Всем привет.

Решила поделиться своей историей лапароскопии, так как сама очень сильно переживала перед ней.

Я из Санкт-Петербурга и наблюдалась в МЦРМ (Международный центр репродуктивной медицины). Все началось в августе 2015, после года безуспешных попыток. Пришли с мужем в клинику. Принимала Забелкина Ольга Игоревна. Разговор был достаточно прост и быстр, т.к. все анализы на гормоны и спермограмму мы предварительно сделали по ДМС, т.е. бесплатно для нас. Все показали и первым делом врач отмела фактор мужского бесплодия. Все в порядке. Изучила мои гормоны - тоже все в норме. Предложила помониторить овуляцию по УЗИ. В течении месяца смотрели что происходит с фолликулом, есть ли овуляция и получили рекомендации по половой жизни). Овуляция - есть. Старались. Результат - отрицательный. Что же делать, спросила я в очередной раз. Рекомендации были такие: пытайтесь самостоятельно еще в течении полугода, затем настоятельно рекомендуем диагностическую лапароскопию, т.к. это важный этап перед ЭКО, чтобы понимать что не так, может быть обнаружили бы эндометриоз и профилактика отрицательного результата ЭКО.

Пытались еще чуть более полугода. Результат - отрицательный. Слезы, сопли и в итоге только практически через год - к маю 2016 я решилась на диагностическую лапароскопию, напридумав все что угодно, что у меня вообще все трубы непроходимы, эндометриоз последней степени и т.д. Мне было очень страшно и на работе не так просто отпроситься. Вообщем, нервы зашкаливали, но что не сделаешь ради лялечки.

Чтобы попасть на лапару - первым делом я посетила врача гинеколога Пименову Ольгу Сергеевну, чтобы получить инструкции, рекомендации, перечень необходимых анализов, узнать все подробности операции и наконец-то выяснить дату.

Ольга Сергеевна сказала, что они оперирую после месячных, т.е. начались месячные - я ей звоню и она ставить меня в план. Так и сделали. Как бы я не надеялась, что месячные не наступят - они таки наступили и я позвонила врачу. Операцию назначили на 19.05.2016. Пока шли месячные, я сдавала все необходимые анализы.

Предоперационная подготовка

Диагностический минимум для меня (женщина 28 лет, для диагностической лапары), обследования могут быть расширены по показаниям, например женщина старше 35 лет и т.д.:

• Клинический минимум (анализ крови и общий анализ мочи) -действует 14 дней
  
• Эпид. минимум - действует 3 месяца
  
• Группа крови и резус фактор
  
• ЭКГ
  
• Флюшка - действует 1 год
  
• Узи органов малого таза
  
• Мазок на биоценоз - действует 1 месяц
  
• Мазок на онкоцитологию - действует 1 год
  
• Консультация терапевта для исключений противопоказаний к хирургическому лечению
  

Подготовка:

• Диета - за 3-4 дня до операции следовало исключить продукты, вызывающие образование газов в кишечнике (растительная пища, газированные напитки, мясные и молочные продукты в большом количестве)
  
• Накануне операции - исключить ужин, в день операции употреблении пищи и жидкости запрещено.
  
• Также необходимо было купить 2 флакона препарата "Флит" и госпитальное белье: бинты 5 м - 2 шт или компрессионные чулки.
  
• Накануне операции утром, дома принять 1 флакон препарата "Флит" (Ох, что было, ой-ой-ой, это слабительное), второй флакон принять после поступления в стационар.
  

Ну, в общем, с тяжелым сердцем я собралась и в назначенный день в 18.00 заехала в клинику. Палата - супер, персонал вежливый. Еще один унизительный флакон "Флита", таблеточка успокоительного на ночь и все в порядке.

Палата:

В день операции меня разбудили в 7.00, пришла сестра и намотала эластичные бинты, вот фото))) Я спросила зачем они нужны, сестра пояснила, что для профилактики тромбоза. Также у врача накануне я спросила про спайки, что мол операция способствует их возникновению. Ольга Сергеевна ответила, что спайки образуются только если есть воспаление, а они все дизенфицируют и оставляют сухим после себя, так что спаек не должно быть.

Потом прикатили клизму. Ужос_ужос.

Ну и все, мне оставалось только ждать. Есть и пить нельзя. В 9.30 за мной пришла сестра - я одела шапочку, халат, носочки, сняла все украшения и пошла, как на эшафот. Скупая слеза. Я зашла в операционную - там куча народу, точно не скажу, я близорукая, а очки одеть не разрешили) Меня уложили, воткнули в вену катетер, начала поступать анестезия, на лицо одели маску с кислородом. Ну и все - голова закружилась и досвидос.

