Перейти к публикации

Счастливый беременный домик


Полезные сообщения

Привет,девочки!!!

Сходила я на узи,у меня воспаление((((((((надо лечиться,вот вам и выделения непонятные :( После узи живот болит,как раз правый яичник,который и был проблемный.Сейчас в профиль узи-протокол помещу.

Ссылка на это сообщение

блиииииин,оказывается у меня 9 дц,а я сказала,что меськи начались 1-го и сегодня значит 10 дц,забылаааа.Он и так сказал,что фоллик на 10 дц-18 мм-рановато такой большой.

Ссылка на это сообщение

oksss, а что тебе от того, что она подумает?? :confused: Ты ей деньги платишь, а кто платит, тот и танцует! :rules: Не смотря на то, что у меня гиня классная, но если мне что-то преспичило, я настаиваю на этом! :banghead: У неё что, от того, что ты сделаешь УЗИ аппарат сломается?? :rant: Пусть делает! :club:

Ссылка на это сообщение

ЛИСёнок exe LeDeka, :wave: , так откуда жидкость??? :confused: Уже что овулька прошла?? :confused:Хотя пишет, что эндик уже в поздней стадии пролиферации!!Опять ничего не понимаю! :confused:

Оксана, потому что ты таблы пьешь с 4 по 8 ДЦ!! :rules:

Ссылка на это сообщение

Всем :wave:

Приехала домой на обед, с диетой пока отодвинулось.

oksss, а ты не смотрела на сайте, может есть темка из Финляндии... Так бы можно было спросить там у девочек про хорошего Г. Тебе надо всё поверить, а твоя врач почему-то тянет с этим.

ЛИСёнок exe LeDeka, а ты когда к Г пойдешь?

Ссылка на это сообщение

oksss, создай блог по-поводу гинекологов в Финляндии, может ответят!! ;)

ЛИСёнок exe LeDeka, он ещё и сам себя спрашивает??? :shock: Ну ваще офонарели...Давай и ты блог создавай! :rules:

Лана//, а когда сядешь???

Ссылка на это сообщение

Юджиии, с началом цикла, я заметила у меня в М аппетита нет. Вот решила совместить. А Омеганол в начале цикла можно пить, он на О не влияет. Как думаешь? :confused:

Всё, до вечера Девочки, я на работу поехала.

Ссылка на это сообщение

Лана//, абсолютно не влияет!!Так что пей спокойно! ;) А почему график со старым циклом??

Статья про эндометрий!

Стадии созревания фолликула

 

Циклические превращения функционального слоя эндометрия протекают соответственно яичниковому циклу в несколько последовательных стадий

Как известно, различают I фазу — фазу пролиферации (ранняя стадия — 5-7-й день, средняя — 8-10-й день, поздняя —10-14-й день) и II фазу, фазу секреции (ранняя —15-18-й день, первые признаки секреторных превращений; средняя — 19-23-й день, наиболее выраженная секреция; поздняя — 24-26-й день, начинающийся регресс, регресс с ишемией — 26-27-й день), III фазу, фазу кровоте¬чения или менструации (десквамация — 28-2-й день и регенерация — 3-4-й день).

В норме фаза пролиферации продолжается 14 дней. Возникающие в эту фазу изменения в эндометрии обусловлены действием нарастающего количе¬ства эстрогенов, секретируемых растущим и созревающим фолликулом (Хмельницкий O.K., 2000).

В ранней стадии фазы пролиферации (5-7-й день цикла) эндометрий тон¬кий, деление функционального слоя на зоны отсутствует, поверхность его вы¬стлана уплощенным цилиндрическим эпителием, имеющим кубическую фор¬му. Железистые крипты в виде прямых или слегка извитых трубочек с узким просветом, на поперечных срезах имеют круглую или овальную форму. Эпи¬телий железистых крипт призматический, ядра овальные, расположены у основания, хорошо окрашиваются, апикальный край эпителиальных клеток в световом микроскопе представляется ровным, четко очерченным.

