Отставить мысли об аборте. Почитайте по ссылке тему, там я приводила ссылки на лекции по резус конфликту.

Укол вам не поставили, т.к. антитела уже были, если они появились укол не ставят, это прямое противопоказание.

Я читала истории, где с антителами в 4000 женщины вынашивали Б, да, делали внутриутробное переливание, но в итоге все хорошо.

http://www.babyplan.ru/forums/topic/6152-otritsatelnyj-rezus-faktor-i-sovmestimost-po-gruppe-krovi/page__st__540

Наблюдение и лечение беременных с резус-сенсибилизацией

Амбулаторный этап

• Выявление антител. Их наличие говорит только лишь о возможности развития болезни, поэтому нельзя рекомендовать прерывание, только информирование женщины.
  
• Прогностическое значение имеет лишь возрастающий титр антител.
  
• Обследовать пациентку на наличие антител следует не чаще одного раза в месяц (чаще бессмысленно) и только в одной лаборатории из-за разных методов проведения обследования. Желательно всем лабораториям перейти с желатиновых проб на тестирование гелевыми карточками – это более чувствительный метод.
  
• Обнаружение агрессивных антител IgG1и IgG3 в кровотоке. Эти подклассы антител в совокупности приводят к развитию наиболее тяжелых форм ГПБ. При обнаружении какой либо одной формы, разовьется легкая ГПБ.
  
• Обнаружение УЗ-маркеров
  

• Увеличение диаметра живота и пуповины
  
• Утолщение плаценты
  
• Многоводие
  
• Гепатомегалия
  
• Асцит.
  

Проводится только с 20-ой недели, раньше эти признаки увидеть невозможно, поэтому не стоит направлять таких пациенток в специализированные стационары с ранних сроков беременности. При появлении маркеров с 20-22 недели, как правило, развиваются тяжелые формы ГПБ, при их появлении после 29 недели – дети рождаются здоровыми, либо с легкой формой ГПБ. Точная УЗ-диагностика ГПБ возможна только при отечной форме, когда обнаруживается свободная жидкость в брюшной полости и перикарде, но это уже поздно, пациентка упущена.

• Доплерометрическое исследование среднемозговой артерии – максимальная скорость кровотока (V max) измеряется в см/сек. Существуют три зоны: А,В и С. При локализации кровотока в зоне С – состояние пациентки стабильное, повторное исследование назначается через 14-18 дней. Если кровоток повышается до зоны В, повторное исследование назначается через 5-10 дней. При наличии УЗ-маркеров, антител и отягощенного анамнеза, через 3-5 дней. Если кровоток увеличивается до зоны А, при массе плода до 2000гр назначается внутриутробное переливание, после 32 недель иили массы плода более 2000гр – родоразрешение.
  

Сроки и показания для направления женщин в перинатальные центры и определения дальнейшей тактики ведения беременности

• Беременных с резус-сенсибилизацией в сроке 20-22 недели, при наличии у них: гемотрансфузии в анамнезе, отягощенного анамнеза (гибель от ГБП или ГБН), имеющих живых детей, перенесших ГБ с ЗПК, имеющих титр антител 1:16 и выше.
  
• Остальных беременных с резус-сенсибилизацией, необходимо направлять на консультацию в сроке 30-32 недели.
  

Перспективы

Определение Rh-положительных эритроцитов плода в периферической крови матери во всех ЖК на сроке от 8 недель.

Преимплантационная диагностика Rh-принадлежности бластомера при проведении ЭКО.

Профилактика

• Переливание крови с учетом резус-фактора
  
• Сохранение первой беременности у резус-отрицательных женщин
  
• Специфическая профилактика (анти-резус иммуноглобулин).
  

Иммуноглобулин блокирует иммунную систему матери, имеет большую молекулярную массу и не проникает через плаценту, элиминируется через 12 недель, поэтому при проведении профилактики в 28 недель, в 40 недель необходимо повторное введение при условии рождения резус-положительного ребенка. По данным ВОЗ, 1500 МЕ иммуноглобулина достаточно для утилизации 25 мл крови плода в кровотоке матери.Паритет родов не имеет значения для проведения профилактики.

