Миелопролиферативные заболевания

[Ежа обыкновенная]

Добрый день!

 

Сегодня врач поставила подозрение на Миелопролиферативную опухоль.

Выписала анализы, я в ужасе.

Кратко о предыстории:

В конце 2021 года мне ставят прививку от ко вида.

С начала 2022 года у меня поднимаются лейкоциты, ну как поднимаются 11-12, 4, при норме лаборатории в 9.

Всегда они у меня были 8,55.

Меня лечили антибиотиками, эффект ровно на 2 недели - месяц и лейкоциты опять около 12.

Тромбоциты у меня по жизни 450, так уже много лет, множество врачей связывает это с моей гипертонией .

Сейчас я в панике( анализы начну сдавать с понедельника.

Кто разбирается всё ли так плохо?

У меня действительно может быть такой ужасный диагноз?

Сколько я с ним протяну? (((

Мы планируем эко, очень надеялись вступить осенью в протокол, а сейчас у меня руки опустились.

[Ландыш_7]

Божечки, автор, дорогая, я не в теме, но я зажала кулаки изо всех сил!!!! Пусть все наладится!!!!

[Иннусик0909]

Помоги Вам Господи 🙏

Знаю по опыту людей, которые болели разными видами опухолей, что дольше и благоприятнее живут позитивные и улыбающиеся люди, чего Вам искренне желаю!!! 

Сосед (дедушка) очень давно болеет (рак крови), на позитиве, никогда не жалуется, лечится периодически! 

В Валаамском монастыре в Питере, Священник носит в руках крест с частичкой мощей св. Пантиелимона. Чудотворный. 🙏🙏🙏

 

[DidelphisVirginiana]

@Ежа обыкновенная Дай Бог, чтоб подозрения не оправдались.... 
Обследуйтесь, это обязательно нужно исключить. Даже если да - при грамотном и своевременном лечении это лечится в большинстве случаев, и люди живут после лечения в среднем от 20 лет и больше. 

По тем показателям, что в вашем посте: немного но долго повышенные лейкоциты + повышенные тромбоциты - это может быть вторично при инфекционном или воспалительном процессе, возможно хроническом, железодефицитной анемии, нарушении функции селезенки. 
Какие анализы вы уже сдавали? Общий анализ крови, мазок крови? Может что-то ещё? 
Может есть что-то, что беспокоит (онемение или покалывание кистей, стоп? склонность к образованию синяков? частое ощущения "пятен"/"мушек" перед глазами?). 

Насчет ЭКО: может получится простимулироваться, и заморозить или яйцеклетки или эмбриончиков? Чтобы потом сделать подсадку и не потерять драгоценную возможность и время...

Что же вас так напугали... Держитесь, не паникуйте, безвыходных ситуаций не бывает, всё будет хорошо.

[Ежа обыкновенная]

25 минут назад, DidelphisVirginiana сказал(а):

По тем показателям, что в вашем посте: немного но долго повышенные лейкоциты + повышенные тромбоциты - это может быть вторично при инфекционном или воспалительном процессе, возможно хроническом, железодефицитной анемии, нарушении функции селезенки. 

Такая история с лейкоцитами два года. У меня хронический вагиноз, если я правильно поняла, который мы не можем вылечить, кстати, на фоне лечения вагиноза кровь в норму встаёт, но врач на это отмахнулась, мол не неси чушь. 

27 минут назад, DidelphisVirginiana сказал(а):

Какие анализы вы уже сдавали? Общий анализ крови, мазок крови? Может что-то ещё? 

Я везде полазила, кроме вагиноза всё чисто. 

28 минут назад, DidelphisVirginiana сказал(а):

Может есть что-то, что беспокоит (онемение или покалывание кистей, стоп? склонность к образованию синяков? частое ощущения "пятен"/"мушек" перед глазами?). 

В том то и дело, что ничего из перечисленного. 

Бывает онемение палец, безымянного и указательного, так у меня шейный остеохондроз, для меня это в порядке вещей, так происходит много лет уже. Синяки образуются, если ударюсь, так это кажется у всех так. 

[DidelphisVirginiana]

49 минут назад, Ежа обыкновенная сказал(а):

У меня хронический вагиноз, если я правильно поняла, который мы не можем вылечить, кстати, на фоне лечения вагиноза кровь в норму встаёт, но врач на это отмахнулась, мол не неси чушь. 

