полный отчет об операции

[Счастье в глазах //]

Добрый день, вот полный отчет по лапаре+гистере.Лапара:

Матка - 5*4*5см,Правая маточная труба 12,0 с фимбрии выражены.ПЯ - кистозный, мозговидного строения, множество подкапсульных кист.Левая маточная труба -12,0 с фимбрии выражены. Левый яичник увеличен, лентовидный, так же с множествои подкапсульных кист.Крестово маточные связки видны - свободны.По

брюшине заднего свода множественные поверхностные точечные алые очаги эндометриоза, так же по брюшине мочевого пузыря, под правой круглой связкой и срединно. Варикозного расширения вен органов малого таза нет.

Лапароскопический диагноз: КИЯ.Лентовидный левый яичник.Эндометриоз брюшины малого таза 1степени. Произведено: хромогидротубация.в общем левая труба проходима.А правая нет.Произведена широкая биопсия и каутеризация обоих яичников,коагуляция очагов эндометриоза.

Заключение биопсии: число первичных фолликулов сохранено.Множество кистозно-атрезированных фолликулов.

Гистера:

Без расширения церквильного канала взят посев эндометрия на флору и чувствительность к антибиотикам.Церквильный канал 4 см, широкий до внутреннего зева,зияет.Эндоцерквикс (эндометрий)-продольными складками.Полость матки 3см, не расширена.не деформирована, устье правой маточной трубы облитерировано,в правом трубном углу пристиночные синехии, устье Левой маточной трубы - видно, свободно, эндометрий не выражен,тонкий бледно розовый.Содержимое полости матки скудное.Контрольный осмотр - стенки матки чистые.

Гистероскопический диагноз: устье правой маточной трубы облитерировано,в правом трубном углу пристиночные синехии.Недостаточное развитие полости матки.

Заключение гистологии: очаговая гиперплазия эндометрия.

Бак посев - не разобрала что написано. но врач сказала. что хороший!!!

 

Прокололи много чего не хочу перечислять антибиотики, сейчас лондигазу ставлю свечи, вобензим пью и актовегин прокололи.И моя врач и хирург твердят о ИК, если бы не было в матке этой гадости, то моя врач склонялась . чтобы сразу разрешить планировать...но теперь...только ИК...Сказали. что резерв яичников моих огромен...чтобы я не боялась выхода из климакса. что СПКЯ и эндометриоз - редкость, но что поделать - та суров мой путь!Прописали 3 укола бусерелина...через 28 дней, а потом аспират и планировать...

Для себя аспират - оставила под ?.....я рада. что это все нашлось, оба врача считают, что моя гипера (год назад +замершая+выскабливание) виновата в эндометриозе. т.к. тогда у меня был безумно повышен эстрадиол...потом опять же вмешательство в матку...(выскабливание)В общем сегодня сделала 1-ый укол бусерелина.!Мне очень тяжело далось это решение!Я хотела бы просить вас поддержки или наоборот критики. но прошу выскажитесь!!!Понимаю, что уже все сделано, но хочу вашего мнения!

2. У меня матка маленькая - но это понятно отсутствие овули...какая шейка размера должна быть?...и еще шейка должна быть сужена к низу. а у меня нет...вот она и написпла мне еще...при беременности возможна.....а что опять плохой подчерк...я это около рисунка уже дома увидела!!!

Заранее спасибо!

Изменено 6 марта 2012 пользователем Счастье в глазах //

[Счастье в глазах //]

все хуже, чем я думала!!!!!!!!!!! я от лечащего врача вот что оказалось!!!

 

Получается, что справа труба не проходима и устье матки запаяно, а слева - лентовидный яичник (я не знала. что это такое)По ее словам. он если и даст яйцеклетку, то это редкость...а ЖТ будет не функционировать. и в основном всегда яйцеклетки не жизнеспособные!!!В общем на эко меня отправляет!!!Неужели все так плохо. что это за такой ЛЕНТОВИДНЫЙ зверь?

 

И как он может быть лентовидным, если год назад в нем была овуляции и было ЖТ ?

[Огородников Денис Васильевич]

Счастье в глазах //, здравствуйте

 

Мне очень тяжело далось это решение!Я хотела бы просить вас поддержки или наоборот критики. но прошу выскажитесь!!!Понимаю, что уже все сделано, но хочу вашего мнения!

Вам рекомендована одна из возможных логичных в Вашем случае тактик послеоперационного ведения.

2. У меня матка маленькая - но это понятно отсутствие овули...какая шейка размера должна быть?...и еще шейка должна быть сужена к низу. а у меня нет...вот она и написпла мне еще...при беременности возможна.....а что опять плохой подчерк...я это около рисунка уже дома увидела!!!

Форма шейки матки достаточно индивидуальна, если доктора не акцентировали на ней внимание, Ваш случай относится к варианту нормы.

