Вот именно этим запросом я мучила яндекс осенью 2013 года. Ответа не было.

 

Первая беременность.

В 2008 году я родила сына. Забеременела на 4 цикл. Носила без проблем. Серьезнее канефрона ничего не пила. Родила в срок здорового малыша. Никаких проблем с ребенком не знала. Вела беременность в ЦПСиР, за деньги, просто ЖК моя мне не понравилась.

Сразу захотела второго. Хотя никогда большой любительницей детей не была. Но наверное одно дело дети вообще, а совсем другое свои дети.

Но вопрос второго ребенка отложился по семейным обстоятельствам. Я развелась с мужем когда сыну было 1 год.

 

Вторая беременность.

(Все происходящее в Самаре, пишу с названиями клиник и именами некоторых врачей)

В 2011 году я вышла замуж, весной 2012 мы приступили к зачатию. Я забеременела на 2й цикл. Мы даже не ожидали, что так быстро. Такое ощущение, что наши отношения были к этому не готовы. Все таки по 30 лет, второй брак, груз опыта и обид. Все сложно.

До этого около 5 лет я ходила к одному и тому же гинекологу в клинику Панацей. Очень дотошная тетка, иногда даже тяжело с ней было, всегда «нагнетала» по мелочам, а я еще и сама мнительная. Но в основном она была права.

К беременности я готовилась, сдала все анализы, прошла все обследования и т. п. Не очень помню, но мне кажется в подготовке пила Дюфастон.

И так четкая задержка и на 2-3 день начали полосатить тесты, но как-то не сразу. В тот же период мазнуло розовым, ну типа имплантация. Я пошла к своему врачу. Срок был 5 недель. Но на их допотопном аппарате УЗИ доктор не увидела плодного яйца, сказала прийти через 3 дня. Через 3 дня увидела плодное лицо, хотя долго искала. Мне тогда это все не показалось странным, но сейчас уже с богатым опытом, я понимаю, что это как-то не правильно. Наверное аппарат узи был ну совсем древний. Плодное лицо то увидели, а сердцебиением не интересовались. Я на это тоже не обратила внимание, не знала.

Наверное я все таки пила Дюфастон, если не в подготовке, то в беременность точно.

Доктор меня отпустила гулять, сказала прийти недель в 8-10. Я даже успела слетать на отдых. Пришла в 10-11 недель. Доктор пощупала и сказала — матка по сроку. Отправила в ЦПСиР на УЗИ. На УЗИ я попала в 11 недель и сколько то дней. И тут... (а у них там огромный экран) И на огромном экране мне показывают мою пустую матку на 8-9 недель. Просто пустота. Было не больно. Не страшно терять пустоту.

01 августа 2012г. я поехала в Пироговку и на следующий день меня почистили — методом выскабливания. Я испытала облегчение. Морально беременность была какая-то чуждая. К тому же мне хотелось побыстрее избавится от этой пустоты. Сбежала на 3й день. И влюбилась в работу с новыми силами.

 

Конизация.

Еще до второй беременности у меня обнаружили ВПЧ 40 тип. Странный редкий тип, я так поняла, что не каждая клиника берет на него анализ. Лечила вифероном в свечках. Кажется, без результата. И после второй беременности ВПЧ зацвел. На шейке появились папилломы. Мне их сняли. Это больно. Отправили на анализ. А там уже дисплазия 2-3 степень - предрак. Сходила в онкоцентр по направлению своего доктора, там диагноз подтвердили. Нужна конизация. В ноябре моя доктор ее сделала — электропетлей кажется, я не запомнила, как называется метод. Это больно.

 

Свертываемость.

В первую беременность в 2008 г. никому не брали никакие д-димеры. Во вторую уже брали. Полуколичественный у меня был 1,5-2,5 (ИДК) это на момент 11 недель. Меня отправили к гематологу. Я пошла в Клиники к Олесе Евгеньевне (фамилию не помню). Она сказала, что на фоне замершей такое может быть. Но назначила аспирин. Результат не изменился. Потом курантил. Д-димер вроде стал падать. Но я стала сдавать в разных лабораториях. Теперь я все знаю про д-димер в лабораториях Самары: где какие нормы, где лучше не сдавать, а где плазму замораживают. В общем в небеременном состоянии д-димер у меня был больше 1. Но на курантиле снижался.

