Коагулограмма, гемостазиограмма

[Счастливая Ланна-Мама//]

Graciya, ну сходи к гематологу!!! Уж она молчать не будет!

Может просто твоя Г не в курсе (это же не ее специализация, а признаться "корона" мешает?), поэтому молчит? Гематолог посмотрит анализы, назначит свои м.б., точно будешь уверена, что все делаешь правильно! Удачи тебе!

[Graciya]

Ланна, спасибки, так и сделаю перед планированием, тоже как-то не хочется просто так пить аспирин каждый день, хотя моя Г очень хорошая, в одном из лучших центров нашей республики я наблюдаюсь, а она специализируется на бесплодии :scratch: И тебе всего самого наилучшего

[журавлица]

Девочки,а назначали кому нибудь плазмоферез?

[Infed]

витаминка\\,мне назначали плазмаферез. Я уже на этой неделе все процедуры закончила, всего было 5 раз. На следующей неделе пойду сдавать анализ на гемостаз. У меня были сильно повышены VIII фактор и фактор Виллибрандта.

[журавлица]

Infed, у меня тоже высокий уровень фактора VIII и я носитель полиморфизмов генов тромбофилии.Мне назначили Ангиовит 1,5 мес. 3 раза в год. Плазмоферез+сулодексид 1-2 мес. итолько через 6 мес. повторный анализ.Подскажи как переносится плазмоферез?

[Infed]

витаминка\\, у меня мутация только одна, но гомозиготная - ингибитора ативатора плазминогена. Плазмаферез назначили из-за повышенных факторов. А кроме того, фраксипарин колоть каждый день во второй фазе цикла и усиленную дозу фолиевой кислоты. Мне гематолог наоборот объяснил, что плазмоферезом эти факторы свертываемости убираются на 3-4 месяца, но они же постоянно вырабатываются, поэтому плазмоферез надо делать регулярно.

Плазмаферез лично я перенесла очень хорошо. Ни во время забора крови, ни потом никаких отрицательных ощущений: ни головокружения, ни тошноты. После сеанса сразу вставала и шла сама домой. А вообще там все зависит от объема забираемой плазмы. Гематолог мне в направлении написал 3 сеанса по 600 мл. плазмы. Но чтобы такой объем плазмы за раз получить, нужно забрать 1 литр крови, а это тяжеловато для организма(особенно для моего хилого :grin: ). Поэтому в больнице, где я делала, врач-трансфузиолог решила, что за сеанс будут забирать 500 мл. крови, но сделают больше сеансов. Так и сделали. А вообще это в индивидуальном порядке решают, если самочувствие хорошее, то можно и больший объем крови взять.

[Мил@шк@]

Привет Девочки. Помоги пожалуйста расшифровать мой анализ коагулограммы немогу сама разобраться.

Агрегация тромбоцитов 16.0 (норма 14-18, единица - секун.)

Ретракция кровяного сгустка 44,4 (норма 30-50, единицы - %)

АЧТВ 30.3 (норма 28-38, единицы - сек.)

Коалиновое время 94.5 (норма 60-98, единица - секун.)

Протромбиновое время 15,2 (норма 12.0-19.0, еиница - секун.)

Тромбиновое время 12.1 (норма 11.0-14.0, единица - секун.)

Фибриноген 2.64 (норма 2.0-4.0, единица - г/л)

Растворимый фибрин-мономерные комплексы 3.00 (норма 0.0-4.0 единицы - мг/100мл)

ПДФ 5.00 (норма 0.0-5.0, единицы мкг/мл)

Антитромбин III 87.3 (норма 75-125, единицы %)

XIIа-ЗЛ 7.00 (норма 4-10,единицы -мин.)

Спонтаный зоглобулиновый фибринолиз 270 (норма 180-240, единица - мин.)

[Счастливая Ланна-Мама//]

Мил@шк@, по нормам у тебя все нормально, только2 пункт повышен...

А обычную биохимию делала? Гемоглобин в норме?

[Лися]

Девочки, сегодня сдавала общий анализ крови.

Свертываемость 4мин, 40сек. (№ до 5мин),

тромбоциты 250 (№250-400,)

Вроде все показатели в норме. Есть ли смысл делать гемостазиограмму :scratch:

[irina2006]

Девочки подскажите пожалуйста :beg: . Я сдала кровь на генетическую свертываемость крови. Как вы думаете, можно ли с таким анализом планировать беременность? И мог ли этот ген послужить анэмбрионии?

