В некотором царстве, в некотором государстве жил-был сперматозоид. Маленький, юркий, неприметный среди других таких же живчиков. Государство было большое-пребольшое, населения было видимо-невидимо. Поэтому однажды решено было провести перепись наличного состава. Сколько, мол, в государстве трудоспособного населения, а сколько инвалидов, престарелых, детишек.

В отличие от той переписи, что недавно по России прошла, в нашем царстве-государстве все население собрали под одной крышей и сосчитали, как есть. Обобщили, написали, назвали СПЕРМОГРАММА.

СПЕРМОГРАММА ? АНАЛИЗ НА ГРАНИ ИСКУССТВА

Вообще говоря, спермограмма ? анализ на грани искусства, в ней есть достаточно широкое поле для фантазии, а также для ошибок вольных и невольных. Совершенно так же, как и обычную перепись, можно немножечко подправить просто за счет большого желания ?чтобы все было как у людей!?.

Поэтому многие заинтересованные клиники настаивают на том, чтобы пациенты вновь сдали драгоценный анализ только в здешних стенах, изначально не веря чужим показателям. В этом есть своя правда, хотя не все мужчины готовы ее понять: я уже однажды сдавал ? и отстаньте от меня.

Как в жизни государства, так и в спермограмме есть определенная внутренняя логика и хотя бы приблизительные нормы, нарушение которых заставляет глубоко задуматься...

Например, ясно, что никогда не бывает в царстве-государстве 100% спортсменов и бойцов. Точно так же в сперме не может быть 100% подвижных, или 100% живых, или 100% нормальных ? если это не пример из учебника. Всегда что-то да вдруг испортит идеальные мечтания.

Интересно, что с течением времени ученые проявляли все большую снисходительность при определении параметров ?нормальной? спермы. Это напрямую связано с прогрессом медицины ? оплодотворение становится возможным при все более низких показателях.

Ныне показатели таковы:

Чтобы собрать сперму для анализа, пользуются примитивным, но действенным способом ? мастурбацией. Именно ее рекомендовала Всемирная организация здравоохранения.

Сбор спермы в @#$%& не используют из-за губительного действия смазок на сперматозоиды, хотя в особых случаях предлагают специальные @#$%&ы без смазок. Прерванный половой акт также не рекомендуется, чтобы не было смешения с клетками влагалища, а также чтобы в сперму не попали чужие микробы.

Крайне редко, в совершенно особых случаях, используют электроэякуляцию: вводят через анус электроды и током определенной частоты вызывают семяизвержение. В некоторых случаях, при аспермии применяют хирургические методы получения спермы.

Лучше всего сперму сдавать в клинике, где сразу же можно начать анализ. Но иногда сбор спермы возможен и в домашних условиях, при этом контейнер с эякулятом должен быть доставлен в клинику в тепле и не позже, чем через час.

Перед сдачей спермы для анализа рекомендовано половое воздержание в течение 3?5 дней. Меньший срок воздержания может привести к занижению объема спермы и количества сперматозоидов, а больший ? к снижению подвижности и увеличению аномальных сперматозоидов в связи с ?постарением? спермы.

Итак, сперма собрана и начинается ее анализ. У каждого показателя свой смысл, а все вместе они дают внутренне связную картину, неповторимую, почти как отпечатки пальцев.

ОБЪЕМ ? если объем эякулята менее 2 мл, в сперме недостаточно питательных и иммуноактивных веществ. Мизерное количество спермы не дает достаточную активность сперматозоидам ? им просто неоткуда черпать энергию. Кроме того, маленький объем спермы попросту размажется по стенкам влагалища, а в матку ничего не попадет. Ведь при извержении во в?@#$%& сперматозоиды оказываются в неблагоприятных для них условиях. Во в?@#$%& в норме кислая среда, которая постепенно обездвиживает, а затем и убивает сперматозоидов: их большая часть погибает в течение 2?3 часов.

Именно за этот минимальный срок наиболее подвижные и здоровые сперматозоиды должны успеть проникнуть в шейку матки, где условия для их жизни благоприятные. Если объем спермы достаточно большой, она на некоторое время делает среду влагалища менее кислой, что дает возможность активным спермиям уйти в матку. Ясно, что малый объем семенной жидкости попросту не справляется с этой задачей: чем меньше семенной жидкости, тем меньшее время она сможет сдерживать кислотность влагалища.