В средней стадии фазы пролиферации нарастает активность щелочной фосфатазы в эндометрии. В строме отмечаются явления отека, разрыхления. Цитоплазма стромальных клеток становится более различима, ядра их выяв¬ляются довольно отчетливо, по сравнению с ранней стадией нарастает число митозов. Сосуды стромы по-прежнему единичны, с тонкими стенками.

В поздней стадии фазы пролиферации (11-14-й день цикла) отмечается не¬которое утолщение функционального слоя, однако деление на зоны еще от¬сутствует. Поверхность эндометрия выстлана высоким цилиндрическим эпи¬телием. Железистые структуры приобретают более извитую, штопорообраз-ную форму, более тесно прилежат друг к другу, чем в предыдущих стадиях. Эпителий железистых крипт — высокий цилиндрический. Апикальные края его представляются при световой микроскопии ровными, четкими. При элек¬тронной же микроскопии обнаруживаются микроворсинки, представляющие собой плотные цитоплазматические отростки, покрытые плазматической мембраной. Увеличиваясь в размерах, они создают дополнительную площадь для распределения ферментов. Как раз в эту стадию активность щелочной фосфатазы достигает своего максимума (Топчиева О.И. и соавт., 1978).

В конце фазы пролиферации при светооптическом исследовании обнару¬живаются мелкие субнуклеарные вакуоли, в которых определяются мелкие гранулы гликогена. Гликоген в этой стадии образуется в связи с предовуля-торной секрецией гестагенов в достигшем зрелости фолликуле. Спиральные артерии стромы, которые подрастают из базального слоя в среднюю стадию фазы пролиферации, еще не сильно извиты, поэтому в гистологических сре¬зах обнаруживаются лишь один-два перерезанных поперек сосуда с тонкими стенками (Топчиева О.И. и соавт., 1978; Железнов Б.И., 1979).

Таким образом, эстрогены одновременно с пролиферацией клеток эпите¬лия стимулируют в течение фазы пролиферации развитие секреторного аппа¬рата клетки, подготавливая его для дальнейшей полноценной функции в фазе секреции. Этим и объясняется последовательность событий, имеющая глубо¬кий биологический смысл. Вот почему без предварительного воздействия эс¬трогенов на эндометрий прогестерон практически не действует. На сегодня выявлено, что рецепторы прогестерона, обеспечивающие чувствительность к этому гормону, активируются предшествующим действием эстрогенов.

Как представляет O.K. Хмельницкий (2000), фаза секреции, непосредст¬венно связанная с гормональной активностью желтого тела и соответствую¬щей секрецией прогестерона, длится 14 дней. Укорочение или удлинение фа¬зы секреции более чем на два дня у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, следует рассматривать как патологическое состояние, поскольку та¬кие циклы, как правило, оказываются ановуляторными. Колебания секретор¬ной фазы от 9 до 16 дней могут иметь место в начале или в конце репродук¬тивного периода, т.е. при становлении или угасании маточно-овариального цикла.

В диагностике 1-ой недели секреторной фазы особое значение приобрета¬ют изменения в эпителии, позволяющие говорить о произошедшей овуляции. Характерные изменения 1-ой недели в эпителии связаны с нарастающей функцией желтого тела.

На 2-ой неделе день прошедшей овуляции наиболее точно может быть оп¬ределен по состоянию клеток стромы. Изменения 2-ой недели в строме связа¬ны с наивысшей функцией желтого тела и наступающего затем его регресса и снижения концентрации прогестерона.

В раннюю стадию фазы секреции (на 15-18-й день цикла) толщина эндоме¬трия заметно нарастает по сравнению с фазой пролиферации. Самым харак¬терным признаком наступления фазы секреции — ее ранней стадии — явля¬ется появление в эпителии желез субнуклеарных вакуолей. При обычном све-тооптическом исследовании проявление секреции в виде субнуклеарных ва¬куолей наблюдается обычно на 16-й день цикла, что свидетельствует о свер¬шившейся овуляции и выраженной гормональной функции менструального желтого тела. К 17-му дню цикла (3-й день после овуляции) гранулы гликоге¬на содержатся в большинстве желез и располагаются на одном уровне в ба-зальных отделах клеток под ядром. В результате этого и ядра, находящиеся над вакуолями, также располагаются в ряд, на одном уровне. Затем на 18-й день (4-й день после овуляции) гранулы гликогена перемещаются в апикаль¬ные отделы клеток, как бы обходя ядро. В результате этого ядра вновь слов¬но опускаются вниз к основанию клетки. Нередко к этому сроку ядра в раз¬личных клетках оказываются на разных уровнях. Изменяется и их форма — они становятся более округлыми, митозы исчезают. Цитоплазма клеток ста¬новится базофильной, в апикальной части их выявляются кислые мукополи-сахариды.