Вполне может быть. Более вероятно, правда, если на фоне вагиноза есть вагинит хронический, он может почти никак не беспокоить. В мазках воспаление есть? Что по флоре? В любом случае бактерии, пусть даже те, что должны быть во в?@#$%&, но в бОльших титрах, чем в норме, и слабое повышение лейкоцитов в крови - вполне сопоставимые причина-следствие.. 
Могут быть скрытые хронические воспалительные заболевания внутренних органов, и это может быть причиной повышенных лейкоцитов. 
Врач  видимо решительно настроена на поиски каких-то очень серьёзных проблем. Но при миелопролиферативном - такое незначительное повышение лейкоцитов - нонсенс. Конкретно у этого показателя другая причина, вероятно воспалительная. 

49 минут назад, Ежа обыкновенная сказал(а):

Я везде полазила, кроме вагиноза всё чисто.

Причину высоких тромбоцитов всё-таки нужно найти. Это - к гематологу, и сдать общий анализ крови развернутый и мазок крови. Потом, если подозрение не снимут - можно цитогенетику +/- генетику на определенные мутации, которые характерны для ряда миелопролиферативных болезней. Чтобы исключить или подтвердить вторичный тромбоцитоз (как реакцию на какой-либо процесс, например то же воспаление) -  сдать С-реактивный белок, фибриноген, ферритин, и СОЭ. Вторичное повышение тромбоцитов бывает в разы чаще, чем опухолевое/миелопролиферативное, но гипертония всё-таки не причина. 
+ Дообследоваться, и проконсультироваться у хорошего гематолога. 

49 минут назад, Ежа обыкновенная сказал(а):

Бывает онемение палец, безымянного и указательного, так у меня шейный остеохондроз, для меня это в порядке вещей, так происходит много лет уже. Синяки образуются, если ударюсь, так это кажется у всех так. 

Онемение при остеохондрозе, тем более не всех пальцев, а отдельных - обычное дело, нерв передавлен. Тут вопросов нет. С синяками тоже типично всё.
 

[Ежа обыкновенная]

4 часа назад, DidelphisVirginiana сказал(а):

Вполне может быть. Более вероятно, правда, если на фоне вагиноза есть вагинит хронический, он может почти никак не беспокоить. В мазках воспаление есть? Что по флоре? В любом случае бактерии, пусть даже те, что должны быть во в?@#$%&, но в бОльших титрах, чем в норме, и слабое повышение лейкоцитов в крови - вполне сопоставимые причина-следствие.. 

Там ого го какое воспаление, я тут даже тему создавала. 

Потом сдала бак пасев и там нашли lactobacillus 10*6

Репродуктолог выписала лечение прямо на убой. 

4 часа назад, DidelphisVirginiana сказал(а):

Врач  видимо решительно настроена на поиски каких-то очень серьёзных проблем. Но при миелопролиферативном - такое незначительное повышение лейкоцитов - нонсенс. Конкретно у этого показателя другая причина, вероятно воспалительная. 

Я вышла от неё в таком шоке, что на эту тему не думала. Сейчас мне тоже кажется, что такие цифры явно не из такого серьёзного заболевания. Она не попыталась у меня даже симптомы найти, вот просто надо это и это. 

4 часа назад, DidelphisVirginiana сказал(а):

Причину высоких тромбоцитов всё-таки нужно найти. Это - к гематологу, и сдать общий анализ крови развернутый и мазок крови. Потом, если подозрение не снимут - можно цитогенетику +/- генетику на определенные мутации, которые характерны для ряда миелопролиферативных болезней. Чтобы исключить или подтвердить вторичный тромбоцитоз (как реакцию на какой-либо процесс, например то же воспаление) -  сдать С-реактивный белок, фибриноген, ферритин, и СОЭ. Вторичное повышение тромбоцитов бывает в разы чаще, чем опухолевое/миелопролиферативное, но гипертония всё-таки не причина. 
+ Дообследоваться, и проконсультироваться у хорошего гематолога. 

С высокими тромбоцитами я живу очень много лет, подозреваю, что с детства. Я как то делала генетическую карту, там были поломки в генах, делала я её в рамках подготовки беременности. 

СОЭ и тд я сдавала осенью, там было всё отлично, несколько раз сдавала. 

Сейчас мне назначили кучу крови, там Jak2 и тд это онкомаркеры на кровь? Будет ли достаточно их сдать, чтобы понять есть оно или нет? Или всё равно забор костного мозга придётся делать? 

Я не знаю, как всё успеть, чтобы ещё в сентябре к РЕ попасть и не переносить протокол(

4 часа назад, DidelphisVirginiana сказал(а):

Онемение при остеохондрозе, тем более не всех пальцев, а отдельных - обычное дело, нерв передавлен. Тут вопросов нет. С синяками тоже типично всё.

Врач меня о симптомах это бяки даже не попыталась спросить, только про УЗИ брюшной полости, я делала недавно, там всё ок, немного печень в жирке. Я так поняла, что вопрос был про селезёнку, а она в норме. 