Поэтому такую сперму (замечательную во всех остальных отношениях) применяют для искусственного оплодотворения (ИИ), не пуская дело на самотек.

Впрочем, слишком большой объем спермы также не дает мужчине преимуществ. Во в?@#$%& помещается не более 5 мл эякулята, лишнее вытекает и в зачатии не участвует.

Самая богатая порция спермы ? первая. Поэтому, если мужчина, сдавая эякулят, хоть чуть-чуть ?промахнулся? мимо стаканчика, это может резко исказить все показатели.

Редко, но бывает и так, что, несмотря на то, что мужчина переживает оргазм, семяизвержения у него нет. Это бывает признаком так называемой ретроградной эякуляции (семяизвержения в мочевой пузырь). Поэтому в таких случаях нужно собрать мочу после оргазма, чтобы определить, есть ли в ней сперматозоиды.

ЦВЕТ ? тоже показатель немаловажный. Если эякулят прозрачен, в нем может вообще не быть сперматозоидов, а если красный или черный, то это может быть признаком примеси крови.

ВРЕМЯ РАЗЖИЖЕНИЯ косвенно определяется содержанием в сперме энергоактивных веществ, необходимых сперматозоидам. Вначале эякулят имеет высокую вязкость, но через некоторое время разжижается и становится похожим на водичку. Это происходит под действием ферментов сока простаты, содержащихся в семенной жидкости. Так вот, если это время мало, то, скорее всего, сперматозоиды, даже если и подвижны, то не могут долго держать нагрузку ? их сил не хватает на долгий путь до яйцеклетки.

Для исследования вязкости эякулят, набранный в шприц, выпускают через специальную иглу. Вязкость измеряют по длине ?нити?, тянущейся за выпущенной каплей. Сперма считается разжиженной, если ?нить? не превышает 2 см.

Время разжижения эякулята не оказывает прямого влияния на мужское бесплодие. Вероятно, вязкость спермы не оказывает прямого влияния на ее оплодотворяющую способность. Активные сперматозоиды не могут ?увязнуть? в неразжиженной сперме. Но повышенную вязкость считают признаком нарушений в предстательной железе и нарушений в биохимическом составе семенной жидкости. А это в некоторых случаях может явиться причиной мужского бесплодия.

Анализ неразжиженной спермы может привести к ошибкам в определении концентрации и подвижности сперматозоидов. Поэтому прежде чем исследовать другие показатели эякулята, необходимо дожидаться полного разжижения. В некоторых случаях в сперму добавляют специальные химические вещества, ускоряющие разжижение.

ВОДОРОДНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ (рH), или кислотность эякулята, нередко очень важен. В норме у эякулята слабощелочная реакция (pH 7,2?8,0). Если изменен только рН, без других отклонений, это ничего не значит. Но в сочетании с другими признаками величина рН оказывает влияние на постановку диагноза.

Например, повышенный pH при большом содержании округлых клеток и неразжижении спермы явно свидетельствуют о воспалении в предстательной железе. А вот пониженный pH при азооспермии даст надежду на то, что отсутствие сперматозоидов зависит лишь от непроходимости семявыносящих протоков, хотя в яичках они вырабатываются.

КОЛИЧЕСТВО СПЕРМИЕВ В 1 МЛ ? показатель первостепенной важности. Представьте, что по переписи в стране мало жителей ? сразу вопрос: почему? То ли страна маленькая, то ли мор прошел, то ли все эмигрировали.

Действительно, снижение показателя бывает и в норме (например, при активной половой жизни), и при заболеваниях. Поражение яичек, где и вырабатываются сперматозоиды, приводит к тому, что страдает количество спермиев, а в ряде случаев ? и их качество (но об этом позже).

С другой стороны, СЛИШКОМ много сперматозоидов в 1 мл ? тоже не очень хорошо: все толкаются, мешают передвигаться.

Для подсчета сперматозоидов используют различные микроскопические устройства, в первую очередь так называемую камеру Горяева (или камеру Ноебауера), разработанную для подсчета клеток крови. Обычно количество выражают в виде концентрации (столько-то миллионов на один миллилитр). В нормальном эякуляте сперматозоидов не менее 20 миллионов в миллилитре (и не менее 40 миллионов в общем объеме спермы).

КОЛИЧЕСТВО СПЕРМИЕВ В ЭЯКУЛЯТЕ ? показатель вторичный, эта характеристика зависит от приведенных выше объяснений. Рассчитывается показатель простым арифметическим действием: объем эякулята умножить на количество сперматозоидов в 1 мл.

