Лекарства, которые нельзя пить беременным
Заметочка мне на будущее (надеюсь скорейшее )
Около 80 процентов женщин во время беременности принимают различные лекарства, в том числе и гормоны, антибиотики, транквилизаторы, которые ведут к тяжелым последствиям для малыша.
Так аспирин отрицательно влияет на свертываемость крови ребенка.
Расскажем о некоторых других лекарствах.
Из транквилизаторов мрачную известность приобрел талидомид, вызывающий дефекты конечностей, наружного, среднего и внутреннего уха, глаз.
Диазепам вызывает угнетение дыхания, торможение сосательного рефлекса у новорожденных.
Появляется все больше исследований, позволяющих отнести мепробамат, диазепам и феназепам к числу поведенческих тератогенов, то есть у родившегося внешне здоровым ребенка впоследствии возникают психологические проблемы.
Из нейролептических средств резерпин и его аналоги вызывают у новорожденных характерный симптомокомплекс: у 10 процентов детей в течение первых 5 недель после рождения нарушено носовое дыхание из-за обильного отделения слизи, снижена частота сердечных сокращений, понижены кровяное давление и уровень мышечного напряжения; сонливость, наоборот, повышена.
Антидепрессант имипрамин вызывает пороки мышечной системы.
Соли лития вызывают преимущественно пороки сердца. При применении солей лития кормящими грудью женщинами у новорожденных появляются цианоз (синюшное окрашивание кожи и слизистых оболочек от серовато-синего до сине-черного цвета возникает при пониженном содержании кислорода в крови, так как гемоглобин, соединенный с кислородом, имеет темный цвет), гипотония (пониженное кровяное давление), нарушения функций коры головного мозга.
Ниаламид нарушает функции структур мозга малыша, особенно в первые три месяца беременности.
Из противосудорожных средств дифенин (аналоги, фенитин, гидантонин) обладает наиболее выраженным тератогенным (уродующим) эффектом. «Гидантоиновый» синдром характеризуется задержкой умственного развития ребенка, а также изменениями черепа – широким передним родничком, расхождением швов, уплощенной седловидной формой носа, незаращением верхних губы и неба.
При совместном применении с фенобарбиталом разрушающее действие дифенина усиливается.
Тератогенной активностью обладает также триметин (тридион, триметадион). «Триметиновый» синдром характеризуется задержкой умственного развития, пороками сердца, изменениями скелета, аномалиями глаз, неба, V-образными бровями, маленькими загнутым носом, глубоко сидящими ушами.
Применение вальпроевой кислоты также приводит к врожденным уродствам.
Антибиотики группы стрептомицина, а также канамицин и гентамицин поражают слуховой нерв малыша, могут вызвать глухоту, отрицательно влияют на вестибулярный аппарат, что приводит к нарушению координации движений.
Антибиотики группы тетрациклина приводят к расщеплению верхнего неба, недоразвитию нижней челюсти, укорочению конечностей, катаракте, изменению цвета зубов.
Левомицетин разрушает печень ребенка и его кроветворную систему.
Фузидин убивает от 6 до 20 процентов эмбрионов! У остальных вероятны хромосомные нарушения.
Сульфаниламиды (сульфадиметоксин и другие) вызывают у новорожденного ядерную желтуху.
Наркотические анальгетики (морфина гидрохлорид, омнопон, кодеин, этилморфина гидрохлорид, промедол, фентанил, эстоцин, дипидолор, пентазоцин (лексир)) вызывают дыхательную депрессию новорожденных в первые сутки после родов. Кроме того, длительное применение морфина и его аналогов матерью приводит к наркомании, поведенческим нарушениям и неврологическим расстройствам у ребенка.
Около 50 процентов малышей от этих матерей рождаются недоношенными, с признаками задержки развития. Более чем у 70 процентов детей наблюдается наркомания с синдромом отмены, с перевозбужденной центральной и вегетативной нервной системой, поносом, обильным выделением секрета из носа. У некоторых новорожденных судороги и коматозное состояние заканчиваются смертью.
Наркотические анальгетики (метадон, героин) относятся к числу поведенческих тератогенов – нарушения сна и гиперактивность наблюдаются у детишек до 2-летнего возраста. Позже появляются трудности, связанные с обучением в школе, обусловленные повышенной рассеянностью.
Из ненаркотических анальгетиков «обычная» ацетилсалициловая кислота (аспирин), которая всегда под рукой, повышает частоту внутричерепных кровоизлияний у детей, несет опасность развития легочной недостаточности, угнетает агрегацию тромбоцитов и снижает уровень свертываемости крови.
Салицилаты тормозят внутриутробное развитие ребенка. Возможно удлинение срока беременности и продолжительности родов.
Индометацин может привести к сужению артериального протока и разрастанию соединительной ткани, что чревато удушьем новорожденных.
