Перейти к публикации

aliso4k@'s блог

  • запись
    1
  • комментариев
    13
  • просмотров
    349

Кровоток в матке, тромбофилия.


aliso4k@

798 просмотров

Девочки здравствуйте.Кто разбирается в вопросах доплеровского узи кровотока в матке???

 

На 19 д.ц. индекс Hatle 210 мс. Маточная артерия VPS 50 см/с ИР 0,85

Аркуатная артерия VPS 29 см/с ИР 0,85

Радиарная артерияVPS 11 cм/с ИР 0,65

Базальная артерия VPS 8.2см/с ИР 0,59

 

Узист сказала неплохие показатели, а гинеколог считает что все ужасно и кровоток вообще никакой.ИР-индекс резистентности,как я понимаю.В интернете информации ооочень мало на эту тему.Какие должны быть нормативные показатели кто-нибудь знает?Позади один неудачный протокол и 1 попытка КРИО подсадки.Оба раза хгч меньше 1,2,т.е. имплантации не было.

Из полиморфизмов: все в норме, кроме: полиморфизм 675 5G/4G- гетерозигота и полиморфизм lleMet 66 a-g (мутация редуктазы метионинсинтетазы)- патологическая (мутантная)гомозигота.Д-димер.гомоцистеин в норме.

13 комментариев


Рекомендованные комментарии

Я как раз сегодня хотела такой вопрос задать, но у меня с собой нет на руках протоколов допплера...

Хотя бы понимать, что считается нормой.

Завтра попробую не забыть и тут напишу. Мне все врачи ставят снижение скоростных показателей маточных артерий.

Ссылка на это сообщение

У меня такие мутации:

 

полиморфизмы генов системы гемостаза

FGB- G/A (гомозигота);

GPIba - C/D (гомозигота);

PAI1 - 5G/4G (гомозигота).

 

Полиморфизм генов цитокинов

IL1RA- 2R/4R
(гомозигота)
;

IL1 beta + 3953 - C/T
(гомозигота)
.

 

полиморфизм генов сосудистого тонуса

AGT - T/C
(гомозигота)
;

AGTR1 - A/C (гомозигота);

AGTR2 - A/A (гетерозигота)
;

CYP11B2 - C/T
(гомозигота)
.
Ссылка на это сообщение

я сдавала всего 6 или 7 полиморфизмов.Из них 1 гомо,1 гетерозигота.Гомозигота хуже,чем гетерозигота.По кровотоку очень мало информации,совсем ничего толкового найти не могу.А что назначили?Какое лечение?

Ссылка на это сообщение

ой, я, наверно, перепутала местами гомо с гетеро. То, что темно-красным выделено, это та зигота, которая хуже)) видимо, гомо.

 

Гематолог мне назначила терапию. Терапия основана на сниженных показателях кровотока по допплеру (трентал, клексан, курантил) и по полиморфизмам генов цитоконов (иммуноглобулины в цикле зачатия).

 

Назначения копирую из профиля:

 

После М трентал 5мл на 400мл физ р-ра в/в капельно N10.

Далее продолжить:

- кардиомагнил 75мг х 1 р в день вечером через 30-40 мин после еды

- курантил 25мг х 3 р в день через 1 час после еды

- омега 3/6/9 1капс х 1 р в день во время еды

- ангиовит 1 т х 1 р в день

- клексан 0,4 мг х 1 р в день п/к в живот в теч 10 дней вместе с дюфастоном

- дюф до беременности с 16 по 25дц 10мг х 2 р день

В ЦИКЛЕ ЗАЧАТИЯ

Клексан 0,4мг с 5-6 дц!

На 8, 10, 12 дц ИГ человеческий 25мг в/в капельно N3 через день.

Ссылка на это сообщение

а что такое цитоконы?На что они влияют?Мне кажется я не сдавала их.Это показатели иммунограммы?

Не совсем поняла, что значит " с момента зачатия"?Ты планируешь естественную беременность или протокол ЭКО? У меня из назначений:

1.агниовит 1т 1р в день, вессел ду эф 1т 1р в день, гемапаксан 0,4 (это тот же клексан, только немного дешевле)-это все длительно, пока непонятно на сколько

2.дюфастон с 19 по 27 д.ц. по 2т 2р в день.