ПОДВИЖНОСТЬ СПЕРМАТОЗОИДОВ важна не менее (если не более), чем их количество в эякуляте. Если спермиев много, но они слабоподвижны, то вероятность зачатия резко снижается.

Подвижность сперматозоидов измеряют по специальной линеечке, которая видна только под микроскопом: сколько живчиков добежало до первого рубежа? А до второго? И т.д. Подвижных должно быть хотя бы не меньше, чем слабеньких и вовсе неподвижных (см. таблицу).

Подвижность класса А ? быстрые прямолинейные движения сперматозоидов со скоростью не менее 0,025 мм/с (то есть не менее половины собственной длины в секунду).

Класс В ? спермии с медленным прямолинейным движением, их скорость менее 0,025 мм/с, но траектория движения все-таки прямая.

Класс С ? сперматозоиды, которые движутся непрямолинейно (например, ходят кругами или еле барахтаются на месте), движение практически на месте.

Класс D ? полностью неподвижные сперматозоиды.

Как в обычном царстве-государстве есть и спортсмены, и ослабленные, и откровенные инвалиды, так и в эякуляте всегда присутствуют все четыре категории подвижности.

Обычно больше всего неподвижных сперматозоидов категории D (от 40 до 60%). Как

правило, это умершие или умирающие ?от

старости? сперматозоиды. Поэтому, чем меньше воздержание перед семяизвержением,

тем меньше неподвижных сперматозоидов в эякуляте.

Также обычно много быстрых прямолинейных спермиев категории А (40?60%). Это здоровые, ?молодые? сперматозоиды, недавно сформировавшиеся в яичках.

Непрогрессивно-подвижных сперматозоидов категории В обычно 10?15%. Это чаще всего сперматозоиды с неправильным строением шейки и жгутика либо ?стареющие?.

В обычной сперме мало сперматозоидов медленных с прямым движением категории С (5?15%).

В нормальной фертильной сперме прогрессивно-подвижных сперматозоидов (A+B) должно быть не менее половины либо быстрых прогрессивно-подвижных (A) не менее четверти.

На подвижность сперматозоидов влияет множество факторов. Во-первых, это температура: при температуре тела (около 37?С) скорость движения максимальна, при комнатной температуре она снижается, а при температуре менее 10?С сперматозоиды почти не движутся.

Порой бывает так, что сперматозоиды, отнесенные к категории B при комнатной температуре, могут быть отнесены к категории A, если их исследовать при температуре 37?С. Поэтому лаборатории ныне оснащают специальными микроскопами для спермограммы, которые имеют подогреваемый ?термостол?, отрегулированный на 37?С.

Патологические сперматозоиды есть в каждой спермограмме, так же, как в любом государстве есть инвалиды и пенсионеры. Обычно их не более 25?30%, а предел в 50% установлен для тех, кто балансирует на грани нормы.

А теперь представьте, что, например, общее количество сперматозоидов в норме, подвижность немного снижена, а патологических ? 80%. Почему? Попробуем опять оценить по аналогии с населением некоего города: рождаемость сохранена, но уродцев рождается все больше.

Вероятно, есть какие-то вредные факторы окружающей среды ? от выбросов нефтезавода до радиоактивности Чернобыля. Поэтому у такого пациента нужно искать вредные привычки (от курения до наркотиков), профвредности (ртуть, бензин, вибрация и т.д.), нездоровые хобби типа подледной рыбалки, сидя голой попой на снегу. А также случайные воздействия и происки врагов и соседей ? рентгеновская установка за стеной, горсть урана под кроватью...

Для того чтобы узнать, какое количество сперматозоидов среди неподвижных является живым, сперму подкрашивают эозином ? специальной краской. Такой метод применяют при акинозооспермии ? полной неподвижности сперматозоидов, чтобы выяснить, связано ли это с гибелью живчиков или только с нарушениями их подвижности. Соответственно вырабатывается план лечения бесплодия.

Долю патологических сперматозоидов определяют двумя методами. Первый ? сперму, как она есть, рассматривают под микроскопом. При этом считают, сколько сперматозоидов из 100 патологических. Метод неточен, поэтому в клинике нередко изучают сперматозоиды в специально окрашенном мазке.

