Перейти к публикации

-Волчица-

  • записей
    17
  • комментария
    173
  • просмотров
    118 515

Агрегация тромбоцитов и 17-ОН прогестерон


-Волчица-

4 563 просмотра

Сложилась такая ситуация с этими двумя анализами. В мае этого года пережила ЗБ. Следующая беременность планируется очень тщательно, т.к. из-за проблем с ШМ мне настоятельно не рекомендуется делать аборты. Обследование показало, что проблем с генетикой у нас нет. Инфекций не нашли никаких, даже следов не нашли. Гормоны все в норме. Кроме 17-ОН прогестерона. Он чуть повышен. По нормам лаборатории 0,6-2,3 нг/мл. У меня 2,9. Еще хромает агрегация тромбоцитов (тромбиновое время). При норме 14-20 сек, у меня 13,2 сек. За полтора месяца приема метипреда для коррекции 17-ОН прогестерона и курантила для агрегации тромбоцитов никаких изменений не произошло. Значения не сдвинулись ни на одну десятую. Предложила врачу пересдать в другой лаборатории. Она говорит, что надо все сдавать в одной, раз уж начали. Сходила к гематологу в медакадемию. Он сказал, что все мои показатели в норме. По нормам лаборатории медакадемии и агрегация тромбоцитов и 17-ОН прогестерон все укладывается в нормальные показатели для женщин. Посоветовал ничего больше не принимать. А мой врач-гинеколог настаивает на том, что у меня все плохо и следующая беременность наверняка закончится регрессом. Поэтому увеличивает дозы препаратов и ждет меня с новыми результатами анализов. Вот кому мне верить? Гематологу к.м.н. из медакадемии? Или специалисту, которая занимается именно невынашиванием беременности и считается лучшей среди врачей такого профиля нашего городка? Попасть к ней на прием очень сложно, т.к. ее все хвалят и она считается профи? Что-то меня напрягают дозы гормонов, которые мне назначают. И кстати, во время второй беременности у меня агрегация тромбоцитов была 15,5 сек. (норма для беременных от 10 сек), 17-ОН прогестерон 2,96 (норма для беременных 0,7-4,0 нг/мл). Но регресс вс равно случился. Так в них ли было дело? Да и сама врач сегодня на приеме признала, что у них в перинатальном центре не самая современная лаборатория.

23 комментария


Рекомендованные комментарии

помимо агрегации тромбоцитов вам что-то проверяли (АФС, мутации тромбофилии?) очень часто ЗБ из-за этого случается.

Ссылка на это сообщение

Ваши показатели более чем в норме, у меня 17ОН повышен в 5 раз, а не на сколько то десятых, я пересдавала в разных лабораториях. Пила метипред пару месяцев, потом бросила нафиг, потом впервые забеременела, 17ОН всё также шкалил, всю беременность без всяких утриков и дюфов и метипреда, врач попалась опытная и даже при однодневной мазне на 11ой неделе мне не назначили из этих препаратов ни чего, покапали капельницы недельку и домой пошла. Дочери 1,8г, всё ОК!

  • Нравится 1
Ссылка на это сообщение

вы путает совершенно два разных анализа, агрегация тромбоцитов проверяется с 4 индукторами, и измеряется в процентном соотношении. чтобы понять состояние вашей крови внутри сосудов вам необходимо сдать РФМК, Д-Димер, антитромбин 3, фибриноген,

  • Нравится 4
Ссылка на это сообщение

считаю, что анализы крови должен интерпретировать только гематолог! гинеколог обязан принимать его рекомендации, а не выдумывать свои назначения. ЗБ могла быть совершенно по разным причинам, и чаще всего это просто нарушения развития плода, а не проблемы со здоровьем матери. Вы кариотип сдавали? После аборта материал отправляли на гистологию и генетику?

  • Нравится 1
Ссылка на это сообщение

кстати, когда была у гематолога, он мне сразу сказал, что повышением считается увеличение в несколько раз, а не на несколько десятых. Такие изменения, как у вас, вообще не принимают во внимание. Причину ЗБ надо искать в другом. Вам выше уже посоветовали частично, в общем надо сдать на тромбофилию полностью все показатели, на АФС и на генетику, если я правильно запомнила назначения моего гематолога. Вообще посоветуйтесь с гематологом, пусть максимально распишет все анализы, чтобы вам исключить все, что можно по крови.