Prt (ГЕ1) Ген протромбина Prt (G20210A) G/G норма

фактор V (ГЕ2) Ген фактора V, Лейденская мутация (Arg506Gln) Arg/Arg норма

FGB (ГЕ3) Ген фибриногена FGB (G-455A) G/G норма

PAI-1 (ГЕ4) Ген ингибитора активатора плазминогена PAI-1 (4G/5G) 4G/5G повышение уровня PAI-1 в крови, снижение активности фибринолиза венозные тромбозы, заболевания вен нижних конечностей, СПП в 1 триместре беременности

Метаболизм гомоцистеина

MTHFR (ГЕ8) Ген метилентетрагидрофолатредуктазы MTHFR ( C677 T) C/C норма

Полиморфизм гена PAI-1 обуславливает снижение активности фибринолиза. В условиях гипофибринолиза высокий риск патологии беременности (СПП), метаболического синдрома. Возможны ранние преэмбрионические потери, недостаточная инвазия трофобласта,"эндотелиальный" феномен гестоза.

[журавлица]

Лися, я тоже сдавала общий-всё в норме,а когда сдала коагулограмму,то оказался намного завышен факторVIII сейчас лечусь.Так что если врач советует, да даже для собственной уверенности лучше сделай.У меня это было причиной двух выкидышей на большом сроке.

[Мил@шк@]

Ланна, да я сдавала биохимию, гемоглобин был понижен 97, я пропила 10 дней железа, и перездала стал 104, и поехала сдавать коагулограмму, меня смущает один показатель Спонтаный зоглобулиновый фибринолиз 270 он выше норма, а что это я незнаю :confused:.

[Лися]

Хорошо, дождусь 5-7 дня м.ц., сдам, потом отпишусь :wave:

Ещё хотела дописать, мне без анализа коагулограммы назначен курантил для разжижения крови, я его в прошлом цикле пропила, в этом решила не принимать больше, как вы думаете, девочки, месяца достаточно чтобы сдавать анализ после приема этого препарата :scratch:

[G@lchonok]

irina2006, у меня немного другое:

Напишу только те, кот не в норме:

полиморфизм в гене C677 - Tв гене MTHFR: C/T

полиморфизм PIA1/A2 в гене GPllla: A1/A2

полиморфизм 4G/5G в гене PAI-1: 4G/5G

полиморфизм G/A -455 в гене фактора I: G/A

И вот такое заключение: Выявлены маркеры наследственной тромбофилии, обусловл. гипергомоцистенией, повышеннй агрегацией тромбоцитов и гиперфибриногениемией.

 

Так вот, единственный в нашей области гемастазиолог (профессор) посмотрев заключение сказала, что вряд ли это причина моих 2 ЗБ, типа ищите дальше. Рекомендаций никаких не дала, сказала как тест //, сразу в больницу и к ней на прием, типа будет следить за мной во время Б.

А в инте я накопала, что при таком заключении терапия начинается задолго до Б. Учитывая что у меня в обоих случаях анэнбриония, сбой происходит совсем рано, т.е. начинать лечить после // уже позновато (учитывая что // появляются уже на стадии формирования эмбриона).

Седня была у Г (новый) ложусь на восстановление после чисток, так она посмотрев заключение по генам, сказала что именно это скорее всего и причина ЗБ. Правда т.к. она не гемастазиолог особо сама по ходу не знает как с этим бороться, прописала Ангиовит (В2, В6, В12 и фолиевая) и намекнула на прием гепарина (или что-то на подобие) во время Б. Сказала что в ее практике была только одна девушка с повышенной св крови, наблюдалась в Питере, там то ей и назначили Ангиовит, поэтому и мне она его назначила.

У меня когда 1 Б была, я по не знанию (так радовалась) прискакала в Г-гию еще на 1 нед Б, так они мне сразу Утрик не разбираясь и назначили. Это я только недавно узнала, что при повышенной св крови он противопоказан, также как и все ОКи, кот мне тоже назначали как восстановление после чисток. Вот такие вот врачи.

[Счастливая Ланна-Мама//]

G@lchonok, согласна на 1000% что лечение начинается ЗАДОЛГО до наступления Б!