Наличие субнуклеарных вакуолей является признаком свершившейся ову¬ляции. Однако надо помнить, что они отчетливо выявляются при световой микроскопии спустя 36-48 часов после овуляции. Следует учитывать, что суб-нуклеарные вакуоли могут наблюдаться и при других ситуациях, характери¬зующихся действием прогестерона. При этом, однако, они не будут выявлять¬ся однотипно во всех железах, и форма и величина их будут различны. Так, нередко субнуклеарные вакуоли обнаруживаются в отдельных железах в тка¬ни "смешанного" гипопластического и гиперпластического эндометрия.

Наряду с субнуклеарной вакуолизацией для ранней стадии фазы секреции характерно изменение конфигурации железистых крипт: они извилисты, рас¬ширены, однотипны и правильно расположены в рыхлой, несколько отечной строме, что свидетельствует о действии прогестерона на стромальные элемен¬ты. Спиральные артерии в раннюю стадию фазы секреции приобретают более извитой вид, однако "клубков", характерных для последующих стадий секре¬ции, еще не наблюдается.

В средней стадии фазы секреции (19-23-й день цикла) в эндометрии отме¬чаются наиболее выраженные секреторные превращения, которые происхо¬дят в результате наивысшей концентрации гормонов желтого тела. Функцио¬нальный слой при этом утолщен. В нем отчетливо прослеживается подразде¬ление на спонгиозный (губчатый) или глубокий и компактный или поверхно¬стный слои. В компактном слое железистые крипты менее извиты, преоблада¬ют клетки стромы, эпителий, выстилающий поверхность компактного слоя, высокий призматический, не секретирующий. Железистые крипты штопоро-образной формы довольно тесно прилежат друг к другу, просветы их все бо¬лее расширяются, особенно к 21-22-му дню цикла (то есть к 7-8-му дню после овуляции) и становятся более складчатыми. Процесс выделения гликогена пу¬тем апокриновой секреции в просвет желез заканчивается к 22-му дню цикла (8-й день после овуляции), что приводит к образованию больших, растянутых желез, заполненных хорошо различимыми при окраске на гликоген мелкоди¬сперсными гранулами.

В строме в среднюю стадию фазы секреции возникает децидуальноподоб-ная реакция, отмечаемая главным образом вокруг сосудов. Затем децидуаль-ная реакция из островкового типа приобретает диффузный характер, в осо¬бенности в поверхностных отделах компактного слоя. Соединительноткан¬ные клетки становятся крупными, округлой или полигональной формы, напо¬минают вид торцовой мостовой, на 8-й день после овуляции в них обнаружи¬вается гликоген.

Самым точным индикатором средней стадии фазы секреции, свидетельст¬вующим о высокой концентрации прогестерона, являются изменения спи¬ральных артерий, которые в среднюю стадию секреции резко извиты и обра¬зуют "клубки". Они обнаруживаются не только в спонгиозном, но и в самых поверхностных отделах компактного слоя, поскольку с 9-го дня после овуля¬ции отек стромы уменьшается, то к 23-му дню цикла клубки спиральных артерий уже выражены наиболее четко. Наличие развитых спиральных сосудов в функциональном слое эндометрия считается одним из наиболее достоверных признаков, определяющих полноценное прогестероновое воздействие. Сла¬бое же развитие "клубков" спиральных сосудов в эндометрии секреторной фазы расценивается как проявление недостаточности функции желтого тела и недостаточной подготовленности эндометрия к имплантации.