слева - лентовидный яичник (я не знала. что это такое)По ее словам. он если и даст яйцеклетку, то это редкость...а ЖТ будет не функционировать. и в основном всегда яйцеклетки не жизнеспособные!!!В общем на эко меня отправляет!!!Неужели все так плохо. что это за такой ЛЕНТОВИДНЫЙ зверь?

Форма яичника то же подвержена индивидуальности, важно понимать, что фолликулярный резерв сохранен, а подтверждение этому Вы получили:

...Сказали. что резерв яичников моих огромен...

[Счастье в глазах //]

Спасибо...)))

[Счастье в глазах //]

Скажите, пожалуйста!!!

Возможна такая реакция на бусерелин? - Стали болеть соски, Бт поднялась...и выделения были. как ЯБ

[Огородников Денис Васильевич]

Возможна, Счастье в глазах //, в том случае, если инъекция препарат произведена в I фазу менструального цикла. Мы знаем, что первая декада действия Бусерелина окрашена активацией гонадотропинсекреторной (увеличивающей выделение ФСГ и ЛГ) функцией гипофиза, не даром, эта группа препаратов именуется агонистами (действующими как) гонадопропинрелизинггормона гипоталамуса. Иными словами, в первые 7-10 дней Бусерелин действует как стимулятор созревания фолликулов и овуляции (что и произошло в Вашем случае), а только по истечении этого срока, как блокатор.

[Счастье в глазах //]

Огородников Денис Васильевич, а мы не предохранялись сегодня....врач сказала. что можно не предохраняться!!!

 

Я сейчас хочу подать документы на бесплатное ЭКО в нашем городе...только совсем не понимаю с чего начать...Или мне и так с впиской после операции и так оно показано....

[Огородников Денис Васильевич]

Счастье в глазах //, по общепринятой схеме, путь на экстракорпоральное оплодотворение за счет бюджетных средств начинается от двери кабинета доктора женской консультации по месту постоянной регистрации.

[Счастье в глазах //]

ну я уже наверное это прошла,т.к наблюдалась В ЦПС...просто сейчас туда не хожу...а направление в этот центр уже брала

[Огородников Денис Васильевич]

Вам необходимо вновь обратиться к доктору в Брянский областной центр планирования семьи и репродукции.

[Счастье в глазах //]

А это правда. что нужно проходить много врачей (психолога. терапевта. эндокринолога, норколога) и еще сотню?

[Огородников Денис Васильевич]

Счастье в глазах //, консультации некоторых специалистов понадобятся наверняка, а если возникнут опасения, что желание иметь ребенка подозрительно, то придется получить резолюцию и у психиатра)))

[Счастье в глазах //]

Огородников Денис Васильевич, понятно)))Спасибо Вам за консультацию!

[Счастье в глазах //]

Прошу совета!!!

я из ЦП.(ходила. хотела узнать. что нужно , чтобы поставили в очередь на эко - на всякий случай на будущее)

короче...у меня слов нету просто*, сказала. что рано мне еще на эКО. что мол нет показаний!

Посмотрела все. что я ей принесла (все выписки после операции+горманы=узи+спермограмму)и сказала. что все отлично НО. нужно. пить антибиотики 2 мес - на мой вопрос зачем, она сказала - нужно - у вас эндометрит - я говорю - так ведь его не выявили на гистологии - ее реакция - молчание и пишет мне рецепт...брррррррррр

 

Понимаете. это все понятно....Я у нее спрашиваю, мне бы на очередь на эКО - а она взбесилась - и говорит - какое вам эко труба есть одна - яичник вон какой будем сами Б,

А для этого нужно: пролечить эндометрит (которого нет), пропить 2 мес антибиотики (которые по ходу она сама не знает зачем пить), после ИК сделать аспират (ну это понятно посмотреть гиперплазию), пролечить эрозию, если все хорошо после ИК планировать!И только через 1-2 года не удачных попыток на эко.

 

..., почему мне отказали? Может быть есть какие-то нормы законодательства?

[Огородников Денис Васильевич]

Счастье в глазах //, возможно Ваш доктор увидел другой оптимальный путь к достижению беременности. В любом случае комментировать рекомендации другого специалиста с моей стороны глупо и неэтично, и Вам от этого пользы не будет. Что касается норм, то они прописаны в регламентирующем приказе за №67 от 26 февраля 2003г:

 

"Показания для проведения ЭКО:

- бесплодие, не поддающееся терапии, или вероятность преодоления которого с помощью ЭКО выше, чем другими методами."

[Счастье в глазах //]

Огородников Денис Васильевич, спасибо. простов ЦП не мой лечащий врач. я просто ходила на прием!

Поговорю со своим врачом на счет Федеральной квоты на эко...может подскажет!

А вам. еще раз огромное спасибо!