Решила вынести отдельным постом фрагмент статьи М.М.Малярской. Целиком текст можно прочитать здесь:

------------------------------------------------------------------------------------------------

Если Вы по каким-то показаниям принимаете антибиотики, то соблюдайте принципы рациональной антибиотикотерапии воспалительных заболеваний органов малого таза:

— если схема назначается не по результатам посева с определениемчувствительности, она должна включать в себя антибиотики широкогоспектра действия, действующие на гонококки, хламидии, кишечную флору ианаэробы.

— противохламидийный препарат (доксициклин, сумамед) должен входитьв схему обязательно, независимо от результатов анализов. Как ипротивоанаэробный (трихопол, тиберал)

— неправильная схема приема препарата сводит на нет все лечение.Очень важно соблюдать длительность антибиотикотерапии, кратность приемав течение дня, учитывать сочетание препаратов с едой, друг с другом итд. Для этого есть аннотации, и тут я опять рекомендую сайт — там есть информация по препаратам для пациентов.

— лечение всегда назначается всем партнерам, по результатам самогоплохого анализа (т.е. если у женщины гноевидные выделения, повышенылейкоциты в мазке, а у мужчины ничего нет и ПЦР "на все" отрицательно —ему назначается та же схема, что и ей, кроме вагинальных средств.)Поэтому и смысла обследования партнера, если его самого ничего небеспокоит, — нет. Лечиться ему все равно нужно, а если он получитотрицательные результаты анализов — его будет еще сложнее на этоуговорить.

— во время лечения воздержания не нужно, но необходимо строгоепредохранение и от беременности и от инфекций — только @#$%&!Гормональные контрацептивы при совместном приеме с антибиотиками теряютсвою эффективность. Только @#$%&. Смысла в воздержании нет.

— принимать алкогольные напитки одновременно с антибиотиками можно,если Вы это перенесете И то и другое метаболизируется в печени,будет больше побочных реакций, только и всего.

— профилактическое назначение противогрибковых препаратов, если кандидоза в мазке нет, — не нужно

— для профилактики дисбактериоза кишечника целесообразен приемпрепаратов бифидо— и лактобактерий (лакто — только если нет кандидоза)в суточной дозе для взрослых, начать прием надо за неделю доантибиотиков, продолжить на фоне антибиотиков и не меньше 2 недельпосле них.

— контрольные анализы ПЦР делают не раньше, чем через 4 недели послеприема последней таблетки. Если лечили не венерическое заболевание (негонорею, на хламидиоз и не трихомониаз), и жалоб после лечения нет —можно контрольные анализы не делать. Если есть жалобы раньше, можноделать анализ раньше — мазок и посев.

— начинать антибиотикотерапию лучше всего с первого дняменструального цикла. Если в этом цикле не было строгого предохранения,принимать антибиотики можно только по строгим показаниям, посколькуприем их в цикле зачатия — официальное показание для прерываниябеременности.

— если все же после приема антибиотиков наступает беременность,следует помнить о принципе "все или ничего". На таких ранних срокахповреждающее воздействие оказывается либо в целом, и беременностьзамирает, либо не оказывается, и она сохраняется. Это утешение для тех,кто оказался в такой ситуации, но все-таки лучше в ней не оказываться.После приема антибиотиков мужчиной предохраняться желательно 2-3месяца, до обновления спермы. Женщине необходимо предохраняться строговесь цикл.