полиморфизмы генов гомеостаза

Aksinyo · 1 мая 2011

Добрый день! хотелось бы услышать Ваше мнение. В анамнезе выкидыш на 5 нед. и ЗБ через полгода на 6 нед. Гормоны, кариотипы в порядке, по НLA 3 совпадения, из инфекций уреаплазма spp. Во время беременности при первом выкидыше коагулограмма: фибриноген 6,4, ПТИ 94. Во время второй Б. во время сохранения: 4 нед. фибриноген 5,3, ПТИ 98, 5 нед фибриноген 5,6, ПТИ 100, на 6 нед - ЗБ. Выявлены 2 мутации гомеостаза: гомозигота PAI 4G/4G и гетерозигота мутации фибриногена G/A. Насколько существенна роль полиморфизмов генов гомеостаза при неудачных Б. в указанных случаях? Какова подготовка к следующей Б.? Заранее спасибо!

6 мая 2011

Добрый вечер, если истинная причина самопроизвольного прерывания беременности и замершей беременности заключается в нарушениях со стороны свертывающей системы крови (нормальные показатели спермограммы, нет совпадений по моногенным заболеваниям, при нормальной цитогенетике абортусов) необходима предгравидарная подготовка препаратами гепарина - фраксипарин, фрагмин, клексан под контролем показателей гемостазиограммы. Планирование беременности на фоне данных препаратов с продолжением данной терапии на фоне наступившей беременности с коррекцией дозы и режима введения. По поводу HLA- совпадений - решение вопроса о необходимости терапии иммуноглобулинами, лимфоцитотерапии как на фоне подготовки к беременности, в цикле планирования беременности , на начальных сроках беременности . С уважением, ИЛВ. Правильно подобранная терапия - залог рождения здорового ребенка.