СПКЯ

[ITS]

Мне 27 лет. Рост 176, вес 66. Диагноз СПКЯ. Менструации с 13 лет. Решгулярными никогда не были. В 1995г была проведена операция - субтотальная резекция щитовидной железы по поводу диффузного токсического зоба. С тех пор проблем с ЩЖ нет (принмаю Л тироксин с перерывами). А в 13 лет уже поставили диагноз-мультифоликулярные яичники, а потом и СПКЯ. М приходили только при приеме КОК или Дюфастона. в 20 лет во втором цикле стимуляции клостилбегитом наступила Б. Сыночку уже 6 лет. Сейчас планирую второго малыша. в 2009 г была задержка 7 месяцев. Вызывали М дюфастон. Врач (тот, который назначал стимуляцию в первый раз) в этот раз почему то оказалась некомпетентной и назначила стимуляцию без сдачи анализов сразу же после того как вызвали М. Естественно, Б не наступила. М попрежнему без Дюфа не приходят и О конечно же нет. Сдав анализы (ниже выложу), обратилась в другую клинику

.мне назначили метипред 1\2 на ночь + витамины Е+фолька. на шесть месяцев. Затем опять стимуляция. срок подходит к концу, после М собираюсь идти на анализы и к врачу. вот мои анализы в сентябре:ТТГ-2,61 (0,4-4,0) на фоне Л тироксина 50мкг

Т3 своб 3,8 (2,6-5,7)

Т4 своб - 15,6 (9,0-22,0)

ФСГ - 7,02(2,8-11,3)

ЛГ - 14,20 (1,1 - 11,6)

Пролактин - 383 (109-557)

Эстрадиол - 230 (68-1269)

ДЭА SO4 - 8,4 (0,9-11,7)

Тестостерон - 5,45 (0,31-3,78)

ГСПГ 62 (18-114)

Индекс свободного тестостерона - 8,8(0,8-11,00)

17 он прогестерон 7.24 (1.24-8.24)

по узи - яичники увеличены, содержат до 15 фоликулов, капсула не утолщена. По УЗИ О и ДФ ни разу за всю жизнь обнаружено не было.

Результаты анализов от 31.03.2011 15 ДЦ ( пошла сдавать, т.к . на фолликулометрии 24.03 в ЛЯ был обнаружен доминантный фолликул 12мм,а 30.03 его уже не было, но было обнаружено жидкость в позадиматочном пространстве. Врач порекомендовал сдать анализы для подтверждения О):

ТТГ 3,89 (0,4-4.0) без приема Л тироксина в теч 4 дней

Т3своб 4.7 (2,6-5.7)

Т4 своб 16 (9,0-22.0)

Пролактин 442 (109-557)

Эстрадиол 239 (фоллик.фаза 68-1269;овулят. ф. 131-1655; лютеин. ф 91-861

Прогестерон 1.4 (фоллик. ф. 0.3-2.2; овулят ф. 0.5-9.4; лютеин.ф. 7.0-56.6)

Тестостерон 5.30 (0.31-3.78)

Как видно из анализов метипред совсем не снижает мой тестостерон. Есть ли смысл принимать его дальше?

Как Вы считаете, может ли мне помочь Метформин ? Сахар натощак 4,9. Но по женской линии в семье сахарный диабет 2типа.

[ITS]

Спасибо за внимание к моему вопросу. Насколько я поняла, мне необходимо сдать инсулин натощак?И чем в моем случае можно снизить тестостерон? По спермограмме поставили олигозооспермия.

[ITS]

Привожу результаты спермограммыы ( октябрь 2010):

объем- 2.50 (реф. знач. 2-6)

Консистенция - жидкая (вязкая, жидкая)

Разжижение через 10-30 мин - наступило (наступило)

Вязкость- 0 (<2)

Цвет - желтоватый (молочный, желтоватый)

Запах - специфический (специфический)

рН 8.5

Мутность - полупрозрачная (мутная)

Слизь - нет (нет, скудно)

Кол-во сперматозоидов - 18 (20-150)

Кол-во сперматозоидов - 45 (>40)

Активно-подвижные (под-ть "а") - 47 (>25)

Малоподвижные (под-ть "в") - 24

Подвижность "а"+"в" - 71 (>50% или "а" >25%)

С манежным и маятникообр. движением (подвижность "с") - 5 (<2)

Неподвижные мперматозоиды - 24 (<50)

Жизнеспособность сперматоз-в - 95%

Агглютинация спермат-в - нет (нет)

Агрегация спермат-в - нет (нет)

Лейкоциты - 0,30 (<1)

Эритроциты - единичные

Макрофаги - нет

Амилоидные тельца - нет (нет)

Лецитиновые зерна - много (много)

Нормальные сперматозоиды - 71 (>50)

Спермат-ды с норм. морфологией головки - 82 (>30)

Патологические формы (головки, шейки, хвостики) - 29 (<50)

Незрелые спермат-ды - 1 (1%)

Дегенеративные формы - 1 (1%)

Клтки сперматогенеза (на 100 спермат-дов) - 1

В мае муж снова идет на спермогрмму и к врачу. Как Вы считаете, фертльна ли сперма с такими показателями? И Еще вопрос: достаточно сдать инсулин и глюкозу просто натощак или необходмо делать ГТТ?