Если я живу с этими лейкоцитами 2 года, если врач провала, смогла бы я столько с ними протянуть? Мне, кажется, что логически - нет, точно бы заметила сильное ухудшение здоровья, как минимум, а я в полной силе, если не считать приключения с остеохондрозом, когда меня по стенке размазало, но острый период прошёл и я вновь бегаю. 

[DidelphisVirginiana]

6 часов назад, Ежа обыкновенная сказал(а):

Сейчас мне назначили кучу крови, там Jak2 и тд это онкомаркеры на кровь? Будет ли достаточно их сдать, чтобы понять есть оно или нет? Или всё равно забор костного мозга придётся делать? 

JAK2 это как раз оно, ну и онкомаркеры. В первую очередь вам хотят исключить эссенциальный тромбоцитоз (это когда только тромбоциты сильно повышены, а всё остальное в нормах), при нем в половине случаев бывает мутация JAK2.
Костный мозг нужно будет смотреть в том случае, если по крови, онкомаркерам и генетике не будет толком ясен диагноз, то есть не в первую очередь точно. 

6 часов назад, Ежа обыкновенная сказал(а):

Если я живу с этими лейкоцитами 2 года, если врач провала, смогла бы я столько с ними протянуть? Мне, кажется, что логически - нет, точно бы заметила сильное ухудшение здоровья, как минимум, а я в полной силе, если не считать приключения с остеохондрозом, когда меня по стенке размазало, но острый период прошёл и я вновь бегаю. 

Смогли бы, симптомы могут быть минимальны и для вас не заметны. Не всегда это прям ухудшение здоровья резкое. 
 

[Ежа обыкновенная]

Сходила на приём к ещё одному гематологу. 

Она сказала, что прямо исключать диагноз нельзя, но очень похоже на инфекцию. Мол залечили антибиотиками. 

Предлагает закончить лечение антибиотиками, потом смотреть мазок и кровь. 

Говорит, что есть вероятность, что это всё связано. 

Также говорит, что это может быть хвост ковида, на который поставили прививку, вот результат. 

Оказывается осенью мне делали мазок крови расширенный и по нему криминала нет. 

Врач рекомендовала через месяц опять мазок крови сдать, витамин в12, фолиевая кислота, ферритин, трансферрин, насыщение трансферрин. 

И закончил курс терапии от РЕ. 

Я совсем запуталась, что мне делать и с чего начинать, стоит ли сдавать анализы и какие. 

Сама врач говорит, что по анализам, какие есть - криминала нет. 

1 час назад, DidelphisVirginiana сказал(а):

JAK2 это как раз оно, ну и онкомаркеры. В первую очередь вам хотят исключить эссенциальный тромбоцитоз (это когда только тромбоциты сильно повышены, а всё остальное в нормах), при нем в половине случаев бывает мутация JAK2.

Я спросила у врача про это, она сказала, что достаточно посмотреть BCR/ABL он отвечает за лейкоциты. 

[Ежа обыкновенная]

Ещё такой вопрос у меня всю жизнь тромбоциты 450, только на коугулянтах они в норме, так ли это опасно? Зачем мне на них сдавать jak2 и тд, если они не критично выше нормы и лет так цать уже точно, как минимум 14 лет они у меня 450, что там было до этого история умалчивает. 

[Tomoko]

Автор, я правильно понимаю, что все это время вы лечите анализы? Никаких симптомов нет?

Расскажу свою историю, она в какой-то степени похожа: в 2009 году у меня несколько месяцев держалась температура 37,2 вне месячных. Кучу анализов сдавала, повышение было по СОЭ и ревматоидном у фактору. Как месячные приходят, всё проходит. Так было несколько месяцев, потом вроде прошло. В 2013 году повторяется история, только теперь я прохожу 4 курса антибиотиков, госпитализацию, антибиотики внутривенно на протяжении 2 недель снимают температуру (и видимо, вялотекущее воспаление в яичниках), но ненадолго, я выписываюсь и все начинается по новой, как месячные, так нет температуры, как заканчиваются - 37,2. Честно говоря, я уже на тот момент устала что либо делать и просто забила. Эта температура сама прошла через полтора года. Но ее причиной я считаю все таки вялотекущее воспаление в малом тазу. 

К чему это я всё - как я понимаю, у вас по анализам незначительные превышения, а вы уже спрашиваете, сколько вам осталось жить. Может вам врача сменить, который посмотрит на вас свежим взглядом?

[Ежа обыкновенная]

32 минуты назад, Tomoko сказал(а):

Автор, я правильно понимаю, что все это время вы лечите анализы? Никаких симптомов нет?