Для оценки качества спермы в окрашенном мазке считают не только долю аномальных сперматозоидов (она должна быть менее 85%), но также среднее количество патологий на один сперматозоид (индекс спермальных нарушений, SDI) и среднее количество патологий на один аномальный сперматозоид (индекс тератозооспермии, TZI). При превышении TZI значения 1,6 сперма считается аномальной, а при превышении SDI значения 1,6 могут возникнуть проблемы даже при искусственном оплодотворении.

Округлые клетки ? показатель того, как себя чувствует простата. Если не очень, то круглых клеток много и очень много. Это косвенный показатель воспаления или угасания функции железы, а также возможных иммунных проблем.

Спермагглютинация, или склеивание сперматозоидов, ? признак иммунных нарушений, которые не всегда оценивают по заслугам. Хотя само по себе склеивание затрагивает обычно небольшую часть сперматозоидов и не препятствует движению большинства, но наличие агглютинации ? свидетельство присутствия в эякуляте антиспермальных антител, которые и могут быть причиной бесплодия.

Истинную спермагглютинацию не всегда легко распознать, иногда требуются специальные методы для отличия ее от спермагрегации. Агрегация сперматозоидов ? это склеивание, вызванное не иммунными причинами, а слизью, содержащейся в семенной жидкости. Спермагрегация на фертильность спермы не влияет.

Антиспермальные антитела (АСА, или АСАТ (антиспермальные антитела)) ? это антитела организма против сперматозоидов. АСА подавляют движение сперматозоида или препятствуют оплодотворению. АСА могут образовываться как в организме мужчины, так и в организме женщины, вызывая бесплодие. Для диагностики АСА в сперме используют различные методы; наиболее распространенный ? MAR-тест (Mixed Immunoglobuline Reaction ? ?реакция иммуноглобулинов при смешивании?).

Лейкоциты ? не часть спермы, но могут присутствовать в ней, попадая из яичек или из простаты. Лейкоциты ? признак воспаления, попросту ? гной.

А теперь представим себе перекрестную логику спермограммы. Ну, например: если есть воспаление, то должны быть лейкоциты, агглютинация, изменение рН. А если есть агглютинация, но нет лейкоцитов, то нет и воспаления, следовательно, это аллергия на самого себя. Такие связи можно устанавливать практически между всеми показателями, в крайних случаях выявляя, правильно ли сделан анализ.

И еще одно. Представим себе на минуточку вполне приличную спермограмму. Например, 50 млн. спермиев в 1 мл, всего миллилитров 3, общее количество, соответственно, 150 млн. Подвижных А+В 50%, патологических 50%, агглютинация выражена.

Отсюда: 50% подвижных от 150 млн. = 75 млн. От них отнять еще 50% патологических, будет 37,5 млн. Да еще и агглютинация имеется ? значит, опять делим пополам. Итого, в результате от 150 миллионов спермиев, вроде бы присутствующих в эякуляте, действенными остается жалкие 18,75 млн., то есть даже ниже нижнего предела нормы.

А если начальная цифра не 50 млн., а сразу 20...

ПРИЧИНЫ МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ

Причины мужского бесплодия более чем в 70% случаев связаны с низким общим количеством сперматозоидов, зачастую наряду с малой подвижностью сперматозоидов и большим процентом патологических форм. Полное отсутствие сперматозоидов ? азооспермия ? встречается менее чем у 5% пациентов.

Хотя единственную причину нарушений строения и подвижности сперматозоидов бывает трудно отыскать, основные причины следующие.

1. Генетические нарушения.

2. Гормональные нарушения ? могут значительно ухудшить качество сперматозоидов; чем серьезнее нарушение, тем меньше подвижность сперматозоидов и тем ниже их качество.

3. Варикоцеле ? расширенные кровеносные сосуды яичек. Обычно варикоцеле протекает безболезненно, поэтому неясно, почему оно вызывает бесплодие у одних мужчин, а у других ? нет. Обычно считают, что из-за расширенных сосудов температура в мошонке повышена, а потому сперма не созревает.

4. Инфекционные заболевания ? могут привести к ухудшению качества сперматозоидов, особенно при микоплазмозе ? эти микробы тесно сливаются со сперматозоидами и понижают их подвижность.

5. Плохая экология. Воздействие отрицательных факторов окружающей среды происходит постоянно, в течение долгого времени. Поэтому даже незначительные вредные влияния могут значительно ухудшить показатели спермы.

