер?

ПО ПОВОДУ ВОД НЕ СКАЖУ, Т.К. У ЗНАКОМОЙ БЫЛО, ВОТ ОПИСАЛА СИТУАЦИЮ.

А то что рано говорить в таком возрасте, просто невропатологу долно быть видно сразу, какой ребенок, какие проблемы есть на данном этапе. Это касается патологических рефлексов например, которые проходт к опред. возрасту, по поведению, т.к. нормы все же никто не отменял. Естесственно, на одно нсг ровняться глупо, но должны назначить другие обследования.

Это конечно хорошо, что у многих гипоксия никак не повлияла, но на всех равняться знаете ли. Просто надо быть на чеку, чтоб не было больно потом за упущенное время!

Ссылка на это сообщение
.А то что рано говорить в таком возрасте, просто невропатологу долно быть видно сразу, какой ребенок, какие проблемы есть на данном этапе. Это касается патологических рефлексов например, которые проходт к опред. возрасту, по поведению, т.к. нормы все же никто не отменял. Естесственно, на одно нсг ровняться глупо, но должны назначить другие обследования.Это конечно хорошо, что у многих гипоксия никак не повлияла, но на всех равняться знаете ли. Просто надо быть на чеку, чтоб не было больно потом за упущенное время!

 

Тут я с вами согласна, просто смущает то, что по мнению (по крайней мере нашего невролога) здоровыми детки не рождаются вообще ((( то ли правда у врачей (акушеров) руки кривые, толи неврологи перестраховываются.

Просто обычной мамочке тяжело понять, где перестраховка врача, а где реальная проблема.

Ссылка на это сообщение
Тут я с вами согласна, просто смущает то, что по мнению (по крайней мере нашего невролога) здоровыми детки не рождаются вообще ((( то ли правда у врачей (акушеров) руки кривые, толи неврологи перестраховываются.Просто обычной мамочке тяжело понять, где перестраховка врача, а где реальная проблема.

ну, отчасти невролог права, как ни печально, здоровых детей очень мало, это и экология и кривые руки медперсонала...

Ссылка на это сообщение

Сходите к хорошему неврологу и делайте, как он скажет. Идите в стационар, где наблюдают больных, чтобы быть уверенными в квалификации. И у меня у ребенка тяжелое было состояние, мы все пили и кололи. Не могу сказать, что бы было без этого. Но иногда это нужно. Но только не надо считать врача в поликлинике авторитетом. Если есть конкретная проблема, идите к хорошему специалисту и спрашивайте про признаки, которые говорят о проблемах.

Ссылка на это сообщение

Не люблю я неврологов все-таки))) Лично мне кажется, что перестраховщиков много. Но есть и хорошие врачи, в случаях, когда есть сомнения, надо искать хорошего врача.

Со старшей в месяц пришли платно: "Ох, у вас ЭКС, 7-8 апгар (как у всех кесарят в данном роддоме),значит гипоксия (хотя скорее всего ее не было, вовремя КС сделали), значит ВЧД, гипертонус и т.п.". На узи ребенок орал в голос, что-то естественно нашли, конечно же лечение выписали какое-то. Я отказалась от лечения, сделали курс массажа, ванночки успокаивающие. В 3 месяца поехали к другому неврологу -никаких проблем не нашлось. Идеальный ребенок по словам врача. Но в карточке все равно написали "дистония" -"У вас же ЭКС, я вам не могу ничего не написать"))) Далее у неврологов претензий не было, т-т-т, все делала вовремя, разговаривает нормально для своих 2,4.

Но к младшей вообще неврологи не придирались никак, даже не спрашивали, какие роды, видимо им и так видно было, что все ок. Она пока развивается как по книжке, т-т-т. Значит что-то в осмотрах неврологов есть, ребенка от идеальных родов они хотя бы отличить могут)))

 

А вот у моей сестры обратная ситуация. Роды тяжелые, 4200 ребенок, крупная голова, двойное обвитие, выдавливали, 7-7 апгар, не закричал сразу (воды прозрачные правда и не переношенный). Очень капризный, постоянно плачет, ночью спит плохо, днем постоянно на руках и т.п. Но нервологи ничего не находят, по узи тоже все ок. Хотя гипоксия была и явно имеются ее последствия.

Ссылка на это сообщение

У меня старший сын родился недоношенный (36-37 нед), с двукратным обвитием. Наша предурошная невролог всем детям такие диагнозы ставила- закачаешься!!! Ну и нам, ессесно на основании нормально УЗИ головного мозга поставила вообще Гидроцефалия или гидроцефальный синдром. Прописала Фенобарбитал... Короче, у меня была истерика... Хорошо, тогда наша педиатр посоветовала мне на все забить и ничего не пить. Мы приходили с ребенком на прием к неврологу и на ее вопросы "Пьете лекарство?" я говорила "Да пьем-пьем", она сразу положительную динамику нам находила... Сынуле 14 лет, умница, красавец, учится хорошо! А страшно подумать, что было бы- послушай мы эту дуру и начни принимать фенобарбитал, от которого взрослые-то дуреют! Хороший совет- сходите к квалифицированному платному неврологу, переделайте УЗИ и будет все хорошо!!!!

Ссылка на это сообщение

Хочу добавить, что за поставленный неврологом "диагноз" данных никаких не было не внешних (увеличение головы), ни неврологических.

