ЭКО в естественном цикле

[ASwan]

Здравствуйте,

 

скажите пожалуйста

с такой спермограммой

 

Консистенция - вязкий

Объем – 3,2

рН – 8,0

Вязкость – 1,0

Время разжижения – 90 минут ( норма до 60 минут )

Цвет - БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ

Запах - ЗАПАХ СПЕРМИНА

Мутность - МУТНЫЙ

Слизь - В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ

Лейкоциты - 950000

Концентрация сперматозоидов - 139

Общее кол-во сперматозоидов - 444,8 млн.

Активноподвижные (А) - 45 %

Малоподвижные (В) - 9 %

Активные и малоподвижные (А+В) - 54 %

С отсутствием поступательного движения (С) - 7 %

Неподвижные (Д) - 39 %

Агрегация/агглютинация + (есть) (норма - нет )

Нормальные сперматозоиды - 32 % ( норма - более 50% )

С нормальной морфологией головки - 62 %

С патологией головки - 35 %

С патологией шейки - 10 %

С патологией хвоста - 23 % ( в сумме = 68% , а норма до 50 % )

Клетки сперматогенеза - 2 %

 

возможно ЭКО в естественном цикле без ИКСИ ?

 

Если женщина здорова, то какие анализы ( и срок их давности )требуются для данного ЭКО в вашей клинике ?

Возраст 36 лет (жена), 40 лет (муж). Дети есть.

Беременность не наступает самостоятельно 2 года, почти всё обследовали кроме труб, но на них и не направляли никогда...

 

и ещё вопрос : что входит в цену данной процедуры в вашей клинике ( эко в естественном цикле ), т.к. развёрнуто об этом не написано.

 

Если по каким-то причинам не удаётся взять фолликулы (предположим раняя овуляция ), то переносится стоимость на следующий цикл ?

 

Спасибо.

[Огородников Денис Васильевич]

...скажите пожалуйста

с такой спермограммой возможно ЭКО в естественном цикле без ИКСИ ?

Согласно рекомендациям ВОЗ, с такими показателями спермограммы мы вправе ожидать оплодотворение как при попытке естественного зачатия, так и в рамках ВРТ (ИИСМ, IVF&ET), но, учитывая Ваш возраст ("Возраст 36 лет (жена) и , 40 лет (муж)") и отсутствие выявленной причины бесплодия, при проведении IVF&ET в естественном цикле логичнее присоединить ICSI.

...Если женщина здорова, то какие анализы ( и срок их давности )требуются для данного ЭКО в вашей клинике ?

Обследование для возможности проведения процедуры ВРТ (в том числе и IVF&ET в естественном цикле) согласно приказу №67 от 26 февраля 2003г.:

1. Исследование мазков отделяемого половых органов (действительно 10 дней).

2. Бактериологическое исследование отделяемого урогенитального тракта с идентификацией возбудителей в т.ч. Candida, определением чувствительности к антибиотикам (действительно 30 дней).

3. Цитологическое исследование мазка с шейки матки (действителен 1 год).

4. ПЦР материала из цервикального канала, уретры на хламидии, уреаплазму, микоплазму, микоплазму гоминис, трихомонас вагиналис, гонорею (действительно 1 год).

5. Расширенная кольпоскопия (действительно 1 год)

6. Исследование физических и химических свойств мочи (действительно 10 дней)

7. Развернутый анализ крови (действительно 10 дней)

8. Общий белок, Глюкоза, Билирубин общий, Билирубин конъюгированный, АсАТ, АлАТ, Кpеатинин, Мочевина (действительно 10 дней).

9. Кровь из вены на гемостаз (срок давности индивидуален)

10. Иммуносерологическое определение сифилиса (RW), Маркеров вирусного гепатита В, Антител к HCV, Определение ВИЧ, обоим супругам (действительно 3 мес).

11. Определение группы крови, Определение Rh-фактора обоим супругам (бессрочно).

12. Кровь из вены на Свободный Т4, ТТГ, ФСГ, ЛГ, Тестостерон, 17-OH прогестерон, Кортизол, Эстрадиол, Пролактин на 3-5 день менструального цикла (срок давности индивидуален).

13. ИФА Крови из вены на Toxo Ig G, M; CMV Ig G, M; краснухе Ig G, M; ВПГ 1 Ig G, M; ВПГ 2 Ig G,M. Авидность Ig G к Тохо, CMV, краснухе, ВПГ 1,2 (срок давности 12 мес). Кровиь из вены на Листериоз (действительно 6 мес).

14. УЗИ молочных желез на 5-7 день менструального цикла (действительно 6 мес).

15. УЗИ щитовидной железы (действительно 6 мес).

16. Полная ЭКГ покоя (действительно 1 мес).

17. Fg со снимком (по месту жительства, действительна 1 год)

18. Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к программе IVF&ET и вынашиванию беременности (действительно 6 мес)

19. Заключение эндокринолога об отсутствии противопоказаний к программе IVF&ET и вынашиванию беременности (действительно 6 мес).

20. Спермограмма мужа (срок давности индивидуален).

21. Консультация андролога мужу

Дополнительное обследование для уточнения причин отсутствия беременности и возможных репродуктивных потерь определяется в каждом случае индивидуально

..., почти всё обследовали кроме труб, но на них и не направляли никогда...[/i]

Вы должны знать, что патология маточных труб может приводить к отсутствию беременности не только при самостоятельном планировании, но и при проведении IVF&ET. В рамках исканий причины бесплодия на это стоит обратить пристальное внимание.

...что входит в цену данной процедуры в вашей клинике ( эко в естественном цикле ), т.к. развёрнуто об этом не написано.

В стоимость процедуры входят все манипуляции, которые проводятся в клинике в рамках цикла ВРТ (мониторинг фолликулогенеза, пункция (наркоз не включен), эмбриологический этап, перенос) необходимое обследование, кстати его Вы можете пройти в любой лаборатории на свое усмотрение и медикаментозные средства в сумму не включены.

...Если по каким-то причинам не удаётся взять фолликулы (предположим раняя овуляция ), то переносится стоимость на следующий цикл ?

Оплачиваются только проведенные этапы (мониторинг фолликулогенеза и пункция)

[ASwan]

Денис Васильевич, спасибо за ответ !

 

Скажите, а для увеличения шансов , можно ли в 1-м цикле взять 1 яйцеклетку и заморозить, а по 2-м взять 2-ю и провести ЭКО с 2-мя эмбрионами ?

 

и делается ли в вашей клинике фертилоскопия ? ( это я к вопросу о трубах )

[Огородников Денис Васильевич]

делается ли в вашей клинике фертилоскопия ?

Нет

Скажите, а для увеличения шансов , можно ли в 1-м цикле взять 1 яйцеклетку и заморозить, а по 2-м взять 2-ю и провести ЭКО с 2-мя эмбрионами ?

Теоретически возможно получить ооцит, провести IVF+Frozen (заморозить полученный эмбрион) в очередном протоколе получить еще один ооцит, провести IVF+Thawing &ET (перенос полученного при ЭКО эмбриона и размороженного) обоих эмбрионов. Но в этом отсутствует видимый смысл. Стоимость протокола в целом удваивается и приближается к стоимости классического IVF&ET (в протоколе c предварительной стимуляцией суперовуляции), т.к. основные этапы (мониторинг фолликулогенеза, пункция фолликула, эмбриологический этап, в который еще включается Frozen и Thawing) не избежать, а кумулятивная вероятность беременности не будет отличаться от двух протоколов IVF&ET в естественном цикле.

[ASwan]

Спасибо !