Перейти к публикации

Veka84

  • записей
    11
  • комментария
    193
  • просмотра
    43 043

Срочно! Инсулинорезистентность. СПКЯ.


Veka84

11 396 просмотров

Девочки, вопрос такой - на основании каких данных ставится диагноз "инсулинорезистентность"???? Я себе голову сломала... Мы сдаем глюкозотолерантный тест НАТОЩАК измеряем глюкозу и инсулин, затем идет нагрузка, через 2 часа по новому... Инсулинорезистность ставится на основании формулы - глюкоза натощак - инсулин натощак/ 22,5. Еще раз подчеркиваю, что все считается НАТОЩАК. После нагрузки мы смотрим на глюкозу. т.к. по глюкозе ЕСТЬ НОРМЫ ПОСЛЕ НАГРУЗКИ - так мы проверяем глюкозотолерантность. Норм для ИНСУЛИНА после нагрузки НЕТ, в некоторых лабораториях пишут <100.

Вопросом я задалась после того как искала нормы после нагрузки для с-пептида (с-пептид более показателен чем инсулин) и вот что отвечат на этот вопрос лаборатория инвитро:

Референсных значений для С-пептида после проведения ГТТ не существует, так как определение данного гормона не рекомендовано ВОЗ и международными Ассоциациями диабетологов в качестве маркера глюкозотолерантного теста. Повышение концентрации С-пептида после пероральной нагрузки глюкозой в несколько раз указывает на нормальную эндокринную функцию поджелудочной железы в регуляции обмена глюкозы.

Получается что и адекватных норм для инсулина ПОСЛЕ НАГРУЗКИ тоже нет. ИНСУЛИН ПОСЛЕ НАГРУЗКИ ДОЛЖЕН ПОВЫСИТСЯ -ЭТО НОРМАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА

Девочки, объясните тогда , почему врачи ставят диагноз инсулинорезистентность при нормальных значениях натощак, но повышенном инсулине на выходе???? Зачем вообще сдается анализ инсулин с нагрузкой????

15 комментариев


Рекомендованные комментарии

Нашла вот такие нормы:

 

Глюкоза

менее 5,5 ммоль/л

после нагрузки: менее 7,8 ммоль/л

 

 

Инсулин

3-17 мкМЕ/мл

после нагрузки: 17,8-173 мкМЕ/мл

 

 

C-пептид

0,5-3 нг/мл

после нагрузки: 2,5-15 нг/мл

Ссылка на это сообщение

знаете, я вот не понимаю принцип работы компьютера, но он как-то работает. И моё непонимание не мешает мне с компом работать. Может и тут так же?)))))

  • Нравится 1
Ссылка на это сообщение

У меня рост 160 см, а вес был 99.6 кг, когда я обратилась в центр мне сказали, что помеха Б -это мой вес, но чтобы я не делала вес плохо уходил и мне назначили этот тест. Я утром сдавала кровь с пальца на глюкозу, потом в течении 5 мин выпивала 150 мл воды смешанной с порошком глюкозы(т.е. тест толерантности к глюкозы) потом я сидела спокойно 55 мин и опять шла сдавала кровь с пальца, потом сидела опять один час и опять шла сдавала кровь, в итоге мой результат был таков, что первый показатель был 4,7 - второй 14 (норма до 11) и третий 12 (норма первый результат, т.е глюкоза за два час должна вернуться в первоначальное состояние, а у меня зашкаливало что второй, что третий показатель. Потом мне назначили анализ с вены на инсулинрезистентный анализ я точно не помню зайдите ко мне в графики и почитайте там вся моя история, и он тоже был завышен мне назначили препараты и теперь все в норме и вес мой 67 кг, но на это потребовалось более полугода. Как -то так, если есть вопросы пишите сообщение, желаю Вам удачи :)

  • Нравится 1
Ссылка на это сообщение
знаете, я вот не понимаю принцип работы компьютера, но он как-то работает. И моё непонимание не мешает мне с компом работать. Может и тут так же?)))

 

Это точно, если вникать "взрыв мозга можно получить" я тоже не лезу туда, что назначили то и делаю, пока результатом довольна, остался главный итог получить и все будет супер. :)

Ссылка на это сообщение

Мне тоже нашли типа по таким анализам резистентность эту и я стала пить сиофор 850, посадила весь желудок и перестала пить, тошнило от него ,когда пришла к другому врачу ,он сказал то что мне поставили бред, что у инсулинорезистентных людей большой вес,мой же при росте 165 был 49 кг ,плюс что эту резистентность смотрят не по инсулину а только по с пептиду. В общем не знаю я. Больше ничего не пила ,и родила спокойно 2 детишек с разницей в 4 года

Ссылка на это сообщение

Elen89, у меня мама с диабетом начинала пить сиофор с 500... Если не меньше. Куда сразу 850 то?