Ссылка на это сообщение

Конечно, у всех по-разному. Мой родился с обвитием и даже сразу не закричал, таблетки назначали,мы пили. 9 лет назад посоветоваться было не с кем,решили пить. В год бегал,в два говорил,учится плоховато по русскому,присутствует дислексия (не знаю, является ли это следствием родов и выдавливания),по ост.предметам-хорошо и отлично. Не спал до трех лет ни одной ночи полной,шустрый до невозможности)))) Другой случай,женщина насоветовалась с родственниками насчет пить или не пить таблетки,решили малыша таблетками не травить. Результат- мальчик в 5 лет говорит на уровне двухлетнего,сейчас пьют и колют все что можно и нельзя ,занимаются до посинения,но ... задержка развития,мамаша даже не занималась с ним ничем лет до трех,решила так вырастет! Решать маме и советоваться не с родственниками , а с другим врачом. И пусть не расстраивается! Это ведь не приговор,это руководство к действию:более пристальное внимание и уход, занятия и еще раз занятия на развитие - и ребенок ничем не будет отличаться от других, еще лучше всех будет! Конечно, 1,5 мес еще слишком рано говорить о каких-то диагнозах,если только нет нууууу очень чего-то серьезного,что сразу видно. Говорят,до года можно исправить многое, а после года-тяжело. Ой,какое тяжелое решение предстоит мамочке,очень понимаю...

Ссылка на это сообщение

"Наиболее распространенный вариант энцефалопатии у детей раннего возраста — т. н.гипоксически-ишемическая энцефалопатияповреждение мозга из-за нехватки кислорода инарушений мозгового кровообращения в перинатальном периоде. А теперь цифры: по данным авторитетных зарубежных медиков и отечественного учебника «Основы перинатологии»,гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ) встречается у доношенных новорожденных с частотой 1,8—8 случаев на 1000 детей, т. е. 0,18—0,8%.

По тем же данным, на долю ГИЭ приходится примерно половина всех перинатальных повреждений нервной системы.

Здесь имеется в виду следующее. Среди выявляемых в перинатальном периоде болезней нервной системы выделяют: уже упомянутую нами гипоксически-ишемическую энцефалопатию; родовые травмы, инфекции, врожденные аномалии и нарушения обмена веществ. Так вот, примерно половина — это ГИЭ, вторая половина — все остальное.

Несложно посчитать, что если на долю ГИЭ приходится 0,8%, то все вместе — 1,6%, максимум 2%. Приведенные цифры относятся к доношенным детям. У недоношенных, а их около 10%, поражения нервной системы встречаются намного чаще, так что итоговую цифру можем смело увеличить еще в 2 раза.

Подведем итог всей этой арифметики. Конкретный диагноз перинатального поражения нервной системы может быть установлен у 4% детей, в то же время перинатальная энцефалопатиявыявляется в детских поликлиниках нашей страны у 50% детей, а в некоторых лечебных учреждениях эта цифра достигает 70%!!!

Еще раз прошу вдуматься в эти фантастические цифры: конкретные, требующие лечения болезни нервной системы имеют место максимум у 4% детей, но каждая вторая мама отправляется в аптеку за лекарствами «для мозгов»." (с)

Полный текст статьи о перинатальной энцефалопатии, написанная очень простым и доступным языком туточки (

Ссылки скрыты.

)

P.S. Кстати, у нас тож такой диагноз в карточке - вот сыну уже 3.5 года и на ребенка с отклонениями не смахивает %) (по характеру -"шило" в попе, любознательный, рано начал говорить, в 2.8 начал рассказывать стихи и т.п.)

Ссылка на это сообщение

Не нужно слушать советов типа- у нас так было, ничего не принимали и всё хорошо! Но и рыдать и рвать волосы тоже не стоит! нужно провести дополнительное обследование, по меньшей мере- повторить узи! перечитать кучу информации ( только не форумы!!! информации в них ооочень мало, одна вода....) статьи, написанные врачами и наблюдать за ребёнком.... я всё-таки ЗА соблюдение рекомендаций врача и его назначений (только после подтверждения диагноза!) и дай Бог, чтобы он не подтвердился!

  • Нравится 3
Ссылка на это сообщение

Отказ от лекарств и неврологов, а тем более ситуации " нам назначили, мы ничего не пили, а потом пришли и все-зашибись" говорит лишь о том, что родители не хотят видеть проблем, или решают , что все они малозначительные. Уповают на приславутую пластичность нервной системы, типа " само рассосется". Не рассосется. Все проблемы, которые не принимались во внимание,пропагандирование идеи " этим бы неврологам- залечить бы дитя,денег содрать и прочее". Сейчас можно и не видеть проблем. Все проблемы начнутся с началом школьного обучения. И вот там то вспомнятся все консультации неврологов и отказ от лечения. По закону, в первый класс Вы можете идти в любую школу( пробно). Далее сценарий такой- первый класс: ребенок не справляется, но ведь безоценочная система обучения- даем еще шанс- идет во второй.( если не все запущено) Если запущено все- можно 2 раза сидеть в одном классе( оставляем на второй год или сразу идем на ПМПК). Дальше после второго класса- поголовное отправление детей на ПМПК( психолого-медико-педагогическую комиссию). И как итог: 2 года упущены, ребенку рекомендуется продолжить обучение в школе 7 вида ( для ЗПР) или даже 8 вида( для умственно отсталых детей). Вот тут родители начинают рвать волосы, вспоминая упущенное время. Не рассосется по любому любая органика без вмешательства своевременного специалистов.Только степень этого вмешательства может быть разной. Слова мои не голословны, сама я работаю уже 13 лет в ПМПК и все сценарии и хорошие и плохие видела и не раз. Здоровья вам и вашим деткам))

  • Нравится 1
Ссылка на это сообщение

×
×
  • Создать...