Разрешенные препараты: Гипер Роу С/Д, Резонатив, КамРоу и Иммуноро Кедрион. Второй доступен в двух дозировках: 625 МЕ и 1250 МЕ. Дозировка 625 МЕ достаточна для введения на сроке до 12 недель при выкидышах и абортах. Департамент здравоохранения организует региональные закупки.

Показания к введению гаммаглобулина

• У резус-отрицательных пациенток без признаков сенсибилизации.
  
• Срок гестации 28 недель.
  
• Угроза прерывания беременности с кровянистными выделениями из половых путей, независимо от срока.
  
• После инвазивных процедур.
  
• При коррекции ИЦН
  
• После удалении пузырного заноса.
  
• При травме брюшной полости с риском образования ретрохориальной гематомы.
  
• Редукция одного эмбриона после ЭКО.
  
• После родов с резус-положительным плодом.
  
• После прерывания беременности.
  
• После операции по поводу внематочной беременности.
  

Наша знакомая, мамина ровесница, ещё в советские времена родила двух здоровых деток. Обе Б были высокие антитела. Деткам сейчас за 30 Конечно же, в те времена никто кровь не переливал. А сейчас есть возможности и внутриутробно помочь и после родов провести правильную террапию. Слезами не поможешь, настраивайтесь, что все будет хорошо - малышу сейчас важна мамина уверенность и позитивный настрой. Ну и Боженькина помощь

у меня у мамы с отрицательным резусом 6 детей и только 2е я и сестра с резус отриц ,а четверо с резус положительной. самому младшему 40 лет. Последние роды были в 42 года(двойня) и ни о каких антителах она не знала,т.к жила в деревне. Нужно меньше переживать, и больше верить в себя и своего малыша.+в помощь современная медицина.

Спасибо девочки за поддержку....завтра пойду к врачу, посмотрю что она скажет...

А вам иммуноглобулин не кололи после родов?

А вам иммуноглобулин не кололи после родов?

Нет, не кололи....После первых родов сказали что я виновата что им не напомнила (сначала от наркоза отходила, потом говорила а в ответ игнор). А после вторых-А вы что еще рожать собрались?

У меня текущий титр 1:64. Очевидно, и у вас титр с прошлой Б остался. Врачи говорят, теперь только наблюдать за малышом, причем примерно с 20 нед Б. За антителами следить, за среднемозговой артерией малыша по УЗИ. Мне сказали, настраиваться на то, что УЗИ и анализ на титр АТ делать придется не менее 1 раза в 2 нед. Еще я поняла, что и при большом титре есть шанс, что ГБП не случится, а может и наоборот, при малых титрах, разовьется... Для себя сделала вывод: делать все от меня зависящее... Настраиваюсь на КС раньше срока. Но верю, что с малышом все будет хорошо. Все таки сейчас больше знают о ГБП, деток лучше выхаживают.

Удачи Вам и родить здоровенького малыша!

У меня титры тоже росли во время Б. Что делали? Постоянный мониторинг уровня титров по крови, а после 30 недель еженедельный контроль по УЗИ состояния ребёнка с проверкой головного мозга и органов + раз в 2 недели делали КТГ. Так как титры росли, доктор принял решение рожать между 37 и 38 неделями. Сказал, что дальше тянуть будет опасно для ребёнка. В 37,3 родилась моя девочка. После родов были осложнения с уровнем билирубина из-за моих антител, но мы все побороли. Теперь нам скоро 10 месяцев и у нас все замечательно! Желаю Вам счастливо выносить и родить здорового малыша!!! В этом вопросе главное постоянный контроль и мониторинг.

Спасибо девочки....меня вчера тоже обнадежили в ЦПСиРе...но рекомендовали после КС перевязать трубы...буду стараться ближе к 20 неделе получить направление в ЦПСиР на бесплатное наблюдение беременности и роды. Верю что у нас все будет хорошо...

антител не появилось,колола клексан.

Только третье кесарево и перевязать трубы??? Я в шоке. Ужас. Вы же детей наверняка захотите. Я б на порог больше к таким докторам не пошла. Три ребенка это ну очень мало. Прям мало мало(