Ссылка на это сообщение

Я в экошной клинике, но меня не торопят с протоколом. У меня проблема - невынашивание. Правда с зачатием тоже проблемы. Надеюсь, проблему идентифицировали правильно, и дело в маточных артериях + иммунно-воспалительный генез.

 

Анализ на полиморфизм генов цитокинов обнаруживает провоспалительные варианты генов, кодирующих ранние этапы воспаления и иммунного ответа. У носителей таких генов повышенная склонностью к активации иммунной системы при хирургических вмешательствах, инфекциях, заборе яйцеклетки, подсадке зародыша при ЭКО. Также это предрасполагает к невынашиванию беременности.

Ссылка на это сообщение

А вот и мои допплеры (первые 2 врач расценил как проблемные, последний - после терапии - вроде, в норме):

 

(1) На 16 д.ц.

В режиме ЦДК кровоток миометрия можно расценить как умеренный (3-7 локусов на 1 см.кв)

Правая маточная артерия VS = 25 см/с RI = 0,85

Левая маточная артерия VS = 25 см/с RI = 0,85

Аркуатная артерия VS = 18 см/с RI = 0,81

Радиарная артерия VS = 10 cм/с RI = 0,67

Базальная артерия VS = 4.6 см/с RI = 0,4

Интраовариальный кровоток VS = 7 см/с RI = 0,52

Заключение: по данным допплерометрии обращает на себя внимание низкорезистентный низкоскоростной кровоток перижндометриального слоя миометрия, характерный для воспалительного процесса. Диффузное снижение скоростных характеристик типично для аденомиоза или сосудистой гипотонии.

 

(2) На 10 д.ц.

В режиме ЦДК кровоток миометрия можно расценить как умеренный (3-7 локусов на 1 см.кв)

Правая маточная артерия VS = 32,4 см/с RI = 0,85

Левая маточная артерия VS = 32,4 см/с RI = 0,85

Аркуатная артерия VS = 17,3 см/с RI = 0,68

Радиарная артерия VS = 12 cм/с RI = 0,61

Базальная артерия VS = 8.5 см/с RI = 0,48

Интраовариальный кровоток VS = 23 см/с RI = 0,48

Заключение: по данным допплерометрии обращает на себя внимание снижение скоростных показателей артерий крупного и среднего калибра, характерное для сосудистой дистонии.

 

(3) На 10 д.ц.

В режиме ЦДК кровоток миометрия можно расценить как умеренный (3-7 локусов на 1 см.кв)

Правая маточная артерия VS = 33 см/с RI = 0,9

Левая маточная артерия VS = 33 см/с RI = 0,9

Аркуатная артерия VS = 23 см/с RI = 0,85

Радиарная артерия VS = 12 cм/с RI = 0,68

Базальная артерия VS = 7 см/с RI = 0,47

Интраовариальный кровоток VS = 12 см/с RI = 0,51

Заключение: Допплерометрических признаков нарушения гемодинамики не обнаружено.

Ссылка на это сообщение

Если у меня последний допплер нормальный, то у тебя тем более все ок. Скорее, узист прав.

Ссылка на это сообщение

привет)))А как расшифровать показатель VS по кровотоку?да,если с твоим последним доплером сравнить,то вроде бы как и сносно все.Но врач значения 0.85 пометила как повышенные.А особенно индекс 210 ей не понравился.

Ссылка на это сообщение

получила результаты иммунограммы.Сижу разбираюсь.

Ссылка на это сообщение

Вот, нашла, почитаем на досуге!

Ссылки скрыты.

VS = VPS = пиковая систолическая скорость (грубо говоря, максимальная скорость)

Ссылка на это сообщение

прочитала.хорошая статья.спасибо.По результатам моих анализов:пограничные признаки АФС.Слабовыраженные признаки активации апоптоза,гематологические показатели (гемоглобин,эритроциты,лейкоциты и проч.) все в норме,по иммунограмме-завышены т-киллерыCD3/CD16,CD 56.Как я поняла,эти клетки убивают эмбрион как чужеродное тело.У меня завышения незначительные,но они есть.

Ссылка на это сообщение
×
×
  • Создать...