Сдала мутации — PAI гомозигота, и остальное ерунда. Сдавала на Физкультурной.

 

В промежутке между 2 и 3 беременностью, я стала гулять по клиникам. Я разочаровалась в своем враче. Она хороший гинеколог, но кажется не в том, что касается беременности. Зашла в клинику ЭКО. Дорого, много понтов. Попала на прием к репродуктологу, которая сказала, что от свертываемости анэмбриония не бывает. (Гематолог потом это опровергла). Поэтому основная версия причин была генетика. Вести беременность у них не захотела, т.к. тетка которая ведет у них беременности не ЭКО мне не понравилась. Выбрала ИДК в Звезде врача Смолянко.

 

Третья беременность.

Весной 2013 г. я забеременела снова, опять на 2й цикл. Меня уже колбасило. В ночь до утреннего теста, я плохо спала и мне всю ночь снился этот самый тест. Тесты опять полосатили вяло. И еще я выясняла что тесты имеют разную чувствительность от 10 до 25 ед. ХГЧ. Но все таки тест был полосатый и опять мазнуло, как бы имплантация. Что-то у меня там тянуло, поэтому я поскакала на УЗИ где-то даже не в 5 недель, в Науку (они работают по воскресеньям). Но плодное яйцо имелось. В 6н3д я пошла на узи в ЭКО. Серцебиение +, но эмбрион на 5н6д. Что в общем-то допустимо. В 8 недель решила идти сдаваться в ИДК, оформлять ведение беременности. За пару дней до срока сдала очередной д-димер и заодно ХГЧ и прогестерон. Не помню зачем, так просто. И хгч пришел 11 тыс. Что очень мало для этого срока. Я расстроилась.

Пришла к доктору (Смолянко). Она вообще не обратила внимание на ХГЧ, сказала только прогестерон низковат. Посмотрела на все мои анализы по свертываемости, консультации гематолога, чего смотрела спрашивается?? В результате ничего потом с этим и не сделала.

Оформили меня, взвесили, померяли, карточку завели, денег взяли. Посмотрели на узи. Эмбрион +, сердцебиение -. Вызвали узиста, на экспертном аппарате эмбрион не ожил. Развит на 7 недель. У меня в душе все опустилось. Одна замершая случайность, две уже закономерность. К тому же там уже был человечек.

Взяли все анализы и через 2 дня почистили в ИДК— методом вакуум аспирации, более щадящий метод, чем кюреткой. Отпустили в тот же день. В ИДК конечно комфортно.

Эмбрион отправили на кариотип.

Я плакала 2 месяца, залюбила старшего сына.

Кариотип пришел 47ху +4. Генетик сказала, что такая мутация абсолютная случайность, от родителей такое передаться не может. Но рекомендовала сдать кариотип родителям.

Я сдала сразу, пришел нормальный 46 хх. Муж сдал чуть позже и почему-то он не получился, его позвали пересдать.

 

Четвертая беременность.

После чистки доктор (Смолянко) назначила мне ОК (Ярину) и разрешила беременеть через 2 месяца, в поддержке дюфастон 16-25 день цикла. И через 2 цикла я забеременела, как обычно. Тесты как тесты, опять мазнуло на имплантацию. Но мазнуло, как-то больше чем обычно. Меня трясло на эту беременность, т. е. я над ней тряслась и меня трясло от каждого кольнуло-мазнуло. И я побежала к врачу аж в 4н 4д. Но мой врач меня принять не смогла и я пошла к любому, попала к Журавлевой (все в ИДК). Плодное яйцо нашли, а мазня была имплантацией. НО! Доктор посмотрела мою карточку и в отличии от Смолянко очень внимательно отнеслась к анализам гемостаза и отправила его сдавать. После сдачи она мне позвонила. Все были в шоке д-димер 9. Это при норме до 0,5... ну 0,7 для 1 триместра. Я стала вести беременность у Журавлевой. Меня срочно отправили к гематологу. И тут выясняется, что ОК мне было нельзя, от их длительного приема и бывает нарушение свертываемости, и прогестерон (Дюфастон) увеличивают свертываемость. И что анэмбриония от нарушений гемостаза быть Может. Гематолог назначила Гемапаксан (тот же Клексан) сначала 1 раз по 0,4, а потом и 2р по 0,4. Д-димер падал... 7..5...3,5... 1,7....1,5... Каждые 2 недели УЗИ, сердцебиение +. Экспертное УЗИ 11н 3д. Сердцебиение -. Развит по сроку. Т.е. умер на днях, может быть вчера. У меня в душе все рухнуло. Еще узист подлил масло в огонь. Увидел признаки генетических нарушений и начал мне рассказывать историю про несчастную женщину, которая никак не могла родить от мужа. И посоветовал поменять мужа (это говорил врач, делая УЗИ женщине с замершей беременностью). Понятно, что отношения с мужем уже были натянутые, он хотел ребенка, а я тут вот.

