Гормоны.

[Mэри]

Здравствуйте!

Мои гормоны на 7 день мц:

ФСГ = 4,5

ЛГ = 3,17

Эстрадиол = 402

ДЭА-SO4 = 3,0

Тестостерон = 2,16

Кортизол = 315

СА-15-3 = 19,3

СА-125 = 56.

Пролактин = 556

Прогестерон = 41,4 (на 21 день мц)

Пролактин = 681 (на 22 день мц)

Планируем 5 лет, но беременность не наступает. У меня есть сын от первого брака, у мужа детей нет. У меня миома, киста. Мой врач лечит уже год меня Дюфастоном и Индинолом и уговаривает не оперироваться. У мужа по СГ диагноз поставили - Астенотератозооспермия. Стимуляция спермогенеза надежд не оправдала. Что делать? Поменять врача?

[Огородников Денис Васильевич]

Здравствуйте Мэри

У меня миома, киста

Перепишите подробнее протокол ультразвукового заключения

У мужа по СГ диагноз поставили - Астенотератозооспермия

Перепишите подробнее протоколы спермограмм

[Mэри]

Результаты СГ:

Срок воздержания - 2 дня

Объем эякулята – 5,0

Цвет - БЕЛО-СЕРЫЙ

Запах - Специф.

Вязкость - 50мм

рН - 7,5

Срок разжижения – 30 минут ( норма до 60 минут )

Кол-во в 1 мл - 25 млн.

Живые сперматозоиды - 89%

Мертвые сперматозоиды - 11%

Подвижность (А+В) - 10 %

Поступательное быстрое(А) - 6 %

Поступательное медленное(В) - 4 %

Непоступательное движение (С) - 42 %

Неподвижные (Д) - 48 %

Нарушенная подвижность - Агрегация с клеточным дебрисоми округлыми клетками

Морфологически нормальные - 6 % ( норма - 30% и более)

Патологические формы -94 %

Кол-во лейкоцитов в 1 мл - 0,5 млн.

Дополнительные включения - клеточный дебрис, округлые клетки

Клетки эпителия - Есть

Слизь - Есть

Лейкоциты в 1 мл. - 0,5 млн.

Заключение СГ - Астенотератозооспермия.

Агрегация сперматозоидов с клеточным дебрисоми округлыми клетками.

[Mэри]

УЗИ органов малого таза:

13-й день цикла.

Тело матки: в anteflexio. Форма округлая, наружные контуры ровные, эхоплотность миометрия диффузно неоднородная, структура ячеистая. По передней стенке участок повышенной эхоплотности без четких контуров до 2.3мм в диаметре. Анэхогенные включения до 0.7мм, с эффектом дорсального усиления. Передняя стенка 35.0 задняя 23.0мм.

Шейка матки изо-эхогенная. Размеры 44х24. Эндоцервикс 0.32мм. Кистозные включения до 6.0мм в диаметре. Полость не расширена.

Правый яичник: Расположен типично. 28х17х25, в структуре фолликулы диаиетром 2-4мм.

Левый яичник: За маткой. 40х20х23, в структуре фолликулы 2-4 мм, доминантный фолликул, диаметром 21мм.

мочевой пузырь: Без особенностей.

Свободная жидкость в позади маточном пространстве не определяется.

Заключение: Эхо-признаки Аденомиоза, Эндоцервикоза.

[Огородников Денис Васильевич]

Описанная картина действительно соответствует "предовуляторныму" периоду, внутреннему генитальному эндометриозу. В тексте я не встретил упоминание о

У меня миома, киста.

Исходя из спермограммы супруга

Подвижность (А+В) - 10 %

Агрегация с клеточным дебрисоми округлыми клетками

Морфологически нормальные - 6 %

учитывая отсутствие эфекта от проводимого лечения

Стимуляция спермогенеза надежд не оправдала.

показаны ВРТ (ICSI)

[Mэри]

Спасибо.

[сус3113]

На 21 ДЦ сдала гормоны: прогестерон, ЛГ и пролактин. Перед этим в трех циклах овуляция была на 14-й, 16-й, 18-й ДЦ. Я вроде бы и сдала на 21 ДЦ, но где-то дня через 2 у меня были выделения ЯБ и тянуло в боку (т.е. есть подозрения, что овуляции на момент сдачи анализов еще не было). Я просто не знаю как теперь их оценивать: с точки зрения фолликулярной или лютеиновой фазы? В общем вот результаты:

прогестерон 1,15

ЛГ 15,29

Пролактин 459,64

Разговаривала с гинекологом она сказала, что даже если и не было овуляции для 21 ДЦ прогестерон низкий. (т.е. недостаточность второй фазы)

Подскажите, пожалуйста, если я начну пить гормональные(дюфастон или утрожестан), если шанс забеременнеть? или это совсем низкий прогестерон?

[Огородников Денис Васильевич]

Здравствуйте сус3113

Уровень прогестерона 1,15 указывает на отсутствие овуляции в менструальном цикле на момент забора крови.

если я начну пить гормональные(дюфастон или утрожестан), если шанс забеременнеть? или это совсем низкий прогестерон?

Для уточнения характера менструальных циклов необходимо провести исследование фолликулогенеза, с измерением базальной температуры тела. При отсутствии овуляции терапия должна быть направлена на восстановление овуляции.

При выявлении дефицита эндогенного прогестерона препараты прогестерона (вы указали Дюфастон и утрожестан) должны быть добавлены во II фазе цикла (после овуляции).