Диагностика ранних сроков берем-сти (сдача ХГЧ,прогестерона)

[soom75]

От Модератора:

 

ссылка на Калькулятор изменения уровня ХГЧ в динамике.

 

 

Ссылки скрыты.

Всем хороших показателей!!! :giverose:

***************

 

 

 

Что вы думаете по этому поводу?

Самая точная диагностика беременности малых сроков - анализ крови на бета-ХГч. Эта аббревиатура - сокращенное наименование бета-частицы хорионического гонадотропина человека. Даже не зная, что прячется за ней, стоит запомнить, что любой другой анализ гораздо менее чувствителен и подвержен ошибкам. Почему?

Дело в том, что когда начинает формироваться зародыш, одновре-менно образуется и его оболочки, в том числе и та, которую назы-вают ХОРИОН. Он вырабатывает гормон, призванный поддерживать бе-ременность - тот самый хорионический гонадотропин (ХГ). То есть, если беременности нет, то не может быть и ХГ. А если беременность есть, то не может НЕ БЫТЬ этого гормона.

Исключений всего два: анализ выявит наличие ХГ, если женщина в последние несколько дней получала лечение этим гормоном. Или при наличии тяжелой болезни - пузырного заноса. Но в обоих случаях сама женщина знает о происходящем, а потому не ошибется в трак-товке результата.

В аптеках продаются тесты на беременность, рассчитанные именно на определение ХГ. Для повышения чувствительности тестов, их действие рассчитано не на выявление самого гормона, а на иммуно-логическую реакцию следов ХГ с определенными антителами, нане-сенными на тест-полоску. Если в жидкости (обычно - в моче) име-ется ХГ, то происходит иммуноферментная реакция, в результате которой жидкость окрашивается в розовый цвет.

Для того, чтобы было с чем сравнить полученный результат, на тесте нанесено две полоски, первая из которых - контрольная. На ней заведомо много ХГ, а потому реакция всегда будет видна. Но вторая окрасится, только если ХГ есть в исследуемой жидкости.

Есть еще один вариант: при постановке теста не окрашивается ни одна полоска. Это значит, что тест бракованный.

Первое. При проведении тест на беременность возможны ошибки. Во-первых, тест начинает работать, самое раннее, через 10-12 дней от дня зачатия. Обычно это означает - со дня начала задерж-ки. Поэтому делать тест на 15, 20, 27 день цикла - абсурд. Хотя порой не терпится так, что первый тест делают уже наутро после сношения... Так что тест, сделанный в течение последнего цикла волен показать, что ему заблагорассудится - все равно это непра-вильный результат. Ждите задержку.

Кроме того, если сношение произошло, например, на пятый день 30-дневного цикла, то вероятность зачатия крайне мала (хотя, конечно, есть). Тем не менее, через 12 дней, то есть на 17 день цикла тест все равно даст отрицательный результат - и это будет правда.

Второе. Из-за мелких недочетов в методике (которая очень четко изложена во вкладыше к каждому тесту), из-за особенностей произ-водства, хранения, транспортировки и т.д. многие тесты действи-тельно безошибочно начинают срабатывать только начиная с 8-10 дня задержки. Поэтому, если у Вас задержка, а тест на второй день ничего не показывает, не поленитесь сделать его еще раз че-рез неделю, а еще лучше - сдать кровь на ХГ.

Третье. Никакие другие гормоны, продукты, стрессы и т.д. на результат теста не влияют. Поэтому не стоит обманываться, напри-мер, тем, что сделала тест на фоне задержки, сразу после сноше-ния - вот сперма и дала ложный результат... Вряд ли, скорее тест прав.

Ложноотрицательные результаты могут быть только у женщин с заболеваниями почек, почечной недостаточностью, артериальной ги-пертензией, вегето-сосудистой дистонией, сердечной недостаточно-стью, атеросклерозом аорты, почечных артерий и других болезнях, при которых нарушено кровообращение в почках. Тем не менее, че-рез несколько дней и у таких женщин тест станет положительным.

Четвертое. В жажде получить положительный ответ, множество женщин наблюдают за поведением теста не 5 минут, как указано в инструкции, а два часа! И действительно, наконец, угадывают какую-то "еле видимую полосочку"… Увы, это не результат, а влияние внешних факторов, которые за 2 часа наделают такого, что ни од-ной инструкцией не предусмотреть.

Пятое. Тесты рассчитаны только на работу с мочой. Ни в крови, ни в слюне ХГ при их помощи не определяют.

В любом подозрительном случае, а также, если необходима очень точная и очень ранняя диагностика и наличия ХГ, и его концентра-ции в крови, делают анализ венозной крови. Его проводят практи-чески в любом гинекологическом учреждении в течение одного дня. Точность этого анализа гораздо выше тестов, поскольку применяются более тонкие методы обнаружения гормона. Поэтому, если наличие или отсутствие беременности для Вас - вопрос жизни и смерти, не третье время на тесты, сразу идите на анализ.