Меня почистили методов вакуум аспирации, хотя срок был уже большой и после 12 недель ИДК вообще по идее не брались бы. Потом еще делали Кататжель. 6 раз. Эмбрион отправили на кариотип.

С мужем были на грани развода. Я мысленно винила его в замерших, думала, что генетика. Но где-то в это время пришел его кариотип, совершенно нормальный 46 ху. А чуть позже пришел кариотип эмбриона, 46 ху. Я была зла на врача. Даже хотела писать жалобу на Смолянко. Ведь нельзя было пускать меня в беременность без подготовки у гематолога, а тем более назначать ОК и прогестерон.

 

Д-димер.

Начались походы к гематологу. Я ходила к ней, наверное, раз в 2 недели и так же часто сдавала д-димер. Я узнала:

Наука — странные округленные нормы, я не доверяю их результатам.

Инвитро — неудобные (на мой вкус) нормы, плазму замораживают и отправляют в Москву, но на скорость исполнения и достоверность результата это не влияет

ИДК — часто косячат с результатами, у меня приходил и неадекватно высокий и нереально нулевой результат

Ситилаб — предпочитала сдавать тут, ну или если было лень и сдавала в ИДК и приходила лажа, то перепроверяла всегда в Ситилабе, всегда адекватный результат, удобные нормы

Клиники — делают только полуколичественный, ну какой мне прок от результата 0,5-3

 

Подготовка к беременности.

В небеременном состоянии и без каких-либо лекарств мой д-димер был 2,5 РФМК 15. Самочувствие отличное, варикоза нет. ХЗ откуда такие показатели.

Гематолог назначила плазмаферез, мотивируя это тем, так можно убрать фибрины. Хотя обычно, плазмаферез назначают при АФС. (У меня АФС нет). Плазмафрез не помог.

Дальше было по схеме 10 уколов Вессел + Гемапаксан по схеме в дни цикла не помню какие, но в середине. Не помогло, к тому же мазало в середине цикла, чего никогда не наблюдалось.

Т.к. не помогло Гемапаксан был увеличен до 2х раз в некоторые дни. Я была вся синяя - на попе от Вессела и на животе от Гемапаксана. Д-димер снизился с 2,5 до 1,9 - фигня.

Я пошла к Куртову. Он назначил сдать факторы свертываемости, анрегацию тромбоцитов и т. п. Удивился результату. Сказал, что фундаментально для такой высокой свертываемости у меня нет оснований, все показатели в норме, а помимо PAI мутации у меня есть мутации, которые наоборот компенсируют свертываемость. И что если я чувствую себя нормально, клинических проявлений нет, то наверное, это моя норма.

Назначил длинный курс Вессела 20 уколов раз в день, затем 50 таблеток 2р в день. И никотиновую кислоту. Помогло д-димер стал 1,4. И я забеременела. Не успев допить таблетки.

Еще он рекомендовал пиявки, но до них дело не успело дойти.

 

Лирическое отступление.

С мужем мы чуть ли не разводились полгода, я ходила к психологу. Кто-то сказал:«Женщина не имеет право рожать ребенка, до тех пор пока для него не создано пространство любви». После всех мытарств я уже начала верить в психосоматику, «высшую силу», «вселенную», и.т.п. Хотя являюсь закоренелой атеисткой. Психолог помог, в один момент у нас резко воцарил мир и любовь, мы приняли друг друга со всем вот этим. И в следующий цикл я забеременела.

 

Пятая беременность.