Очнулась я уже в палате. Небольшой отходняк с бредовыми несвязными предложениями ну и, конечно, я хотела срочно знать что же, ЧТО ЖЕ у меня нашли!!! СРОЧНО! Но меня успокоили, сказали все узнаете позже, отдыхайте. Я успокоилась, попила и заснула, а через час пришла врач, осмотрела меня и сказала, что ничего критичного не нашли, все органы на месте (а я подписывала согласие на трубэктомию на случай, если все плачевно и она является хроническим очагом осложнения, я была согласна, т.к. если так и не будет получатся, при больной трубе перед ЭКО- придется еще раз делать лапару, чтобы удалить ее, а оно мне не надо). Нашли 2 кисты и миому - все удалили, трубы проходимы. Взяли биопсию эндометрия и содержания кист. Я округлила глаза - КАК ТАК? Ну вот так и сказали уже через 3 дня начинать половую жизнь и пробовать дальше. ПРИКОЛ.

Многие жалеют, что проходят "зря" лапароскопию, но я была несказанно рада - позвонила маме и мужу и сообщила, что все в порядке. У меня прямо камень с души, т.к. я напридумывала себе все диагнозы и винила себя в бесплодии. Сильно переживала. Но теперь мы испробовали все доступные современные средства, успокоились и будем замотивированные попробуем еще. В заключении было написано, что при отсутствии беременности в течении 3-4 месяцев планировать ЭКО. Ну мы стараемся. Прошла всего неделя. Шрамы заживают, они все на клею, один только был зашит, сняли через неделю на приеме.

Кушать давали совсем чуть-чуть, зато угостили мороженным:

Вечером и утром сл. дня поставили капельницы с антибиотиком, физраствором и глюкозой. В ягодицу вкололи обезболивающее.

На сл. день меня выписали и я поехала домой. Сильно болели плечи и ребра, т.к. выходил углекислый газ, как мне пояснили. Итого в стационаре я побыла 1,5 суток. Мужа в стационар забирать меня пустили только при наличии у него флюшки.

Как проходит операция (текст взят из официального листа, который мне вручили перед операцией для ознакомления):

• Лапароскопия проходит под общим наркозом с интубацией трахеи (введение тонкой эластичной трубки в трахею во время наркоза). Ох, я переживала насчет этого, но после того, как проснулась вообще никаких ощущений - горло не болело и мороженое клиника дает именно поэтому.
  
• После наступления анестезии хирург -гинеколог через специальную иглу в брюшную полость нагнетает углекислый газ. Цель нагнетания - приподнять брюшную стенку и одновременно поджать внутренние органы, образно говоря, "надуть живот". Углекислый газ абсолютно безвреден для организма и его нагнетание позволяет создать в брюшной полости пространство для работы хирурга.
  
• После этого производится прокол (до 1-2 см) в области пупка, через который вводится лапароскоп для осмотра органов брюшной полости и малого таза, а также с целью визуального контроля дальнейшего хода операции. На следующем этапе проводятся проколы брюшной стенки для введения инструментов - манипуляторов, необходимых для проведения той или иной операции. После диагностических манипуляций, если требуется, приступают к удалению выявленной патологии, при этом изображение с видеокамеры лапароскопа передается на монитор и позволяет хирургам контролировать свои действия.
  
• После завершения операции углекислый газ удаляется из брюшной полости и накладывается стерильная повязка.
  

После лапароскопии:

• Как правило, через 2-3 часа уже можно вставать. Болевые ощущения исчезают на следующий день или становятся незначительными. Мне также сказали первый раз без сестры в туалет не ходить. Я позвала сестру и мы аккуратно пошли - там 2 метра идти), но голова кружилась и мне сказали, что можно потерять сознание. Все было ок и после я уже сама везде ходила.
  
• До 5-ти дней возможны кровянистые выделения из половых путей. У меня они были дня 4.
  
• Во время операции в брюшную полость вводили углекислый газ для лучшего обзора и удобства работы хирург. Завершив операцию, хирург удалили основной объем газа, однако некоторое количество осталось, и это может быть причиной боли в плечах и груди. Эта боль пройдет через 1-2 дня, но, чтобы облегчить ее, можно лежать на животе, подложив под бедра подушку.
  
• Необходимо избегать подъема тяжестей в течение первого месяца
  
• Менструация наступит в положенный срок или ранее. Во время менструации не рекомендуется пользоваться тампонами.
  
• Ограничение посещения бассейна, сауны в течение месяца
  

Итого:

Диагноз: Хронический сальпингит вне обострения. Паратурбарные кисты. Субсерозная миома матки.

Рекомендации:

Режим, диета

Лонгидаза 3000 МЕ по 1 свече на ночь через день - 10 дней

Генферон 1 млн МЕ по 1 свече ректально на ночь - 10 дней

Явка через неделю. На явке все в порядке, продолжали болеть плечи, врач сказала что до 2х недель может еще побаливать и это нормально.

Цена:

Предоперационные анализы - 5000 руб.

Палата - 9000 руб - 2-у суток

Лапароскопия - 23 000 руб.

Анестезия - 14 000 руб.

Гистероскопия с биопсией - 15 900 руб.

Очень надеемся на положительный результат.