Шансы на естественное зачатие.

[аnnу]

Здравствуйте!

Немного о себе: 35 лет, 1 беременность, 1 роды в 2001 г.

Начало планирования - 2010 г. За это время сделано:

РДВ - диагноз аденомиоз 1 степени, гиперплазия эндометрия.

Конизация ШМ - диагноз лейкоплакия ШМ.

Лапароскопия + гистероскопия - диагноз наружный эндометриоз 3 степени (вылущивание и удаление энд. кисты 5см и коагуляция ложа, коагуляция очагов эндометриоза, рассечение спаек). Сделала 2 укола бусерелин-депо (последний 23.02.2012).

Сдавала анализы до лапароскопии на 4 ДЦ:

АМГ - 1,28 (1-10,6)

Ингибин В - 69,1 (10-273, медиана=75)

ЛГ - 3,20 (1,68-15)

ФСГ - 5,45 (1,37-9,90)

Эстрадиол - 205 (68-1269)

Пролактин - 12,4 (1,9-29,2)

Тестостерон - 0.64 (0.00-1.18)

Прогестерон - 7,91 (0,95-24,00) - 23 ДЦ

ТТГ - 6,18 (0,35- 4,50) - после лапароскопии начала пить L-тироксин 50

Т4св. - 1,32 (0,80-2,10)

Гемостаз в норме.

Спермограмма мужа в норме.

Беременеть еще не пробовали, т.к. сразу после обследования началось лечение. Сейчас есть возможность, чтоб потом не терять времени, сдать анализы. Отсюда несколько вопросов:

1. Скажите пожалуйста, что нужно еще дополнительно сдавать, с учётом что есть уже 1 общий ребенок - АСАТ (антиспермальные антитела), кариотип и т.д.?

2. Когда после последнего укола есть смысл идти на УЗИ, чтобы было понятно, что организм просыпается?

3. Стоит ли ждать выхода из ИК или сразу пытаться беременеть?

4. Какие шансы у нас на зачатие естественным путем?

Заранее благодарю за ответ!

[Измайлова Любовь Владимировна]

Добрый день. Ответы на Ваши вопросы:

1. дополнительное генетическое исследование при наличии общего здорового ребенка и отсутствии у родственников генетических заболеваний, детей с врожденными пороками развития, отставанием умственного/ физического развития,

2. особого смысла в УЗИ не вижу, т.к. лучшим методом планирования беременности в Вашем случае, учитывая анамнез, будет программа ЭКО по супердлинному протоколу , не выходя из состояния ИК, на фоне 2-3-ей инъкции бусерелина начать стимуляцию суперовуляции с переносом готовых эмбрионов в полость матки, т.к. шансов на естественное зачатия с такой распространенностью эндометриоза крайне мало.

С уважением, врач репродуктолог ИЛВ.

[аnnу]

Спасибо за ответ.