Мне кажется, все загоны об анализах и их результатах - это вопрос доверия врачу. Если врачу веришь, перепроверять в гугле не будешь.

Если уж мой кардиолог для меня авторитет, то мне не приходит в голову думать над тем, какие анализы он мне назначил и какие препараты прописал.

Ссылка на это сообщение

считается что инсулин не должен после нагрузки повысится более чем в 3 раза. если более - то это инсулинорезистентность уже.

Хотя и бывает что менее чем в 3 раза, но все равно она есть и метформин все равно лучше пить.

Ссылка на это сообщение
У меня рост 160 см, а вес был 99.6 кг, когда я обратилась в центр мне сказали, что помеха Б -это мой вес, но чтобы я не делала вес плохо уходил и мне назначили этот тест. Я утром сдавала кровь с пальца на глюкозу, потом в течении 5 мин выпивала 150 мл воды смешанной с порошком глюкозы(т.е. тест толерантности к глюкозы) потом я сидела спокойно 55 мин и опять шла сдавала кровь с пальца, потом сидела опять один час и опять шла сдавала кровь, в итоге мой результат был таков, что первый показатель был 4,7 - второй 14 (норма до 11) и третий 12 (норма первый результат, т.е глюкоза за два час должна вернуться в первоначальное состояние, а у меня зашкаливало что второй, что третий показатель. Потом мне назначили анализ с вены на инсулинрезистентный анализ я точно не помню зайдите ко мне в графики и почитайте там вся моя история, и он тоже был завышен мне назначили препараты и теперь все в норме и вес мой 67 кг, но на это потребовалось более полугода. Как -то так, если есть вопросы пишите сообщение, желаю Вам удачи :)
и какая терапия у вас была? пили метформин + диета?
Ссылка на это сообщение
считается что инсулин не должен после нагрузки повысится более чем в 3 раза. если более - то это инсулинорезистентность уже.Хотя и бывает что менее чем в 3 раза, но все равно она есть и метформин все равно лучше пить.

 

Да встречаются разные интерпритации , что в 3 раза, от 3-5 раз, но ни одного официального ответа нет, как нет и референтных значений, ведь есть же значение глюкозы после нагрузки, а инсулина нет...

Ссылка на это сообщение

я не помню каким образом, но Умы БП высчитали цифру в 3 раза превышение. Как-то это подтверждалось информацией, но я ее не помню.

А еще мне репродуктолог говорил про превышение в 2,5-3 раза.

Ссылка на это сообщение

Там еще кучу всего надо сдать, лептин, холестерин, мне еще гормоны назначали, надо сделать биоимпедансный анализ (у эндокринолога). Автор, я Вам в ЛС отвечу, как только найду свои назначения.

Опять же, у меня всё зашкаливало не на 1-м анализе, а на нескольких, в течение 3 месяцев пересдавала.

Эндокринолог назначила сначала Сиофор 500 на ночь однократно + диета, не помогло, повысили дозу до 1000. А сейчас гинеколог почему-то сказала перейти на Глюкофаж Лонг 850 (вроде). Я пока забила, ничего не принимаю, изучаю вопрос.

Ссылка на это сообщение
и какая терапия у вас была? пили метформин + диета?

пила сиофор и конечно же диета, куда ж без нее :(

Ссылка на это сообщение

Сдавала в Гемотесте ГТТ и инсулин с нагрузкой. В заключении были указаны такие нормы :

Глюкоза

натощак - ммоль/л (4,1-5,9)

с нагрузкой (120 мин.) - ммоль/л (<7.8 - норма, 7,8-11,1 - нарушение толерантности к глюкозе, >11.1 сахарный диабет)

Инсулин

натощак - мкЕд/мл (2,6-24,9)

с нагрузкой (120 мин.) мкЕд/мл (<79,0)

 

Сама долго рылась в интернете по референсным значениям инсулина под нагрузкой, ничего такого не нашла. В нормы лаборатории я уложилась. Здесь на бэбиплан встречала разные мнения: и что должен инсулин вернуться к тощаковому значению или не больше чем в 2 раза, но никто источник информации указать в данном случае не может.

Ссылка на это сообщение

Мне тоже поставили инсулинорезистентность, на тощак инсулин был 26, а сахар 6,1, после нагрузки сахар 9,5 (норма до 11) а инсулин не измеряли. Прописали пить сначала Глюкофаж лонг 1500 в день, но меня с него колбасило, поэтому перешли на Сиофор по 3 табл в день (1500 мг), переносится лучше. Вес действительно пошел вниз, но не так стремительно, как хотелось бы + соблюдение безуглеводной диеты (придерживаюсь, но не всегда).

Ссылка на это сообщение

К какому врачу обращаться с этим анализом? Платный г-э сказал, что у меня все нормально. Инсулин натощак ниже нормы - чуть больше 2, с нагрузкой выше в 10 раз

Ссылка на это сообщение
×
×
  • Создать...