В апреле 2014. Началась необычно. Я догадалась, что беременна еще до задержки. Никаких признаков не было, просто почувствовала. Впервые в жизни сделала тест за 2 дня до задержки, а не после. И он сразу был ооочень полосатый.

Беременность вела у Журавлевой в ИДК. Каждые 2 недели ходила на узи, просто проверять сердцебиение. Шла как на казнь. Обычно УЗИ это радость, встреча с малышом. У меня так и было в первую беременность, я очень ждала узи, интересно было посмотреть. В этот раз я их ненавидела. Меня трясло, бросало в пот и т. п.

Ну гематолог естественно каждые 2 недели, д-димер раз в 10-14 дней ВСЮ беременность. Гемапаксан в основном по 2х0,4 , периодами 1 по 0,4 ВСЮ беременность, иногда еще Вессел, ну и Курантил.

 

ИЦН и шов на шейке.

В первую беременность у меня была ИЦН. На 20й неделе шейка стала мягкая и чуть приоткрылась, но я как-то прохладно к этому отнеслась. Отказалась от госпитализации, отлежалась с поднятым ножным концом кровати и походила на электрофорез с магнезией. В 22 неделе все прошло. Родила в 39н 4д.

Я сказала об этом врачу, тк если было значит есть предрасположенность. Плюс были роды, конизация и 3 чистки. Шейка само собой травмирована.

Моя врач ушла в отпуск, передоверила меня другой. И в 18 нед она увидела мягкую шейку (руками) и открытый внутренний зев (узи). Отправила зашивать, но через экспертное узи. Эксперт сказал это «динамическая» ицн. Я так поняла это значит проходящая, т. е. сейчас есть, но потом пройдет. Написал «признаков ицн нет». Зашиваться я не поехала. Через несколько дней полезла пробка, немного. Я испугалась. Пошла опять к врачу, той что замещала мою. Она опять стала настаивать на зашивании. А вагинальным датчиком у меня получалась вообще интересная картина — в одном положении внутренний зев открыт, воронка глубиной 1см шириной 1см, при общей длине 3,5см, в другом положении все закрыто. Но я поехала в Медгард, хотела там зашиться. Меня отправили сначала на прием к их гинекологу, она посмотрела на эту исчезающую воронку и постановила ИЦН нет, ну и что что шейка мягкая и центрированная, вариант нормы.

Через 10 дней у меня был плановый прием, вернулась моя врач из отпуска. Она ужаснулась. Сказала шейка на 37 недель. У меня ровно 20 нед. Воронка глубиной 2см, шириной 1,5 см, общая длина 3см, пролоббирование плодного пузыря. Вызвали скорую, я поехала в Семашко, у меня там знакомый. Звоню ему, а он говорит, ты зря к нам едешь, у нас нормальных врачей не осталось. Привозят, на приеме оччень молоденькая девушка, которая так и говорит «Я не знаю, то с вами делать». Вот койка — лежите, в понедельник придут врачи, начнут брать анализы. На дворе вечер пятницы. В отделении человек 100. Полумрак, люди лежат в коридоре, один туалет. Я в ужасе. Муж меня забирает оттуда, мы едем в Медгард. Решили если не возьмут, то я уж лучше дома полежу, чем в Семашко до понедельника.

Встретили меня странно. Очень нерадушно. Доктор Асиновский негативно комментировал всё. И уколов то я много колю, и чего я утром не приехала. (А я звонила еще из ИДК перед Семашко, он сказал приезжать утром, но моя врач меня напугал, я не решилась оставить все до утра). После осмотра на кресле уже меня гонять перестали, оформили и положили. Примечательной была медсестра, которая меня оформляла. Берменность 5я, роды 2е «Что предохраняться не умеешь, чего скоблиться то так». Я сначала даже не поняла, о чем она.))) А время было 12 ночи. И это не Семашко, это Медгард. За ваши деньги.

Меня стали капать гинепралом. 10 дней я висела на инфузиомате по 10 часов в день (это такая медленная капельница). Хотя тонуса у меня не было, но так положено. В субботу у меня взяли все анализы, а в понедельник зашили. Зашивал Асиновский. Нормальный такой дядька потом оказался. Кстати сказал, что пузырь уже начал вываливаться, пришлось заправлять.

При выписке постельный режим мне не назначили, только физический и половой покой. Но я в основном лежала.