Как указывают О.И. Топчиева и соавт. (1978), структура эндометрия сек¬реторной фазы средней стадии на 22-23-й день цикла может наблюдаться при длительной и повышенной гормональной функции менструального желтого тела, т.е. при персистенции желтого тела (в подобных случаях бывает особен¬но сильно выражена сочность и децидуальноподобное превращение стромы, а также секреторная функция желез), или в ранние сроки беременности в те¬чение первых дней после имплантации — при маточной беременности за пре¬делами зоны имплантации; а также равномерно во всех участках слизистой оболочки тела матки при прогрессирующей внематочной беременности.

Поздняя стадия фазы секреции (24-27-й день цикла) наступает в том слу¬чае, если оплодотворение яйцеклетки не произошло и беременность не насту¬пила. В этом случае на 24-й день цикла (10-й день после овуляции) трофика эндометрия в связи с началом регресса желтого тела и, соответственно, сни¬жением концентрации прогестерона нарушается, и в нем развивается целый ряд дистрофических процессов, т.е. в эндометрии возникают изменения рег¬рессивного характера.

При обычной светооптической микроскопии за 3-4 дня до ожидаемой мен¬струации (на 24-25-й день цикла) отмечается уменьшение сочности эндомет¬рия вследствие потери им жидкости, наблюдается сморщивание стромы функционального слоя. Железы вследствие сморщивания стромы эндометрия становятся еще более складчатыми, тесно располагаются друг к другу и при¬обретают на продольных срезах пилообразные, а на поперечных — звездча¬тые очертания. Наряду с железами, в которых секреторная функция уже пре¬кратилась, всегда имеется некоторое количество желез со структурой, соот¬ветствующей более ранним стадиям секреторной фазы. Эпителий железистых крипт характеризуется неравномерной окраской ядер, часть из которых пик-нотична, в цитоплазме появляются мелкие капли липидов.

В этот период в строме предецидуальные клетки сближаются друг с дру¬гом и выявляются не только в виде островков вокруг клубков спиральных со¬судов, но и диффузно по всему компактному слою. Среди предецидуальных клеток обнаруживаются мелкие клетки с темными ядрами — эндометриаль-ные зернистые клетки, которые, как показали электронно-микроскопические исследования, трансформируются из соединительнотканных клеток, т.е. бо¬лее крупных предецидуальных клеток, которые располагаются преимущест¬венно в компактном слое. При этом отмечается обеднение клеток гликогеном, ядра их становятся пикнотичными.

На 26-27-й день цикла в строме можно обнаружить расширение капилляров, мозговые кровоизлияния в поверхностных слоях. Это связано с тем, что по

е развития цикла спиральные артериолы удлиняются быстрее, чем увели¬чивается толщина эндометрия, так что сосуды приспосабливаются к эндомет¬рию за счет повышения извилистости. В предменструальный период спирали-зация становится такой выраженной, что замедляет кровоток и вызывает стаз и тромбоз. Этот момент, наряду с рядом других биохимических процессов, объясняет эндометриальный некроз и дистрофические изменения кровенос¬ных сосудов, которые приводят к менструальному кровотечению. Незадолго до начала менструации расширение сосудов сменяется спазмом, который объ¬ясняют действием различных типов токсических продуктов распада белка или других биологически активных веществ на фоне падения уровня прогестерона.

Фаза кровотечения, менструация (28-4-й день цикла), характеризуется со¬четанием процессов десквамации и регенерации.

Ссылка на это сообщение

Лана//, :wave: я записалась на 18-е октября.

Юджиии, он не то что себя спрашивает,а как-то так между прочим про жидкость сказал,потом ещё у меня какой-то там выпад,которого быть не должно,сосуды расширены,вобщем чказал,что обострение воспаления.Он нажал сперва на правый Я спрашивает больно?говорю,что даааа,на левом не так сильно,слегка,так вот он говорит,что нажимает совсем чуть-чуть,а такая боль.И сказал,что Б 90%,что из-за этого сорвалась,надо пролечиться и через 2-3 месяца планировать,если всё норм будет.

А я в прошлый раз лечилась 5 месяцев,обострение за обострением были :bye: 3 раза тольео на физио ходила,антибиотиками закормили,сейчас тоже самое будет,ппц :banghead:

Ссылка на это сообщение

ЛИСёнок exe LeDeka, будешь лечиться??ты блог создала??