Анализ крови на ХГ используют не только для диагностики нали-чия беременности, как таковой, но и для отслеживания течения бе-ременности и даже для установления ВОЗМОЖНОСТИ (но никак не обязательности) внематочной беременности. Есть специальные таблицы концентрации ХГ в крови на каждом сроке беременности, а при внематочной уровень ХГ составляет примерно 2/3 от этих цифр. Поэтому, кстати, тест может дать отрицательный результат, хотя беременность развивается в трубе.

Нормы показателей ХГч у беременных женщин, которые принимаются за основу в Клинике МАМА, таковы (по определению в независимой лаборатории ИНВИТРО):

Срок беременности от зачатия Уровень ХГЧ, мЕд/мл

1-2 недели 25-156

2-3 недели 101-4870

3-4 недели 1110-31500

4-5 недель 2560-82300

5-6 недель 23100-151000

6-7 недель 27300-233000

7-11 недель 20900-291000

11-16 недель 6140-103000

16-21 неделя 4720-80100

21-39 недель 2700-78100

Конечно, первый показатель ХГ - весьма важный знак того, развивается ли беременность нормально. Тем более, если эта беременность - результат кропотливых усилий врачей, проведенного лече-ния, программы ЭКО.

Практический подход к результатам первого определения ХГ таков: если через 14 дней после переноса эмбрионов показатель ХГч более 100 мЕд/мл., зачатие состоялось, шансы на вынашивание весьма высоки. Показатель менее 25 мЕд/мл - беременности нет, поддержка второй фазы прекращается. Показатель от 25 до 50-70 мЕд/мл - результат крайне сомнительный, необходима тщательная оценка ситуации: нужно ли продолжать поддержку, есть ли подозре-ния на внематочную беременность и т.д. К сожалению, в этой группе продолжение беременности бывает редко, а чаще показатель постепенно снижается, невзирая на мощную поддержку. Конечно, бывает всякое, но шансы на беременность составляют не более 10-15 %.

Зато, если показатель ХГч при первом определении больше 300- 400 мЕд/мл, то есть высокие шансы на то, что это двойня.

Чтобы не получить ложно-положительные результаты, необходима определенная тактика поддержки лютеиновой фазы после переноса эмбрионов. Если в состав поддержки входит Прегнил или подобные ему препараты, содержащие хорионический гонадотропин, то опреде-ление ХГч проводят не ранее, чем через 4-5 дней после последнего укола. Именно 4-5 дней препарат выводится из организма.

Как видно из таблицы, в первый месяц беременности показатели ХГч увеличиваются за неделю на порядок, и лишь потом рост замедляется. Максимум выработки ХГч приходится на 12 недель беременности, а затем следует некоторое снижение. Хотя понятно, что до самых родов уровень ХГ держится на достаточно высоком уровне, поскольку плацента продолжает работать.

[Аня__]

Девчонки, я вчера сдавала еще раз ХГЧ (это 13 ДПО), сегодня забрала результат 377! Значит, у меня большая вероятность двойни??)))

[bona]

Девчонки, я вчера сдавала еще раз ХГЧ (это 13 ДПО), сегодня забрала результат 377! Значит, у меня большая вероятность двойни??)))

 

Аня , я вот что для тебя нашла.

 

А знаете ли Вы...что по тесту на беременность можно определить пол будущего ребенка?

В крови беременной женщины присутствует гормон - ХГЧ, который на стрип-тесте даёт вторую красную полосочку. Так вот содержание этого гормона у мам девочек будет выше, чем у мам мальчиков. Почему у одних женщин вторая полоска на тесте яркая и чёткая, а у других бледненькая, так что даже некоторые сомневаются в правильности теста? А потому что обладательницы яркой и чёткой второй полоски (точно такой, как и первая)носят девочку, а обладательницы бледной полоски (бледнее на тон, а то и вовсе едва заметной) - мальчика. Следовательно, с помощью обычного теста на беременность можно с уверенностью определить пол будущего ребёнка, но метод этот хорош только до 20 недели беременности, а дальше не имеет смысла, потому что как у "мальчишниц", так и "девчатниц" уровень ХГЧ после 20 нед. снижается и результат будет неправдивым.

[bona]

почемуто сегодня продолшения етой статьи я не  нашла,но смисл в том , что чем выше ХГЧ, тем выше вероятность рождения девочки,а в твоем случае,при таком високом ХГЧ,может две девочки.

[Аня__]

УРА!! Муж просто в не себя от счастья, что могут быть 2 девочки!!! Спасибо огромное!

