Утрожестан

"Гестагены при беременности" Опубликовано в журнале "9 месяцев" №3 ' 2008

Активноевещество – натуральный микронизированный прогестерон. Препаратсинтезирован из естественного предшественника, экстрагируемого из ямса.По химической структуре идентичен прогестерону, продуцируемомуяичниками. Благодаря этому он выгодно отличается от многих препаратовэтой группы. В частности, он воздействует на обмен в организме мужскихполовых гормонов (андрогенов). Поэтому у женщин, с признакамигиперандрогении (повышенное оволосение по мужскому типу, угревая сыпь)применение утрожестана предпочтительнее. Утрожестан не вызываетувеличение массы тела, появление отеков, не повышает артериальноедавление. При применении препарата внутрь, он подвергается химическомупревращению в печени, при этом образуется вещество, которое блокируетестественный окситоцин организма. Как известно, окситоцин вызываетсокращение мышцы матки и его избыток может спровоцировать прерываниебеременности. Утрожестан в этом случае предупреждает сокращения матки.Также, как и дюфастон, утрожестан не вызывает пороков развития у плода.

Форма выпуска: мягкие капсулы, содержащие 100 мг прогестерона варахисовом масле.Такая уникальная форма выпуска сделала возможным 2 способа введенияэтого препарата: внутрь и посредством введения во в?@#$%&. Прибеременности чаще всего используется второй способ введения дляминимизации побочных эффектов, за исключением случаев, когда необходимопредупредить сокращения матки (действие, обратное окситоцину).

При угрозе прерывания беременности или в целях профилактикиповторяющегося выкидыша, возникающих на фоне недостаточностипрогестерона, утрожестанназначают интравагинально по 1-2 капсулы 2 раза в сутки ежедневно впервом и втором триместре беременности. Продолжительность терапии иконкретную дозировку врач устанавливает индивидуально, в зависимости отклинической ситуации. В третьем триместре беременности препарат неприменяют из-за риска возникновения нарушений функции печени.

Побочные эффекты при вагинальном введении препарата встречаются редко,чаще всего они свидетельствуют о передозировке и исчезают спонтанно приснижении дозы препарата. Учитывая, что это натуральный прогестерон,особенно выражено его влияние на нервную систему. Возможновозникновение сонливости, преходящего головокружения через 1-3 часапосле приема препарата. При приеме препарата внутрь следует соблюдатьосторожность при управлении автомобилем и деятельности, требующейповышенного внимания. Следует отметить, что седативный эффект утрожестанапри беременности, часто оказывает положительное действие для еёсохранения, особенно, если пусковым толчком к угрозе прерывания, былперенесенный женщиной стресс.

Противопоказания: склонность ктромбозам и тромбофлебитам (для приема внутрь), кровотечения из половыхпутей неясной этиологии, перенесенные злокачественные новообразованиямолочных желез или половых органов, нарушения функции печени,повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностьюприменяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сахарномдиабете, бронхиальной астме, заболеваниях центральной нервной системы.При применении утрожестанавне беременности возможны межменструальные кровянистые выделения илисокращение менструального цикла. Утрожестан может усиливать действиемочегонных и седативных препаратов, средств, понижающих артериальноедавление.

Утрожестан, как и дюфастон, не являетсяконтрацептивом. Применение этих препаратов без назначения врача,особенно в период беременности, недопустимо!