Вот ещё хорошая статья!

ЯИЧНИК ЭНДОМЕТРИЙ ЭНДОКРИННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ФАЗА ПРОЛИФЕРАЦИИ начальная стадия (3 дня после менструации) среди мелких антральных фолликулов выделяется 1 или несколько (2-3) зреющих фолликулов от 5-6 до 9-10 мм в диаметре сразу по окончании менструации толщина эндометрия равна 2-3 мм; структура однородная (узкая эхопозитивная линия), одно- или двухслойная; через 3 дня - 4-5 мм, структура приобретает характерное для пролиферативной фазы трехслойное строение Ранняя и средняя стадии проходят под контролем ФСГ, стимулирующего повышение концентрации эстрадиола в крови и фолликулярной жидкости. Последняя достигает максимального уровня к концу средней стадии фазы пролиферации. А в позднюю стадию доминантный фолликул становится саморегулирующейся системой, развивающейся под влиянием накопленных в ней ФСГ и эстрадиола.

Нарастание толщины пролиферирующего эндометрия в начальной и средней стадии также протекает вследствие почти изолированного влияния эстрогенов. средняя стадия (длительностью 6-7 дней) один из зреющих фолликулов выделяется среди остальных своими размерами (>10 мм) - приобретает черты доминантного, со скоростью роста (созревания) 2-4 мм ежедневно; к концу этой стадии достигает 15-22 мм нарастание толщины слизистой на 2-3 мм, структура трехслойная поздняя стадия (длительностью 3-4 дня) доминантный фолликул продолжает расти в размерах и к 12-14 дню после менструации превращается в преовуляторный, достигая 23-32 мм в диаметре пролиферирующий эндометрий увеличивается в объеме на 2-3 мм, и перед овуляцией толщина его около 8 мм; параллельно плотность функционального эпителия несколько повышается, особенно на границе с базальным слоем (общее строение слизистой остается трехслойным) - следствие преовуляторной секреции прогестерона созревшим фолликулом. Уровень эстрадиола, превышающий 200 нмоль/мл в течение, по крайней мере, 30-50 часов, вызывает волну ЛГ. Так как к этому времени в доминантном фолликуле в норме уже накоплено адекватное количество рецепторов ЛГ/ХГ, с повышением уровня ЛГ крови начинается лютеинизация гранулезных клеток.

Решающий момент, завершающий созревание фолликула - переключение гормонального фона с ФСГ на ЛГ-уровень. Накапливающийся в интрафолликулярной жидкости ЛГ стимулирует выработку прогестерона в фолликуле (и в меньшей степени в крови), что сопровождается снижением концентрации эстрадиола. Перед овуляцией преовуляторный фолликул содержит высокие уровни ФСГ, ЛГ и прогестерона, несколько сниженный уровень эстрадиола и незначительное количество андростендиола.

