Результаты анализов, помогите понять

[Ipiwka]

Добырй день!

Сдавала кровь на гормоны, на 5 дц, цикл 35 дней.

Прогестерон

1.2 0 - 4,7;

Пролактин

225.34 29-450;

Эстрадиол

145 128-620;

Тестостерон

4.04 0,38-4,0 ;

ЛГ

4.45 2,6 - 26,5;

ФСГ

5.75 3,4-21,6;

Кортизол

248.8 101,2-535,7, после 17 час (after 5 p.m.)- 79-477,8 нмоль/л

ДЭА-сульфат

2.91 0,61-5,12;

17-ОН прогестерон

1,43 1,2-8,2;

Надо ли коректировать показатели? или все в норме?

[Измайлова Любовь Владимировна]

Добрый день, гормоны сдаются на 2-3 дМЦ, а не на 5-ый. Тестостерон чуть выше нормы, необходимо иметь данные УЗИ и фолликулометрии, что бы понять есть ли овуляция, признаки мультифолликулярных или поликистозных яичников для решения вопроса о необходимости коррекции повышенного тестостерона. С уважением, врач репродуктолог ИЛВ.

[Ipiwka]

УЗИ на 21 ДЦ.

Матка

расположение: в срединном положении.контуры четкие, ровные.Размеры длина 50 мм, передне-задний 37 мм, ширина 49.

Структура однородная, М эхо -9, трехслойное, соответствует 1 фазе МЦ.

полость не расширена, Шейка матки М эхо 13 мм, кисты эндоцервикса до 4 мм, цервикальный канал расширен до 2,5 мм, с жидкостным содержимым на протяжении 16 мм.

Яичники

Правый 38*26 мм, с доминантным фолликулом 20*19 мм, капсула б/о.

Левый 28*16 мм, с фолликулами до 6 мм, капсула б/о.

[Измайлова Любовь Владимировна]

Добрый день, на 21 дмц не должно быть доминантного фолликула, на его месте к 21 дню формируется желтое тело. Проведите УЗИ в динамике в течение 2-3-х МЦ для выявления УЗ-признаков овуляции. При отсутствии овуляции начните прием метипреда в дозе 1\2 таблетки от таблетки 4 мг, т.е. 2 мг . На фоне приема метипреда повторите УЗИ. Если овуляция достигнута, продолжайте прием метипреда до наступления беременности. При наступлении беременности продолжайте прием метипреда до консультации гинеколога и получения результатьов гормонов крови. В ситуации, когда овуляция не достигнута, увеличьте дозу метипреда до 1 таблетки в дозировке 4 мг и повторите вме заново. С уважением, врач репродуктолог ИЛВ.