Абсурд #5

Любой прием

гормональных

препаратов на этапе

планирования требует

ОСОЗНАННОСТИ. Перед

тем как начать что-то

принимать, надо

проснуться, задать себе

все вопросы, получить

ответы, определиться с

целью — и тогда

ПОДУМАТЬ, к чему

приведет прием

препаратов.

Например, если после

того как вы проснетесь,

вы выясните, что

бесплодия нет — не

надо принимать

препараты для

стимуляции овуляции.

Не надо их принимать и

в том случае, если

бесплодие есть, но

овуляция тоже есть —

доказанная.

Не надо принимать

дюфастон с 16 по 25

день цикла, если вы

планируете

беременность, потому

что отмена на 25 день

может вызвать

выкидыш, а начало

тупо на 16 день может

заблокировать

овуляцию, если она

вдруг произойдет

позже. Сначала

доказанная овуляция,

потом дюфастон до

диагностированной

беременности или

менструации. А

бездумная схема с 16

по 25 или с 5 по 20 или

еще как-то —

блокирует

возможность зачатия, и

циклы, когда он так

принимался — можно

смело вычитать из

срока планирования.

Не надо принимать

парлодел, если

пролактин в норме или

повышен однократно и

незначительно.

Гиперпролактинемия

— это трехкратно

определенное

значительное

повышение уровня

гормона, и она требует

сначала обследования

у эндокринолога и

обязательного МРТ

турецкого седла.

Не надо принимать

дексаметазон

(метипред,

преднизолон) вне

беременности, если у

вас нет выраженного

адреногенитального

синдрома с

торможением

овуляции, облысением

и ростом бороды, а есть

только немного

повышенные

надпочечниковые

андрогены на бумажке.

Не надо принимать

Диане-35, если вы

планируете

беременность, и у вас

повышен тестостерон,

потому что Диане-35 —

противозачаточный

препарат, а вы

планируете

беременность, и потому

что после его отмены,

все гормоны вернутся к

исходному уровню —

вы восстанавливаете

уровень тестостерона

или беременеете — это

разные вещи!

Не надо лечить

повышенный уровень

кортизола — это всего

лишь показатель

стресса, в т.ч. стресса

планирования и даже

стресса забора крови

(отпрашивание с

работы, раннее

вставание, натощак,

торопежка на работу,

волнение из-за

возможных

результатов, страх

укола, вид крови, вид

регистратуры, белого

халата, обращение

персонала). Его вообще

не надо сдавать —

кортизол. То же

касается высокого

уровня ЛГ и

соотношения ЛГ/ФСГ.

ЛГ — гормон стресса.

Кстати он же дает

слабоположительные

полоски в тесте на

овуляцию без самой

овуляции. И он же

вызывает психогенное

бесплодие.

Не надо принимать

клостилбегит

(кломифен) для

стимуляции овуляции,

если низок исходный

уровень эстрогенов,

потому что он их

блокирует еще

больше.

И не надо

стимулировать рост

фолликула, если не

будет проведен

овуляторный укол ХГ и

его поддерживающие

дозы — иначе смысла в

такой стимуляции

почти нет — фолликул

вырастет и не лопнет.

Не надо продолжать

стимуляцию

клостилбегитом в той

же дозе, если в

предыдущем цикле

эффекта не было —

надо повышать дозу —

и делать это можно

всего 3 цикла подряд, а

потом переходить на

другие препараты или

менять тактику.

(Отсутствие эффекта в

данном случае — это

не ненаступление

беременности, а

невырастание

фолликула до

доминантного)

Не надо называть

низкий в первую фазу

прогестерон

недостаточностью

второй фазы и лечить

его дюфастоном В

первой фазе цикла он

должен быть на нуле, и

сдавать его в это время

не надо!

Не надо сдавать

гормоны второй фазы

тупо на 20-23 день

цикла, у всех разная

длина цикла, середина

второй фазы — это

значит через неделю

после овуляции или за

неделю до

предполагаемых

месячных. И если у вас

цикл 42 дня, то

прогестерон вам надо

сдавать на 35 день, а не

на 23, а на 23 у вас еще

первая фаза, и

прогестерон на нуле —

и это не означает

ановуляции или НЛФ и

не требует назначения

дюфастона

Не надо сдавать

пролактин и

прогестерон и

эстрадиол во время

беременности и тем

более их

интерпретировать и

лечить — они в норме

повышаются, это не

требует лечения

Уф. И есть множество

других вещей с

гормонами, которые

делать не надо Все

это частные случаи

Абсурда № 5, который

оправдывается уже не

столько

псевдологикой,

сколько обычной

некомпетенцией.