Да, симптомов нет, есть анализ крови, который не устраивает врачей. В особенности на фоне эко. 

33 минуты назад, Tomoko сказал(а):

Эта температура сама прошла через полтора года. Но ее причиной я считаю все таки вялотекущее воспаление в малом тазу. 

У меня эта эпопея уже 2 года будь они не ладны эти лейкоциты. История действительно похожа, тк перед месячными у меня, как я сегодня узнала, восполняются лимфоузлы на подбородке, искренне считала, что это простуда и начинает обсыпать попу около гениталий чем-то а-ля герпис. Стоит попить антибиотики и вуаля, меня не обсыпает, лимфоузлы не воспаляются. 

Может это всё таки инфекция гуляет, только как её за хвост то поймать? 

36 минут назад, Tomoko сказал(а):

чему это я всё - как я понимаю, у вас по анализам незначительные превышения, а вы уже спрашиваете, сколько вам осталось жить. Может вам врача сменить, который посмотрит на вас свежим взглядом?

Да, незначительное, но оно мне мешает пойти в протокол эко, как и плохой мазок. 

Я уже лоб разбила об это всё. 

[Tomoko]

3 часа назад, Ежа обыкновенная сказал(а):

Да, симптомов нет, есть анализ крови, который не устраивает врачей. В особенности на фоне эко. 

У меня эта эпопея уже 2 года будь они не ладны эти лейкоциты. История действительно похожа, тк перед месячными у меня, как я сегодня узнала, восполняются лимфоузлы на подбородке, искренне считала, что это простуда и начинает обсыпать попу около гениталий чем-то а-ля герпис. Стоит попить антибиотики и вуаля, меня не обсыпает, лимфоузлы не воспаляются. 

Может это всё таки инфекция гуляет, только как её за хвост то поймать? 

Да, незначительное, но оно мне мешает пойти в протокол эко, как и плохой мазок. 

Я уже лоб разбила об это всё. 

Кровь, мочу сеяли на стерильность?

[Ежа обыкновенная]

8 часов назад, Tomoko сказал(а):

Кровь, мочу сеяли на стерильность?

Мочу, да, там пусто. 

А кровь как? Всяких ВИЧ, гепатитов нет. Мазок крови прошлой осенью смотрели, там всё ок, но сказали повторить. 

[Tomoko]

5 часов назад, Ежа обыкновенная сказал(а):

Мочу, да, там пусто. 

А кровь как? Всяких ВИЧ, гепатитов нет. Мазок крови прошлой осенью смотрели, там всё ок, но сказали повторить. 

Посев крови на стерильность называется.

Если в мазке по гинекологии у вас постоянно воспаление, я бы ещё думала на гидросальпингс, возможно он есть и содержит в себе это воспаление, но тут только лапара, но показаний у вас к ней нет...

[Ежа обыкновенная]

2 часа назад, Tomoko сказал(а):

Если в мазке по гинекологии у вас постоянно воспаление, я бы ещё думала на гидросальпингс,

Как не странно, но я об этом уже с утра думала. Не покидает мысль, что мазки, лейкоциты в крови тесно связаны. Тк у меня опять плохой мазок, когда мед сестра вынула трубку, не знаю, как правильно называется, там прямо жёлтая слизь на ней осталась. 

Я стала поднимать анализы, искать хвосты, оказалось, что лейкоциты были 9,55 уже осенью 2021, как раз во время ВБ, либо мб правда хвост от ковида, тк болела я им летом 2021, но кровь тогда не сдавала. 

 

 

[Ежа обыкновенная]

Получила результаты анализов на железо, то что прописала вчера гематолог, оно как то проливает свет на то что у меня с кровью? 

Я так понимаю, что у меня немного не достаёт железа? 

 

[Tomoko]

23 часа назад, Ежа обыкновенная сказал(а):

Как не странно, но я об этом уже с утра думала. Не покидает мысль, что мазки, лейкоциты в крови тесно связаны. Тк у меня опять плохой мазок, когда мед сестра вынула трубку, не знаю, как правильно называется, там прямо жёлтая слизь на ней осталась. 

Я стала поднимать анализы, искать хвосты, оказалось, что лейкоциты были 9,55 уже осенью 2021, как раз во время ВБ, либо мб правда хвост от ковида, тк болела я им летом 2021, но кровь тогда не сдавала.

Я бы не искала причину в ковиде, врачам просто удобно свалить всё на него. Ищите по гинекологии всё таки, что-то там сидит у вас...

[Ежа обыкновенная]

Всем огромное спасибо за поддержку! 

Пришёл результат анализа. 

Не обнаружен!!! 

Будем искать воспаление в гинекологии.