Эндометрий испытывает двойное влияние - эстрогенов и прогестерона. Если первый стимулирует дальнейшее нарастание объема слизистой, то прогестерон вызывает развитие спиральных артерий. Одновременно с пролиферацией эндометрия эcтрогены подготавливают секреторный аппарат слизистой к полноценной функции во второй фазе цикла. ОВУЛЯЦИЯ Изображение преовуляторного фолликула исчезает. Излившаяся интрафолликулярная жидкость может определяться в позадиматочном пространстве или параовариально. ФАЗА СЕКРЕЦИИ ранняя стадия (длительностью 3-4 дня) развивающееся из овулировавшего фолликула желтое тело обычно не лоцируется - потерявшая жидкость оболочка фолликула смыкается, и ткань желтого тела сливается с изображением мозгового вещества яичника; если же незначительное количество жидкости задерживается внутри спавшихся стенок оболочки, желтое тело может выявляться эхографически (20-30%) в виде звездчатой амебовидной или зелевидной полости, окруженной эхопозитивным ободком, которая постепенно уменьшается и исчезает к концу ранней стадии эхоплотность равномерно повышается, а трехслойная структура исчезает; к началу средней стадии слизистая представляет собой почти однородную ткань средней плотности - секреторный эндометрий Вторая фаза цикла связана с гормональной активностью менструального желтого тела и соответствующей интенсивной секреции прогестерона. Под его влиянием происходит гипертрофия железистых крипт и диффузное утолщение элементов стромы. Удлиняются и становятся извитыми спиральные артерии. средняя стадия (длительностью 6-8 дней) строение яичника представлено множественными антральными фолликулами, располагающимися по периферии мозгового вещества последнее в данном цикле утолщение слизистой на 1-2 мм; поперечник - 12-15 мм; структура и плотность - прежние; реже отмечается незначительное, по сравнению с ранней стадией, повышение эхоплотности Максимально выражены секреторные превращения эндометрия вследствие максимальной концентрации гормона желтого тела. Железистые крипты тесно прилежат друг к другу, в строме развивается децидуоподобная реакция, хорошо выражены спиральные артерии в виде множественных клубков; данная стадия - период лучших условий для имплантации бластоцисты, кульминационный момент выделения эндометрия в полость матки сложной жидкости, необходимый для развития оплодотворенной яйцеклетки. поздняя стадия (длительностью 3 дня) без динамики общая эхоплотность незначительно снижается; в структуре становятся заметны единичные небольшие участки пониженной плотности; вокруг слизистой появляется эхонегативный ободок отторжения, 2-4 мм Происходит стремительное снижение секреции прогестерона, что вызывает выраженные трофические изменения слизистой. В результате гибели желтого тела концентрация прогестерона резко снижается, кровообращение в эндометрии нарушается, возникает некроз тканей и отторжение функционального слоя - менструация.

Ссылка на это сообщение

Юджиии, да,я тоже так думаю,только вот время жалко потерянного,неужели моя Г не могла меня на узи элементарно отправить,нет же,ещё и лечить не хотела,говорила,что всё хорошо :banghead: а я её нахваливала всё((((((((

Ссылка на это сообщение

ДЕВЫ Отчитываюсь. Уехала я вчера к Серёге, и смотрели мы три подряд фильма про уличные танцы, ещё после второго трындец как секаса хотелось, по хорошему надо было не включать этот фильм, но так как это мой любимый ильм был в детстве, то Серёга включил. Тока легли и тут мой будильник на 5,20, а я на машине была и мне надо было её вовремя вернуть, т.е. надо вывезжать в 5.30... А я секса хочу, а Серга не пристаёт, хочет, но вообще не пристаёт, мож того, что мне ехать надо было... А я упрямая, лежу, ворочаюсь. За пол часа раз 50 перевернулась))))) Живот вечером просто болел как перед овулей, да и 10 ДЦ, гадо было закрепить... В общем всё было, по итогу звонит моя сестра Серёге на мобилку, а я знала, что она будет звонить, т.к. свой я вырубила вообще)))))))) Так вот позвонила она в момент оргазма))))))))))) Это ЖЕСТЬ!!!!!!!!!!!!! Такое ощущение, что мы подростки, которых папалили))))))) Но успели, так всё орошили, до сих пор вытекает))))))))) Приехала я домой и на больничный свалила, вот сижу и думаю, проспала я доктора или нет)))))

Ссылка на это сообщение

ЛИСёнок exe LeDeka, я что-то не поняла, а как раньше тебе делали диагноз по-поводу сальпингоофарита???Тоже по УЗИ?? :confused:

Олька, посмотрела твои фотки!! ;) Ты почему бросила худеть?? :confused: Буду тебя ругать, сравни старые фотки и эти!!!Надо заниматься, особенно ногами! :club:

Катя написала, что овульки не было, фоллик почему-то стал меньше 15 мм! :(

Ссылка на это сообщение

Присоединяйтесь к нам!

Чтобы оставить комментарий, вам нужно зарегистрироваться.

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь на нашем сайте. Это очень просто!

Зарегистрируйте новый аккаунт

Уже есть аккаунт?

Уже зарегистрированы у нас? Войдите здесь.

Войти на сайт
  • Сейчас просматривают   0 пользователей

    • Нет пользователей, просматривающих эту страницу.

×
×
  • Создать...