Еще назначают тромбоАсс, актовегин, курантил, уколы фраксипарин, клексан

[G@lchonok]

Ланна, ну курантил я пропила месяц, теперь буду начинать пить нед за две до О (в кот хочу залететь) так просто пить не хочу. А вот тромбоасс и актовегин мне что себе самой назначать? Г вряд ли назначит, а Гемастазиолог..... :banghead:

клексан ... чет сомневаюсь, к тому же опять таки некому мне его назначить.

фраксипарин (ну или его аналог) Г сказала начнут с //

А актовегин и курантил не одно и тоже?

Блин, может в Питер съездить к нормальному гемастазиологу? тока где его там искать

[Счастливая Ланна-Мама//]

G@lchonok, я вообще считаю, что просто так препараты не стоит принимать, это же форум...Я писала, что назначают чтобы ты познакомилась с названиями лекарств...

Думаю, не пожалей времени, если есть подозрение на проблемы гемостаза, съезди к хорошему специалисту. Проконсультируйся у своего Г...

Большой удачи!!!

[G@lchonok]

Ланна, спасибо! и тебе удачи!

п.с. чтобы не нервничать нужно занять голову чем отличным от планирования, займись творчеством, животными .... и забей на людей, все мы по сути комки нервов, чем дальше друг от друга, тем меньше вероятность столкновений, не считая своей половинки, к ней по ближе надо :friends: :give_heart:

[irina2006]

G@lchonok, Спасибо. Я вот еще только пойду к врачу, не знаю, что она мне скажет. У меня ведь тоже анэмбриония. Инфекционных и гормональных патологий гистология не выявила, остается, только генетика или густая кровь. Мне гематологи в рекомендации написали пить не меньше 2-х литров чистой питьевой воды, ограничить соль, принимать вит С, Е и 4мг фолиевой кислоты.

[G@lchonok]

irina2006, а когда ты к врачу? очень интересно что тебе скажут на приеме, отпишись пожалуйста. как ни как "коллеги" блин. Удачи!

[irina2006]

G@lchonok, Конечно отпишусь :friends: Я на следующей недельке схожу. Я кстати еще помимо свертываемости крови сдавала на антиспермальные, антиовариальные, антифосполипидные, что бы уж найти причину анэмбрионии.

[журавлица]

G@lchonok, я ходила к гематологу у себя,т.к. у нас анализы не все делают,она отправила меня в Москву и сказала,что тоже самое есть в Питере Гематологический Научный Центр.Я когда туда приехала меня сразу отправили к гематологу ,которая занимается именно проблемами с Б Она мне назначила Ангеовит пить 1.5 мес потом перерыв потом опять и так до окончания Б.иплазмоферез и только через пол года на повторный анализ,а потом она скажет когда можно Б.Так что я советую Съездить к хорошему врачу.Адреса ты найдёшь в интернете,полазий. :wave:

[G@lchonok]

Нигде не могу найти чем отличается гематолог от гемастазилога? Гематологов и у нас много, я то ходила только к гемастазиологу. Гинекологи говорят что гемастазилог круче (серьезнее) а я начинаю сомневаться...

Моя новая Г сегодня сообщила мне крутые новости (я щас на дневном стационаре восстанавливаюсь после чисток):

1. Никотиновую кислоту мне отменяют (оказалось мне нельзя при тромбофилии)

2. Магнезию, КОКи (в т.ч. прогик для эндометрия) тоже нельзя

3. Пить Ангеовит, Омега-3, курантил (по ее словам - пожизненно)

4. Светит мне фраксепарин и до и вовремя Б.

смущает что это она все где-то вычитала, на множество вопросов отвечала выдержками из инструкций к препаратам. А на счет совмещения курантила+Ангеовит+фраксепарин - чет я сильно сомневаюсь

В понед хочу попасть все таки к гематологу... самозаключения уже достали, хочется все таки назначения слушать а не рекомендации и мнения

[Счастливая Ланна-Мама//]

А на счет совмещения курантила+Ангеовит+фраксепарин - чет я сильно сомневаюсь

В понед хочу попасть все таки к гематологу... самозаключения уже достали, хочется все таки назначения слушать а не рекомендации и мнения

Не сомневайся! Именно так и назначают! Да, говорят на всю жизнь эти таблетки...

У меня (как и у многих девушек при проблемах с кровью) так и было в протоколе и сейчас так, только чуть позже будет не фракс, а клексан (тоже гепариновый препарат), и еще актовегин...

[журавлица]

G@lchonok, представляешь,а у меня когда была угроза вык. последний раз мне усиленно кололи магнезию по несколько раз в день ,наверно из-за этого малышик и замер :glare: