А до беременности РФМК был повышен?

Вообще лучше к гематологу обратиться в ближайший рабочий день, а до консультации с ним не отменять фракс и остальные назначения, т.к. возможно врач увеличит дозировку фракса, или заменит его на подобный. на пробирке читала, что кому фракс лучше, а кому то Клексан. Мне в протоколе гематолог говорил, что дозировка 0,4 профилактическая.

У меня РФМК повышен при норме в остальных в гемостазиограмме, ну и есть мутации гемостаза.

Вот что у меня написано в рекомендациях Гематолога:

В случае повышения нормы показателя для каждого триместра будет назначено продолжение инъекций н.м.гепаринов или прием гепариноидов.

Пусть д-димер падает, вам надо продолжать колоть фракс 0,3 причем ежедневно - у вас профилактическая доза. Ну и консультация гематолога

Да нет у нас нормального гематолога, поэтому и обращаюсь к опыту бывалых. И рфмк вот только начали делать, до этого не было возможности его сдать.

Репродуктолог одна отписалась, что рфмк при беременности может повышаться, ракс убрать (т.к. падает ддимер и может открыться кровотечение) и добавить курантил, соответственно с контролем через 2 недели.

S.Светлана, а сколько у вас рфмк и при какой норме и что колите и по сколько?

колите фракс дальше д-димер и рфмк не должны быть выше нормы для каждого триместра беременности.

mimi1201, но в том-то и дело, что ддимер в норме, еще и снижается, хотя сейчас должен начинать уже подрастать во втором триместре. Да и нормы по триместрам в результатах рфмк не указаны.

почитайте, на этом форуме очень много полезной инфы! Читала где-то, сейчас уже не найду, что РФМК во время беременности не должен быть выше 20, а все что ниже = норма!

Сама всю беременность колола клексан, но у меня д-димер был высокий, и то гематолог советовала прекратить, но мой Г настаивала на продолжении банкета, т.к. у меня полиморфизм фактора V - Ляйдена, и отягощена еще одной мутацией, которая усиливает ляйдена. Колола профилактическую дозу. При этом никто не запретил на 35-Й неделе лететь трансатлантику - 10 часов! (хоя ляйден славится тем, что в воздухе как раз тромбы образуются! (усиливаясь при приеме противозачаточных и при беременности))

Не знаю что у Вас с полиморфизмами, но если все в норме, я придерживаюсь мнения, что ничего колоть не надо! Как сказала моя гематолог (Суханова А.Г. - она ведет очень много девочек ЭКОшек, погуглите), что моя профилактическая доза для меня, как слону дробина! только зря истязаю себя!

Решать конечно Вам!

Кстати, Вы можете найти мобильный Сухановой в интеренете, и попросить о консультации (стоит порядка 2500 р), может быть она Вас и по телефону проконсультирует. Не знаю где Вы живете, но многие к ней приезжают одним днем, но лучше на руках иметь все анализы, хорошо бы в динамике, так же просит узи, хорошо бы скрининг.

Taumi, огромное спасибо. Пока не буду колоть. тему почитаю. сейчас принимаю кардиомагнил 75 и добавила курантил 1т 3р.

нормы РФМК 1 трим до 8, 2 трим до 10 и 3 триместр до 12.

в 12 недель РФМК 16 много. Я бы колола клексан 0.4.

Я всю Б просидела на клексане без прерыва и колола я 0.8. РФМК был высоким, Д-димер был норма всегда, а еще высокий был фибриноген.

Мутации у вас сданы по гемостазу?

p/s/ фраксипарин не рекомендую, очень часто попадается "бракованный" испорчен производителем и реального действия не оказывает.

❀ Meloni - мама ❀, привет, помню тебя по экошной темке. на мутации сдавала только на 3. выявлена была мтгфр - это фолатная неусвояемость. фракс вроде свое дело сделал, ддимер в норме. жду что еще москва ответит.

 

А если перейт на вессел дуо ф?

привет.

тут тебе насоветуют..... я б такое решала только с гематологом!!!!!