В 26 недель шейка перестала быть мягкой и немного закрылась. Я стала больше выползать из дома и даже ездить в офис. (Моя работа позволяет мне работать из дома).

В 37н 4д швы сняли. Прям на приеме на кресле. Ващще не больно. Они немного у меня втопились в шейку (не прорезались) и нитка была вся в крови. Вообще заведующая, когда я оформляла контракт на роды, сказала, что после снятия швов меня уже не выпустят из роддома. Но Асиновский к этому отнесся проще (мне вообще он за это понравился, ничего не усложнял). Снял на кресле и домой отправил.

 

Роды.

Родила ровно в 39 недель, в Медгарде (12.12.14). Неделю отходила пробка. За сутки стала много отходить и усилились тренировочные схватки, которые у меня были уже с 20 недель.

Я стала засекать, но они не становились ни чаще, ни сильнее. Так я гуляла сутки. Потом выяснилось, что у меня был плоский пузырь, и схватки были вполне настоящие. Просто из-за пузыря они не усиливались (ну если я правильно доктора поняла).

В пятницу вечером (люблю я по выходным все делать, после работы)) я позвала мужа словами, может давай съездим, путь посмотрят, не пойму я, может рожаю. А я весь день интенсивно работала дома, было очень некогда. Муж приехал не спеша и мы не спеша поехали в роддом, я по дороге еще в красках рассказывала какие козлы наши контрагенты.

Приехала в 19.00, а там уже 4 см. О как! В первые роды мне на 2х уже было ой как больно, и мне делали эпидуралку. Я очень боялась рожать второй раз и очень хотела опять эпидуралку. Очень боялась, что анестезиолог может отказать ее делать из-за свертываемости. Меня кстати перевели на Гепарин (нефракционный гепарин) в 37-38 недель. У него выведение 6 часов, а не 12 как у НМГ (типа Клексан и т. п.).

И тут я сделала стратегическую ошибку — я разрешила проколоть пузырь, сказали, что плоский. Могла кстати отказаться, никто насильно ничего не делал. Хотя и не спрашивал, я сама догадалась, по инструменту.

Кааак стало больно, а еще оформление, ктг и клизма. Я орала на весь этаж. Прошу прощение у тех, кто лежал в патологии в тот момент. Когда меня перевели в родовую делать обезболивание вообще какое-либо было уже поздно, открытие было почти полное. Но я разобралась как дышать и стало терпимее. Я была как пьяная, между схватками проваливалась в какое-то забытье. Каждую схватку кричала, что меня тужит и требовала акушерку посмотреть, может я уже рожаю.

Слава богу длилось все недолго, в 21.05 я уже родила. Доктор сказала, так больно потому что так быстро. А для меня то вообще в новинку. Первые роды то с эпидуралкой.

Тужилась я как-то неправильно, на меня ругались. Все таки с эпидуралкой все понятнее и адекватнее я. А тут стооолько новых ощущений. Но тужится было не больно. Странное ощущение, но не больно.

Я не порвалась, хотя после снятия швов с шейки доктор сказал, что риск есть. Т.к. тужилась резко заработала кучу трещин на промежности. Это не разрыва, но тоже шьют, но сидеть можно и заживает быстро. В первые роды тоже были трещины, но меньше. Типа тужится нужно было плавнее... ну я не знаю, я наоборот «старалась».

Девочка 3050г 53см. Неонатолог сказала гипотрофичная (???). Нормальная, маленькая, косолапая )) девочка.

 

Фууф... как мне хорошо теперь морально. Как я заипалась быть беременной 2,5 года. 4 токсикоза.

 

Что еще...

В 32 недели на УЗИ увидели косолапость у ребенка. Вообще это не серьезно судить об этом по узи. Но мне это наоборот очень помогло. В роддоме неонатологи только 1 из 3х увидел косолапость и то только после того, как я спросила. А вот ортопед, к которому мы пришли в 2 недели сказал — ярко выраженная, но легкая форма. Но не страшно, гимнастика и бинтование. Я сняла на видео бинтование, кому интересно могу выложить, к сожалению, не сняла гимнастику, тупо кнопочку не ту нажала.

Но если бы узистка мне не сказала, я бы и не поняла. Мало ли какие там ноги у новорожденных. Отдельное ей спасибо.