При азооспермии лишь в 5% случаев яички изначально неспособны вырабатывать сперматозоиды. В остальных случаях причины состояния более-менее ясны. Это травмы яичек, воспаление яичек (орхит) ? например, при свинке (эпидемическом паротите), гормональная дисфункция, крипторхизм или монорхизм ? неполное опущение яичек в мошонку, рубцовая непроходимость семявыносящих путей (после травмы, воспаления, венерического заболевания), ретроградная эякуляция (заброс спермы в мочевой пузырь вместо выброса наружу), аутоиммунные реакции организма на собственную сперму.

ТЕРМИНЫ ДЛЯ ОПИСАНИЯ НАРУШЕНИЙ СПЕРМЫ

Нормоспермия ? все характеристики эякулята в норме, нормальная сперма.

Нормозооспермия ? все характеристики, связанные с фертильностью спермы, в норме, но при этом допустимы отклонения, не влияющие на бесплодие (повышенное содержание округлых клеток, аномальный pH, аномальная вязкость или неразжижение эякулята).

Олигоспермия ? недостаточный объем эякулята (менее 2 мл).

Олигозооспермия ? недостаточное количество сперматозоидов (концентрация менее 20 млн./мл).

Астенозооспермия ? недостаточная подвижность сперматозоидов (А<25% или A+B<50%).

Акинозооспермия ? полная неподвижность сперматозоидов.

Тератозооспермия ? повышено содержание аномальных сперматозоидов (более 50% при исследовании нативного эякулята или более 85% при исследовании окрашенного мазка спермы). Неправильная структура сперматозоида ? нарушение строения головки, средней части, хвоста.

Олиго-терато-астено-зооспермия ? сочетание всех 3 указанных состояний (нарушение выработки спермы часто связано с сочетанием всех трех факторов).

Некрозооспермия ? отсутствие живых сперматозоидов.

Лейкоцитоспермия ? повышено содержание лейкоцитов (более 1 млн./мл).

Гемоспермия ? присутствие эритроцитов в эякуляте.

Азооспермия ? отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Аспермия ? полное отсутствие эякулята.

Глядя на свою спермограмму, помните, что все показатели спермы могут сильно измениться за минимальное время. Однажды было проведено такое исследование: молодой мужчина 2 года не жил половой жизнью, но 2 раза в неделю сдавал сперму на анализ. Концентрация сперматозоидов у него колебались от 120 млн./мл (отличная сперма) до 15 млн./мл (олигозооспермия). Поэтому рекомендуется исследовать сперму дважды с интервалом не менее двух недель ? и брать лучшие результаты.

Кроме того, все нормы относительны и условны. Нельзя сказать, что сперма объемом 2,1 мл ?еще нормальная?, а 1,9 мл ? уже ?плохая?. Огромное значение имеет сочетание ВСЕХ показателей спермограммы, оценить которые может только грамотный врач-репродуктолог (см. пример чуть выше).

ЧТО ДЕЛАТЬ-ТО, ЧЕРНЫШЕВСКИЙ???

Если в результате повторных исследований выявлено, что показатели спермы снижены, стоит подумать о причинах этого состояния.

Понятно, что генетические факторы исправлению не подлежат, гормональные меняются вместе с общим лечением эндокринного заболевания, варикоцеле лечат хирургически. Лечение воспалительных заболеваний заключается в назначении антибиотиков и других противомикробных средств, а также средств, повышающих иммунитет. Если выявлены профвредности или вредности бытовые, необходимо прекратить с ними контакт.

При непроходимости семявыносящих канальцев, появившейся в результате воспаления, может помочь хирургическое лечение. Но, к сожалению, эффект от операции невелик, и самостоятельного зачатия не происходит. А если непроходимость существует более 3?5 лет, то нарушается и выработка сперматозоидов в самих яичках.

Такая же неутешительная картина и в случаях хирургического лечения варикоцеле и крипторхизма, если операция сделана взрослому мужчине. Но своевременное лечение в детском возрасте чаще всего приводит к восстановлению нормальной плодовитости.

Если же никаких особых болезней выявить не удается, скорее всего, речь идет о проблемах экологии и образа жизни. ЛЕЧИТЬ тут в принципе нечего, поэтому используются общеукрепляющие препараты, витамины, стимуляторы, пищевые добавки. То же самое составляет основу КОМПЛЕКСНОГО лечения всех вышеперечисленных состояний.