Ссылка на это сообщение

Помимо агрегации тромбоцитов, другие показатели свертываемости проверяли? Анализ на полиморфизмы генов гемостаза?

Причины моих зб были в гемостаза, была повышена незначительно агрегация тромбоцитов в том числе

  • Нравится 1
Ссылка на это сообщение
помимо агрегации тромбоцитов вам что-то проверяли (АФС, мутации тромбофилии?) очень часто ЗБ из-за этого случается.

Да, проверяли на генетические тромбофилии (12 точек). Исключили. Все остальные показатели коагулограммы (АЧТВ, РФМК, фибриноген и т.д.) в норме.

Ссылка на это сообщение
вы путает совершенно два разных анализа, агрегация тромбоцитов проверяется с 4 индукторами, и измеряется в процентном соотношении. чтобы понять состояние вашей крови внутри сосудов вам необходимо сдать РФМК, Д-Димер, антитромбин 3, фибриноген,

Все это сдавала, все в норме. Даже гомоцистеин сдавала. Он тоже в норме.

Ссылка на это сообщение
считаю, что анализы крови должен интерпретировать только гематолог! гинеколог обязан принимать его рекомендации, а не выдумывать свои назначения. ЗБ могла быть совершенно по разным причинам, и чаще всего это просто нарушения развития плода, а не проблемы со здоровьем матери. Вы кариотип сдавали? После аборта материал отправляли на гистологию и генетику?

Кариотипы родителей сдавали, все ОК. Гистология показала инфекцию. У нас с мужем инфекций не нашли, в т.ч. методом ПЦР. Сдавали в двух разных лабораториях и кровь, и соскобы. Материал эмбриона для генетической экспертизы не подошел по причине разложения тканей эмбриона (странно, а как же в криминологии и с разложением тканей работают?).

Ссылка на это сообщение
кстати, когда была у гематолога, он мне сразу сказал, что повышением считается увеличение в несколько раз, а не на несколько десятых.

Вооот! Гематолог мне то же самое сказал. :D

Ссылка на это сообщение

17ОН при норме 0,2-2,4 нмоль/л у меня 4,36, эндокринолог ничего принимать не назначила, сказала, что увеличение не критическое и коррекции не требует.

Ссылка на это сообщение
17ОН при норме 0,2-2,4 нмоль/л у меня 4,36, эндокринолог ничего принимать не назначила, сказала, что увеличение не критическое и коррекции не требует.

Вам на этапе планирования ничего не назначили?

Ссылка на это сообщение

Такое повышение 17 опг не имеет никакого клинического значения. У меня гораздо больше повышен, почти в 2 раза от верхней границы. Ни до Б,ни во время Б я его не снижала.

Половина БП у нас сидит на Метипреде, это очень печально. С такой тенденцией детей способных к зачатию в будущем может просто не быть, увы (((

Метипред должны принимать женщины с ВДКН, больше никто.

Не позволяйте калечить себя и здоровье своих будущих детей.

Нигде в мире не пьют беременные и планирующие метипред, как у нас. Бородатые женщины там вынашивают детей на равных условиях как и здоровые. Это так грустно ((((

 

С кровью разбирайтесь до Б. Сдайте генетику.

Ссылка на это сообщение

Юлечек, моих детей метипред спас, хотя гематолог был против него, а прописал его репродуктолог, кау только его отменяла, сразу начинались роды с 20 недель. Да препарат страшный, но,без него,я не выносила бы детей.

  • Нравится 1
Ссылка на это сообщение

Вам на этапе планирования ничего не назначили?

 

Нет, ничего не назначали, параллельно проверяли на другие мужские гормоны, они в норме, да и внешних признаков (типо оволосения повышенного) нету. Но у меня с щитовидкой небольшие проблемы, нехватка йода. Назначили прием витаминов и йода. Назначали еще дюфастон или утрожестан на выбор (для подстраховки из-за прошлой ЗБ), их не пила, т.к. прогестерон нормальный.

Ссылка на это сообщение

Всякие гормональные препараты очень нарушают женскую половую систему, вплоть до того, что потом он сам не может функционировать. Мне кажется, что если анализы не критические, то нужно пытаться самой без гормональной поддержки зачать и выносить. Тем более у вас превышение вообще минимальное.