Из препаратов женских половых гормонов диэтилстильбэстрол вызывает новообразования влагалища и шейки матки у девушек, матери которых получали этот препарат. Также и у 33 процентов мальчиков, подвергшихся во внутриутробный период воздействию препарата, были обнаружены кисты придатков яичек, их недоразвитие, явления крипторхизма (отсутствие в мошонке одного или обоих яичек).
В 1958 году появилось первое сообщение о случаях возникновения псевдогермафродитизма у девочек, матери которых получали во время беременности этистерон. В последние годы стало известно более 100 подобных наблюдений.
Препараты мужских половых гормонов. Назначение андрогенов (тестостерона пропионата, метилтестостерона и др.) может привести к тому, что ваша девочка превратится в гермафродита.
Антиандрогенные препараты (ципротерона ацетат и др.) могут привести к тому, что будущий мальчик еще в утробе матери потеряет свою мужскую ориентацию и впоследствии будет склонен к гомосексуализму.
Таблетки противозачаточных препаратов, принимаемых во время беременности (это случается обычно в первые, самые уязвимые месяцы беременности, когда женщина и не подозревает, что попала в процент тех, кому эти препараты не помогли предохраниться), могут вызвать у малыша пороки развития конечностей, позвоночника и внутренних органов.
Противорвотные средства особенно часто используются беременными. У 4,4 процента детей, матери которых применяли циклизин, выявлены пороки развития верхней челюсти.
Бендиктин увеличивает частоту дефектов половой системы, а также частоту рождения малышей с незаращением верхней губы и неба.
Из антигистаминных средств циметидин дает значительное число осложнений.
Из антиаритмических средств хинидина сульфат вызывает тромбицитопению (пониженное содержание тромбоцитов в крови, характеризующееся болезненными пятнистыми кровоизлияниями и кровотечениями из десен, носа, желудка), неврит зрительного нерва (снижение остроты и изменение полей зрения: опущение века, ограничение движения глазного яблока, невозможность отведения глаз кнаружи), миастению (нервно-мышечное заболевание, характеризующееся резко выраженной слабостью и быстрой утомляемостью мышц при активных движениях; в худшем случае приводит к параличу) у плода.
Дизопирамид стимулирует сократительную функцию матки и может вызвать преждевременные роды.
Синтетические антикоагулянты производные кумарина (варфарина) – неодикумарин (палентан), фепромарон, нитрофарин, синукамар в первые три месяца беременности вызывают пороки развития плода в 15-25 процентах случаев.
У будущего ребенка может возникнуть варфариновый синдром – для него характерны седловидная форма носа, широкие короткие кисти рук, укороченные фаланги пальцев, микроцефалия (маленькая голова), пороки развития глаз, аномалии ног.
Диуретические средства диакарб, хлорид аммония и спиронолактон (верошрирон), применяемые в первые 3 месяца беременности, вызывают необратимые изменения крови плода, гипонатриемию (пониженная концентрация натрия в плазме крови, что сразу ударяет по почкам), тромбоцитопатию (подкожные кровоизлияния, а также кровотечения из десен и носа), желтуху.
У новорожденных, матери которых получали высокие дозы тиазидных диуретиков (дихлотиазид (гипотиазид), оксодолин (гигротон)), может возникнуть гипертензия (повышенный уровень давления крови или лимфы).
Под влиянием этакриновой кислоты отмечались ослабление и потеря слуха у новорожденных. У беременных может возникать тяжелая гипокалиемия (пониженная концентрация калия в сыворотке крови; при содержании калия в сыворотке крови ниже 2 ммоль/л, возможен летальный исход в результате паралича дыхательных мышц), сопровождающаяся изменениями крови плода, его гибелью.
Ртутные диуретики (промеран, новурит) также оказывают токсическое влияние на плод.
Слабительные средства наряду с рефлекторным влиянием на перистальтику кишечника (способность сокращаться) одновременно стимулируют сократительную функцию матки – возможны преждевременные роды.
Из антацидов натрия гидрокарбонат может вызывать задержку жидкости в организме матери и плода.
Препарат, тормозящий функцию щитовидной железы, мерказалил неблагоприятно действует на развитие центральной нервной системы плода. Из 140 детей, матери которых получали этот препарат, у 20 процентов наблюдался врожденный зоб, а у 4 процентов детей в дальнейшем развилась умственная отсталость.
Противогрибковый антибиотик гризеофульвин может привести к аномалиям развития центральной нервной системы, скелета, мочеполовой системы.
Противоопухолевые и иммунотропные средства абсолютно противопоказаны в период беременности из-за множественных уродующих факторов.
В обзоре использованы результаты исследований, проводившихся в США, Германии, Англии.
Источник:http://www.rusmedserver.ru/med/anatomy/reproduct/6.html
Беременюшки, чихните на меня, плиз!
4 комментария
Рекомендованные комментарии