И в любом случае, какая бы ни была причина, для достижения лучшего эффекта от лечения, необходимо отказаться от курения и потребления алкоголя.

Снижение качества спермы часто связано со снижением уровня половых гормонов, в первую очередь ФСГ и ЛГ. У мужчин с такими отклонениями часто бывают недоразвиты яички. Для коррекции им прописывают ХГ ? человеческий хорионический гонадотропин в инъекциях 2?3 раза в неделю в течение не менее полугода.

Затем, когда яички придут в норму, к инъекциям добавляется гормон ФСГ для стимуляции выработки спермы (препарат меногон). И лишь еще через 6?12 месяцев, возможно, количество сперматозоидов станет приемлемым ? от 2 до 5 миллионов. Хотя, как мы знаем, это низкие показатели, тем не менее 50% мужчин смогут стать отцами.

Нередко используют препарат кломифен (клостилбегит). Знакомый многим женщинам, он стоит во главе списка лекарств, используемых для лечения мужского бесплодия, хотя известно, что его действие слабее многих других средств. Кломифен стимулирует выработку ЛГ и ФСГ. Через несколько месяцев регулярного использования препарата почти у всех пациентов наблюдается прирост числа сперматозоидов и уровня тестостерона.

Бромокриптин (парлодел, достинекс). Препарат нормализует повышенный уровень гормона пролактина в крови, восстанавливая способность к оплодотворению и потенцию. Внимание! При нормальном уровне пролактина применение этих препаратов бессмысленно.

Тестостерон. Мужские гормоны не увеличивают производство спермы, а подавляют его. Тем не менее на грани фола некоторые врачи назначают тестостерон в огромных дозах, рискуя вовсе подавить выработку собственных гормонов у пациента. Смысл подобного риска заключается в ?ребаунд-эффекте?: после отмены чудовищного гнета организм, возможно, сам станет вырабатывать достаточное количество гормонов. Способ рискованный, требует строго индивидуального подхода и постоянного контроля уровня гормонов в крови.

Лечение ретроградной эякуляции нередко пытаются проводить с применением препаратов эфедрина. Это распространенные средства от насморка типа судафед, телдрин или сам по себе эфедрин. Они стимулируют нервные окончания в полости носа, а те в свою очередь связаны с рецепторами шейки мочевого пузыря. Кроме того, некоторые врачи применяют малые дозы (50 мг) антидепрессантов (например, тофранил). Наконец, в ряде случаев помогает стимулирующий массаж простаты.

МУЖСКИЕ ВИТАМИНЫ

А теперь о витаминах и пищевых добавках. Какие витамины вам больше всего нужны и сколько? Мужчинам требуется больше практически любого из питательных веществ, чем женщинам. Мужчины сжигают больше калорий, чем женщины. А те, кто ведет активный образ жизни, еще больше нуждаются в повышенном содержании необходимых для организма питательных элементов.

Наиболее важны следующие минералы и витамины.

МАГНИЙ. Магний повышает оплодотворяющую способность у мужчин, увеличивая подвижность сперматозоидов. Кроме того, магний участвует в регуляции сердечной деятельности.

ВИТАМИН А. Являясь антиоксидантом, положительно влияет на состояние клеток яичек, которые вырабатывают сперматозоиды. Кроме того, витамин А повышает иммунитет, оказывает противораковое воздействие, помогает сохранить зрение.

ВИТАМИН В6. Улучшает двигательную активность сперматозоидов и их способность проникать в яйцеклетку. Кроме того, витамин В6 повышает иммунитет, предотвращает рак кожи и мочевого пузыря, предохраняет от образования камней в почках.

ВИТАМИН С. Улучшает кровоснабжение тканей, что усиливает выработку нормальных сперматозоидов. Кроме того, витамин С стимулирует иммунитет, предотвращает заболевание раком, сердечные заболевания и инсульт, способствует заживлению ран, замедляет процессы старения.

ВИТАМИН Е. Его называют ?витамином размножения? ? он способствует выработке новых сперматозоидов, активизации их движения, снижает количество патологических. Кроме того, витамин Е снижает уровень холестерина, предотвращает образование артериальных бляшек, стимулирует иммунитет, очищает организм от шлаков.

ЦИНК. Самый сексуальный микроэлемент: он контролирует сексуальную активность, потенцию, способность к оплодотворению, усиливает выработку тестостерона. Участвует в лечении аденомы простаты. Кроме того, цинк усиливает иммунитет.