[bona]

Потом когда  будет известно,обязателно дай знать,по краиней мере мне! ;D

Заодно проверим достоверность информации в инете.

[Аня__]

Я сдала еще раз ХГЧ  и прогестерон. ХГЧ больше 5000, прогестерон 13,8. Прогестерон в норме???

[nersa]

А  сам врач то как то комнетирует твой ХЧГ и его трост? интеесно мнение врача

[Аня__]

Я не хочу идти ко врачу, лучше здесь узнаю про свои анализы. Просто врач бабки стала драть ужасно! За 1 консультацию, без назначения лекарств, она берет 400 руб. Оно мне надо?? Я здесь все прекрасно узнаю и с большим удовольствием! Вот поэтому и спрашиваю)))

[Марица]

У меня при бервой беременности была яркая-яркая полоска - родилась дочка. А при второй гораздо светлее, я даже тест переделывала - не поверила сразу. Видимо, был мальчик. А я-то тогда решила, что коль такая слабенькая полоска - это к плохому. Накаркала, блин!

[nersa]

Не знаю как на счет пола , а вот на счет гормона ХГЧ могу сказать что яркость полоски зависит именно от количества этого гормона, иначе как же понять что сначала полоска бледная , а потом с каждым днем она ярче становится ,у моей подруги полоска через 4 недели задержки полоска была  такая темная ,а контрольная была бледная , и что прекрасный мальчишка родился  : так что мне думается это предположение неверно!

[bucheka]

У нас сегодня 15 ДПО, ХГЧ 239,30... сижу и улыбаюсь...

В норму вписываемся-уже хорошо )

думаю- когда лучше в следующий раз сдать, а? Что посоветуете?

[deva82]

Девченки, сейчас сравниваю ваши беременные результаты ХГЧ со своим в прошлом цикле - и плачу :'( Прошлый цикл (здесь его нет) был первый после трех месяцев "Жанина" (эндометриоз лечила). Была задержка. На четвертый день задержки (приблизительно 15 ДПО по графику) сдала кровь на ХГЧ - 281,2 было. Лаборантка сказала 2-3 недельки. Я поверить не могла. А через 2 дня (я была на работе) началась мазня, потом полилось (никогда так сильно не было, со сгустками) :-[ Все-таки это была беременность? Через сколько дней мне можно сдать кровь на ХГЧ? И что мне делать, если он положительный будет? мне кажется, что мне нужно повысить темпу второй фазы. Может утрожестан или еще что? Пожалуйста, посоветуйте!.. :-[

[ASwan]

deva82, ..значит у тебя выкидышь был..? :-\

Утрожестан не всегда повышает БТ (базальная температура)... у тебя есть проблемы с прогестероном ?

[deva82]

Сдавала один раз еще в прошлом году все в один цикл. На 6 ДЦ эстрадиол - 52,89 (N 30-120), на 25 ДЦ прогестерон - 24,5 (N 10 - 89). Может, на фоне такого эстрадиола и прогестерон должен быть чуть выше? :-\ Я посчитала в процентном соотношении от верхней границы нормы - при таком эстрадиоле прогестерон должен быть примерно 39-40. Но, конечно, если так можно считать :-\ Что же делать тогда мне, чтобы поднять прогестерон?

[Марица]

Я может немного не в тему, но моя доктор сказала, что для беременности необходим эстрадиол в первой фазе - 80-100. У меня у самой ниже нормы - 28 в первой фазе. Вот она мне так и пояснила.

[bucheka]

Получила свои рез-ты на сегодня, 17 ДПО, ХГЧ= 685, прогестерон больше 60 (при норме 14,60-49,00)

позавчера ХГЧ был 239... Не быстро ли растет, а????

[Аня__]

Ноомально, у меня тоже на 10 ДПО ХГЧ был 48, а на 13 ДПО 377. А через неделю уже больше 5000. Так что это нормально.

[Metelitsa]

сдала анализ. резултать  39,3 мМЕ/мл. это же беременность???? а то не верится

[Maybelline]

Конечно она! Поверь и радуйся! ;D

[Metelitsa]

к врачу только в субботу с анализом.боюсь обрадоваться раньше времени. сижу в шоке

[хочу ещё малыша]

сдала анализ. резултать  39,3 мМЕ/мл. это же беременность???? а то не верится

а это ты на какой день делала?

[Metelitsa]

на 14 после овуляции или в 1 день задержки

[elf]

сдала сегодня анализы: ХЧГ 1290, прогестерон 53,9 (велели дальше пить дюфастон). Послезавтра снова сказали придти, видимо для контроля динамики.

[Мамуля]

Сегодня сдала анализы 12 ДПО ХЧГ 176, прогестерон 138, 1 триместр(29,5-106,2). Когда лучше пересдать ХЧГ, а показатель не низкий? Волнуюсь.