Делать ли МРТ и какое?

[abyrvalg]

После родов уже 8 год страдаю головными сильными болями, купируется только суматриптаном. Одно время помогало принимать некоторые профилактические препараты, частота приступов снизилась до 1-2 раз в месяц. За последний год все вернулось с новыми силами. Приступы могут в течение недели-двух каждый день начинаться, не купируются до конца. Локализация четко за правым ухом, пульсирующе-ноющая боль. Иногда бывает затишье на неделю, когда вообще ничего не болит, голова ясная. Заметна зависимость усиления приступов на фоне начала цикла.

Лет 5 назад делала МРТ головы, предполагали пролактиному гипофиза (после завершения кормления долго по капле выделялось молоко, был повышен пролактин), все было чисто. Списали на головные боли напряжения, на большой лишний вес, сидячую работу за компом и малоподвижность. С тех пор вес привела в норму, ежедневно хожу минимум 10 тыс. шагов. Ну работа никуда не делась, но стараюсь периодически делать перерывы короткие, разминаю шею, плечи, стараюсь сидеть за компом не более 7-9 часов в сутки. Сейчас по новой пошла по неврологам, ничего толком не говорят, МРТ не рекомендуют, вроде как уже делали, повторять нет смысла. Но мне не нравятся врачи, не попался еще "свой", который однозначно вызвал бы доверие. Один сказал ждать климакса, ну это же капец, он может через десять лет наступит. Другой спрашивает - "прямо сейчас где голова болит? Сейчас не болит? Ну вот, а говорите почти каждый день болит". Есть ощущение, что не слушают, не верят или не воспринимают всерьез. Как будто я просто от нечего делать пришла поныть.

Я хочу сделать снова МРТ мозга, пойду без направления. В этот раз хочу с ангиографией его сделать (прошлый раз сосуды не смотрели). Посоветуйте, контраст нужен? И еще, вижу в клиниках есть МРТ головы, а есть отдельно МРТ глазниц, носоглотки, мозжечка, области турецкого седла  - это лучше по отдельности делать или взять просто МРТ мозга?

Может кто чего интересного накопал в лечении мигреней, поделитесь, буду очень благодарна!

[Анна+]

А проблем по позвоночнику нет? У меня чертов остеохондроз давал приступы через день-два, весь суматриптан сожрала уже из ближайших аптек, а потом опс - курс миорелаксантов, лфк с палкой, массаж и вот уже 5 лет мигрень только в первый день цикла. 

Невролог из кабинета головной боли  моя рекомендовала уколы ботокса специальные, но я опять беременна, а в беременность у меня никогда нет мигрени, так что я не опробовала этот метод еще.

Изменено 1 час назад пользователем Анна+

[Violina 88]

Ходила не так давно проблемами головной боли к неврологу, на МРТ отправляют, когда боль вдруг резко меняет свой характер. То есть болела голова одним образом, потом вдруг другим. Тогда надо. Я делала, МРТ мозга без контраста, там ничего не нашли. 

Вообще, если боль купируется суматриптаном, то это мигрень. Головные боли напряжения он не снимет. Если оно так вот болело, и так же продолжает, только чаще, в МРТ смысла как бы и нет. 

А интересного в плане лечения мигреней за последние года ничего не добавилось. У самой они, но после 30 лет участились( Врачи может не то чтобы не верят вам, просто предложить ничего особо не могут. Суматриптан для снятия боли, аджови и антидепрессанты для профилактики, ещё ботокс, но спорно. 

Профилактика нужна, если 4 и более приступа в месяц. 

Причина мигреней не в шее, не в работе за компом, а в тройничном нерве головы, который реагирует на выброс медиаторов воспаления.

1 минуту назад, Анна+ сказал(а):

А проблем по позвоночнику нет? У меня чертов остеохондроз давал приступы через день-два, весь суматриптан сожрала уже из ближайших аптек, а потом опс - курс миорелаксантов, лфк с палкой, массаж и вот уже 5 лет мигрень только в первый день цикла. 

Невролог из кабинета головной боли  моя рекомендовала уколы ботокса срециальные, но я опять беременна, а в беременность у меня никогда нет мигрени, так что я не опробовала этот метод еще.

У меня кстати в беременности тоже никогда нет мигрен. Отсюда делаю вывод, что она гормонально зависима, и есть надежда, что после климакса забуду о ней навсегда)

[Анна+]

3 минуты назад, Violina 88 сказал(а):

У меня кстати в беременности тоже никогда нет мигрен. Отсюда делаю вывод, что она гормонально зависима, и есть надежда, что после климакса забуду о ней навсегда)

Я так и не догадалась какой гормон ее активирует - на кок прям 4-5 раз в месяц была хотя там как бы цикла нет своего, в беременность - никогда, на гв без цикла (он восстановился только через год) - иногда вылезала, но я ленилась отмечать даты, на гв когда уже цикл появился так же в 1й день и иногда еще от яркого солнца 😀. А вот каким образом при гв она снималась детским нурофеном - загадка, при чем хватало 5 мл выкрасть из запаса сына (на мою то тушку 65 кг это ни о чем). 

[Margarishka]

@abyrvalg Присоединяюсь к мнению, что нужно обследовать шейный отдел. И поделюсь таким наблюдением - у меня были сильные мигрени, по несколько дней или даже месяцами напролет ежедневно. Я всегда была метеозависимым человеком и все списывала на погоду/магнитные бури/атмосферное давление. Раньше это было иногда. Потом, в какой-то момент, стало все хуже. Боль только справа, локализация в одной точке над глазом. Невролог сказал четко - нужен отдых… трое маленьких детей, хронический недосып и прочее. Других причин не видел. Так как помощников нет, а муж все время на работе, с отдыхом не особо получилось - спасалась таблетками… и вот в феврале мне удалили матку и пропала необходимость постоянно принимать разные гормоны(у меня была мирена, я пила разные кок, визанну, бусерелин). Я, конечно, не думала и не предполагала какой-то связи, но вот с февраля у меня буквально 1 раз был момент головной боли.  Мне кажется, что у меня это было побочка такая от гормональных лекарств. Подумайте - может Вы что-то принимаете такое? Или наоборот - организм дает какие-то сбои по гормонам и это так выражается? Просто мысли, но может помогут.

[Violina 88]

@Анна+ я думаю, что ФСГ либо эстрогены. В протоколах ЭКО на высоких дозах ФСГ головная боль - очень частая побочка. У меня именно в протоколе стимуляции была самая сильная в моей жизни мигрень

Но конечно это сложный вопрос))) потому что может тут дело и в соотношении гормонов, фиг его знает)))

Изменено 43 минуты назад пользователем Violina 88