Может она и не такой специалист классный? У нас в городе тоже есть типо "чудесник", рекламу себе хорошую сделал, а в итоге на независимых сайтах отзывы о нем один ужасней другого, и сестра моя у него как-то была давно, так вот он ей-девственнице поставил диагноз какой-то ужасной венерической болезни и предложил укольчики у него взять за хорошие деньги, которых типо в аптеках нет) В итоге у другого врача выяснилась, что ничего подобного у нее не было. Поэтому проконсультируйтесь у еще какого-нибудь врача.

Ссылка на это сообщение
Кариотипы родителей сдавали, все ОК. Гистология показала инфекцию. У нас с мужем инфекций не нашли, в т.ч. методом ПЦР. Сдавали в двух разных лабораториях и кровь, и соскобы. Материал эмбриона для генетической экспертизы не подошел по причине разложения тканей эмбриона (странно, а как же в криминологии и с разложением тканей работают?).
скорей всего инфекция возникла на фоне замершей Б. с гистологией вас конечно "кинули", жаль. Но ничего страшного. Как правило, если с кровью все ОК и по генетике отклонений нет ни у вас ни у мужа, то замершая Б не повторяется. на АФС получается сдавали, все в норме?
Ссылка на это сообщение
Юлечек, моих детей метипред спас, хотя гематолог был против него, а прописал его репродуктолог, кау только его отменяла, сразу начинались роды с 20 недель. Да препарат страшный, но,без него,я не выносила бы детей.
а вы метипред с какой целью пили, если не секрет? я просто слышала, что только для подавления иммунитета при имплантации пьют, а потом прекращают... очень интересна ваша ситуация, буду очень благодарна, если ответите.))
Ссылка на это сообщение
Такое повышение 17 опг не имеет никакого клинического значения. У меня гораздо больше повышен, почти в 2 раза от верхней границы. Ни до Б,ни во время Б я его не снижала. Половина БП у нас сидит на Метипреде, это очень печально. С такой тенденцией детей способных к зачатию в будущем может просто не быть, увы (((Метипред должны принимать женщины с ВДКН, больше никто. Не позволяйте калечить себя и здоровье своих будущих детей. Нигде в мире не пьют беременные и планирующие метипред, как у нас. Бородатые женщины там вынашивают детей на равных условиях как и здоровые. Это так грустно ((((С кровью разбирайтесь до Б. Сдайте генетику.
а что плохого в приеме метипреда???
Ссылка на это сообщение

17онп вообще влияет на созревание фолликула и качество ЯК. если он повышен, то шансы получить здоровую ЯК уменьшаются.

Ссылка на это сообщение

Юлечек, моих детей метипред спас, хотя гематолог был против него, а прописал его репродуктолог, кау только его отменяла, сразу начинались роды с 20 недель. Да препарат страшный, но,без него,я не выносила бы детей.

Согласна с Вами на все 100. Вот я лично после первой ЗБ по рекомендации врача (повышены гормоны 17ОН и ДГАС) принимала метипред по 1,5 таб.Родилась здоровая умная девочка)) Второго тоже планирую на метипреде, потомучто хочу ВЫНОСИТЬ и благополучно родить.

Ссылка на это сообщение

в аннотации к метипреду: В ходе исследований было выявлено, что у женщин, принимавших препарат в период беременности, повышается риск рождения мертвого ребенка.

Ссылка на это сообщение

Метипред лично на меня никакого влияния не оказывает. Мне его заменили на преднизолон. У него аннотация более страшная, чем у метипреда. Мертворождение, волчья пасть и другие мутации. Даже не знаю что делать. Гематолог сказал вообще кроме фольки ничего не принимать. Позвонила сегодня в частную лабораторию. В новогодние праздники они работают! Ну кроме 1-4 и 7 января. Пойду пересдам агрегацию и 17-ОН. Не знаю стоит ли показывать генетический анализ гинекологу. Там вообще все норм по 11 точкам. Только PAI-1 5G/4G. Но это преобладающая форма полиморфизма в популяции. Самостоятельного значения этот ген не имеет. Более 50% населения вынашивает и рожает детей с такой гетерозиготной формой. Все остальные гены у меня имеют нормальную форму полиморфизма. Гинеколог говорит, что мои не самые лучшие анализы по агрегации и 17-ОН это возрастные изменения и их надо корректировать лекарствами.

Ссылка на это сообщение
×
×
  • Создать...