Полипы и результат спермограммы

[Счастливая мама 14]

Здравствуйте!

Я вам писала в прошлой теме аденамиоз очаговый 14.06.11.

Сегодня была в областном диагностическом центре, результат УЗИ несколько иной: На основании комплексного гинекологичекого исследования, включ. в себя трансабдоминальное и трансвагинальное сканирование, выявлено:

Мочевой пузырь без особенностей

Матка: отклонена кзади. форма обычная.

Размеры тела: 4,8_*3,6_*4,8_. Контуры ровные четкие. Структура миометрия однородная. Полость матки не смещена, не расширена. В полости округлые образования повышеннной эхогенности неоднородной структуры размерами до 0,9_см.

Эндометрий толщиной 1,2_см, 26 день цикла. Структура неоднородная. Эхогенность смешенная с участками повышенной эхогенности. Шейка не изменена. Слизистая цервикального канала не изменена.

Яичники расположены обычно, правильной формы. Правый яичник 3,9_*2,6_см. Левый 2,6_*1,7_см. Контуры ровные. Структура без особенностей. В верхнем полюсе правого яичника жёлтое тело. В позадиматочном пространстве умеренное количество свободной жидкости. Спайки.

Заключение: Загиб матки

Полипы эндометрия

Спайки малого таза.

Рекомендовано МСГ, Гистероскопия.

Вопросы:

1) неужели обязательна нужна операция? читала, что она не всегда эффективна.

2) есть ли другие способы терапии?

 

СПЕРМОГРАММА МУЖА: в скобочках норма лабы

срок воздержания 4 дня

физико-химические свойства эякулята:

Объём 3,9 мл (2-4мл) консистенция однородная

цвет м-белый Запах специфический

pH 7,5 (7,25-8,2) Вязкость 0,5 см (менее 0,5)

Слизь++

Сперматозоиды

Концентрация 21 млн/мл (более 20)

Общее количество сперматозоидов в эякуляте 81,9млн(более 40)

Общее количество подвижных форм в эякуляте 9,0млн(более 30)

Подвижность

Активноподвижные 11%(более 40)

Малоподвижные 58%

Неподвижные 31%

Мёртвые сперматозоиды 1%

Незрелые сперматозоиды 1%

MAR-тест -%

Агрегация +

Морфология в нативном препарате

Патологические формы 58% (менее 40)

Патология головки 28%

Патология шейки и хвоста 30%

Морфология в окрашенном препарате по критерию Крюгера

"идеальные сперматозоиды" 12% (более 14)

 

Круглые клетки эякулята

Лейкоциты 0-2 в поле зрения (более8)

Эритроциты 0-0-0-1 в поле зрения (-)

Эпителий 0-3-5 в поле зрения (менее 30)

Клетки сперматогенеза 0-1 в поле зрения(0,1)

Астенозооспермия

Тератозооспермия

сдали в 9-50 готов в 10-50

Вопросы:

1) Насколько страшные диагнозы?

2) какова их терапия?

Расшифруйте пожалуйста спермограмму.

Заранее огромное спасибо.

Переписала всё, слово в слово

[Счастливая мама 14]

Забыла добавить, врач узи сказала, что возможно придётся совместить лапараскопию и гистероскопию. такое возможно? может лучше сразу сделать лапароскопию?

[Огородников Денис Васильевич]

Рекомендовано МСГ, Гистероскопия.

Вопросы:

1) неужели обязательна нужна операция? читала, что она не всегда эффективна.

2) есть ли другие способы терапии?

Если у доктора есть достаточно оснований подозревать полип эндометрия, то показания к цервикогистероскопии есть. Другого способа убрать полипы нет.

Оценку проходимости маточных труб может быть произведена методом гистеросальпингографии (Вам рекомендовали) или путем хромогидротубации в рамках эндоскопического обследования органов малого таза)

Расшифруйте пожалуйста спермограмму.

Не уточнен важный параметр "процент сперматозоидов с прогрессивным движением" и это вводит в заблуждение. Если спермограмма не единственная, напишите результат.

[Счастливая мама 14]

Скажите пожалуйста, а только по результатам УУЗИ можно поставить такой диагноз?

спермограмма первая, хотим сделать еще одну.

[Огородников Денис Васильевич]

спермограмма первая, хотим сделать еще одну

К результатом новой спермограммы укажите ссылку на эту, попробуем сравнить

а только по результатам УУЗИ можно поставить такой диагноз?

Диагноз ставится на основании гистологического исследования материала полученного при цервикогистероскопии, но при ультразвуковом исследовании можно предполагать патологию.