НИПТ или амниоцентез

[kompas_n]

Дилемма, делать ли НИПТ или амниоцентез. Мне 39, узи на 12 неделе было хорошим, но биохимия не очень (рар - 0,4, остальные данные не знаю), рассчетные риски трисомиям

21 хр - 1:135

18 хр - 1:80

13 хр - 1:97

С одной стороны, страшно делать инвазивное исследование, учитывая риск прерывания беременности или осложнений. С другой стороны, НИПТ выявляет отклонения с вероятностью в 99%, т.е. остается 1% риск ложно-отрицатльного результата. Я в раздумьях, насколько оправдан риск инвазивного иследования с моими результатами.

[Ola-la-]

Высокие риски. Твп сколько было? 

Скорее всего хгч высокое и там ножницы

[kompas_n]

@Ola-la- измерений, к сожалению, не знаю, но врач во время узи сказала, что все в норме.

[Surinam]

Никто вам не скажет оправдан риск или нет. Ответ основан на том, будете ли вы вынашивать ребёнка с синдромами. Это самое важное. Взвесьте. А НИПТ нужно обязательно делать. До 12 недель и после них. 

[неЮля]

Нипт можно сделать хоть сегодня, на несколько синдромов. И дальше быть готовой идти на амнио.

[Кича]

И то, и другое.

[/Ира/]

НИПТ надо было до 12 недели делать

вообще его обязательным анализом надо сделать.

 

 

[Кича]

Только что, /Ира/ сказал(а):

НИПТ надо было до 12 недели делать

вообще его обязательным анализом надо сделать.

 

 

Тоже не понимаю, в чем проблема. Государство же не заинтересовано в инвалидах, которых потом оставляют в роддомах. Не такая это уж и великая сумма для бюджета.

[Naudachu]

@kompas_n  делайте нипт. Там даже не 99, а выше процент достоверности. Ну и экспертные узи ещё. Если в совокупности все это покажет хорошие результаты - то скорее всего и есть все хорошо

[/Ира/]

@Кича , угу и на аборт можно успеть.

а сейчас, если что не то, то только ИР. Это сложнее.

ну, это конечно, если не готов на особенного ребенка.

[mur//murchik]

Риск прерывания беременности после амнио 1:50 (2 случая из 100), он выше, чем ваши риски по синдромам. Делайте лучше нипт. 

[Ola-la-]

@/Ира/ далеко не у всех в 10 нед хватит фракции на нипт. Так что вероятность успеть до 12 нед очень небольшая 

[beeelochka]

У меня был риск 1 к 4 по синдрому Дауна, и обошлась НИПТом, меня даже можно сказать врачи сами отговорили делать инвазивную диагностику, предупредив, что с моим анамнезом я могу нормального ребенка потерять. В итоге все хорошо, здоровая дочка. Так что сами расчетные риски у вас не такие огромные. Но минус НИПТа не в том, что он не точен (он не менее точен, чем бвх), а в том что он исключает только определенные синдромы, а помимо них бывает много чего еще, правда другие хромосомные аномалии очень редки, но тоже встречаются. В моем случае нужно было исключить именно СД, потому что по узи были его маркеры и именно по нему был такой высокий риск, но при этом у меня была отличная биохимия и хороший папп. А вот низкий папп к сожалению характерен далеко не только для наиболее часто встречающихся синдромов. БВХ покажет сам кариотип, а НИПТ только исключит ряд синдромов, но не исключит полностью любые хромосомные аномалии. Впрочем, у вас не критически низкий папп, на него влияет состояние плаценты, а проблемы с ним бывают и при нормальном плоде. Но решать только вам. Желаю, чтобы все оказалось хорошо.

[Ola-la-]

Пап 0.4 если не у каждой второй, то у каждой четвертой в этом возрасте. Аспирин надо было пить

[kompas_n]

@Ola-la- я бы пила, если б врач прописал. и тест бы сделала заранее... увы и ах, я не медик

достала биохимию:

bhCG: 25.5 UI/L (0.62 mom)

papp-a: 1.244 UI/L (0.4 mom)

PIGF : 29 pg/ml (0.9 mom)

[Ola-la-]

@kompas_n а сколько твп? Хгч не большой. Как бы и ножниц особо нет. 

Я делала верасити, по словам генетика он точнее российского нипта

[kompas_n]

@Ola-la- вот почему-то нет этих данных в отчете, только размер эмбриона написан (55 мм)б но судя по фоткам и видео (мое не экспертное мнение) - толщина в норме. И врач во время узи сказала, что в норме

 

[Ola-la-]

2 минуты назад, kompas_n сказал(а):

@Ola-la- вот почему-то нет этих данных в отчете, только размер эмбриона написан (55 мм)

Поищите. Должен быть

Без него риски не расчитывают

[Оксанка32]

1 час назад, mur//murchik сказал(а):

Риск прерывания беременности после амнио 1:50 (2 случая из 100), он выше, чем ваши риски по синдромам. Делайте лучше нипт.

Вот согласна))знаю такую девочку(

[Belochka11]

@Ola-la- это да,с учётом того,что нипт делают 8 рабочих дней,а то и 14,то до 12 и не успеть никак

[Мамочка хомячка:)]

5 часов назад, kompas_n сказал(а):

@Ola-la- я бы пила, если б врач прописал. и тест бы сделала заранее... увы и ах, я не медик

достала биохимию:

bhCG: 25.5 UI/L (0.62 mom)

papp-a: 1.244 UI/L (0.4 mom)

PIGF : 29 pg/ml (0.9 mom)

Как они риски тогда рассчитывают не понимаю..по одному низкому рарр что ли?..тут бы действительно аспирин пить начать..Хотя бы сейчас. Больше на эту тему надо с врачем поговорить. PIGF хороший. Может твп все же больше к верхней границе? Поэтому так рассчитали? Странно короче

[Молния09]

Я когда амнио делала, нас там было 5 человек в тот день на эту процедуру, то есть делают именно в этом месте достаточно много. Я специально спросила про статистику неудачных амнио, мне сказали за последний год не было ни одного случая, а в предыдущем был один, но там и результат амнио был плохой, все равно бы прервали. 

[kompas_n]

Привет всем, просто поделиться результатом.

Сделала нипт - все в норме. Сходила повторно на морфол узи. Врач говорит, что все выглядит в норме для срока и что повышенный риск по 13 / 18 был рассчитан именно из-за papp-a: 1.244 UI/L (0.4 mom), но значение не критическое.

Решили повторить морфолгию на 21 неделе и решить нужна ли консультации с генетиком и амнио, но пока как будто нет особых показаний к амнио.

 

[Зайчик М]

21.12.2023 в 17:36, /Ира/ сказал(а):

НИПТ надо было до 12 недели делать

вообще его обязательным анализом надо сделать.

 

 

В Москве  уже сделали по ОМС бесплатно  

[Чиффа84]

В СПБ тоже ввели по ОМС бесплатно. Вроде, в 40 ЖК.  От 11 до 14 недель. Если ничего не изменилось