и вопрос отмены и вопрос замены.

 

что могу сказать из личного опыта. с 5 недель идет превышение рфмк.. и если в 6 недель он был 24 при норме до4х, то сейчас в 19 недель- он 14 - норма таже ...

консультируюсь у 2х разных гематологов - в городе и областного.

с их слов - рфмк -не столь критичен... важнее д-димер - который, к счастью, сейчас снизился)))

 

кстати, тебе гематолог не рекомендовал сдать ПАЙ1 мутациии и количественно?

 

УДАЧИ!!!!

и скорейшей связи с врачом!

❀ Meloni - мама ❀,

, В москве, на сколько я поняла за беременность, две школы: первая, прилично так популярная, - "Медицинский Женский центр", в частности Бицадзе Виктория омаровна, вторая - все остальные - типа Сухановой... Так вот в первом случае настаивают на гепаринах и даже начинают их колоть до беременности, а во втором случае (по мне так это более западный взгляд) не за поголовное назначение гепарина( например вот )!

на всякий случай - я была и там и там!

В Медицинском женском центре мне не понравилось ужасно - деньги дерут огромные, анальз у них типа супер пупер уникальный и д-димер они смотрят по особенному, складывают типа два каких-то показателя д-димера, так конечно у них всегда будет получаться в два раза завышенный результат!!! (за бешеные деньги - анализ выдают на бланке заполненном от руки - это в наш то век, да еще и в Москве)

Я за адекватный подход!!! Наблюдение за гемостазом раз в две недели, если показатели не повышаются, снижать или отменять гепарины и смотреть еще месяц раз в две недели, а далее раз в месяц до конца беременности! Суханова, кстати, когда мы решили отменять клексан, советовала перйти на Вессел, понаблюдать за гемостазом, а потом и вовсе отменить, если картина не будет ухудшаться! Тем более, что у вас повышен только РФМК (на западе этот показатель вообще не смотрят!)...

Еще хочу предупредить, что если колоть гепарины до родов, то эпидурал нельзя ставить! Я рожала в Америке, анастезиолог мне отказал в эпидурале - сказал, что это очень опасно!

Вот и я везде нахожу. что если всё в норме, кроме рфмк, то ничего не делают. От курантила разболелась голова. Сегодня покупаю вессел и начну его пить. Пересдам даже через неделю рфмк, если хоть чуточку будет снижение, то останусь на весселе.

Taumi, спасибо за ваш отзыв

ВБХ, вот и у меня ддимер стабилизировался и аже снижается еще потихоньку, оюсь фрак колоть, чтобы не кровануть. на такую мутацию у нас не сдать, а ехать куда-то слишком далеко.

Кстати, в некоторых местах встречаю, что конкретно фракс, не влияет на РФМК, только на Д-димер.

 

Хочу так же добавить, что я не призываю вас бросать колоть гепарин или переходить на вессел, я только выдаю информацию с которой сама столкнулась, но я, как видите, консультировалась со специалистами, чего и вам настоятельно рекомендую!

Привет! Советы бывалых конечно хорошо, но лучше проконсультироваться у специалиста. Я тоже много читала, практически назначила сама себе лекарства, а врач сказал всё в пределах нормы и оставил старые назначения. (У меня РФМК на 20 неделе было -24). пью курсами по 2 недели курантил, вессел дуо ф и метипред.

Если нужно есть телефон хорошего гематолога в Самаре.

Taumi, я прекрасно понимаю, что нужен спец, но у на из оперы "думайте сами, решайте сами". купила сегодня вессел, посижу на одной таблетке и пересдам рфмк в конце недели, если начнет снижаться, буду на нем, говорят что и переносится он хорошо и ддимер особо не снижает.

//Nastena//, привет, и тебя помню. от курантила головные боли, метипред закончила принимать на 7-ой неделе, попробуем вессел. спасибо

Вот и москва отписалась, что вессел дуо ф 1 таб в день на 3 недели. Всё. На этом и порешим, конечно, с контролем. всем спасибо. немного успокоилась. Теперь ждем скрининга в четверг ттт