РАРР-А выше нормы

[Irina26051988]

Добрый день. Помогите пожалуйста, очень переживаю о результатах анализа-скрининга 1триместра.Мне 23 года. вес 51 кг.

результаты;

HСGb концентр:24.6.медиана-40.1 ng/ml коррек.Мом-0.53

PAPP-A концент-13063.3.медиана-2564.2 mm Кор мом-4.00

результат скрининга на синдром Дауна- Низкий риск, как и по всем другим заболеваниям

 

по заболеванию Синдром Дауна:

Возрастной риск: 1:1400, Расчётный риск: 1:1000, Граница риска 1:250

 

по заболеванию Синдром Дауна (только по биохимии):

Возрастной риск: 1:1400, Расчётный риск: 1:4100, Граница риска 1:250

 

Граница норм для МоМ — 0,5 до 2,0

мой врач окушер-гинеколог сказала о превышении результата РАРР-А в 2 раза и направила в Диагностический центр для сдачи скринига 2 триместра в 16 недель. на первом УЗИ в 11-12 недель никаких пороков и отклонений не выявлено

очень прошу ответьте плохие ли у меня результаты, показывают ли они о возможности рождения ребёнка с Синдромом Дауна? с чем может связан и вызван данный результат? Можно ли что-то увидеть (отклонения и пороки) по УЗИ. нужно ли делать повторно?

[Огородников Денис Васильевич]

Здравствуйте, Irina26051988

 

PAPP-A (ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы, Pregnancy-associated Plasma Protein-A, ПАПП-А) - высокомолекулярный гликопротеин (м.в. около 800 кДа). При беременности вырабатывается в большом количестве трофобластом и поступает в материнскую систему циркуляции, концентрация его в сыворотке крови матери увеличивается с увеличением срока беременности. Ряд клинических исследований свидетельствует о диагностической значимости РАРР-А в качестве скринингового маркера риска хромосомных аномалий плода на ранних сроках беременности.

плохие ли у меня результаты, показывают ли они о возможности рождения ребёнка с Синдромом Дауна?

Нет, при наличии у плода трисомии 21 (синдром Дауна) или трисомии 18 (синдром Эдвардса) уровень РАРР-А значительно снижен .

с чем может связан и вызван данный результат? Можно ли что-то увидеть (отклонения и пороки) по УЗИ. нужно ли делать повторно?

Вы должны знать, что изолированное изменение уровня РАРР-А в качестве маркера хромосомной аномалии имеет низкое диагностическое значение, при этом после 14 недель беременности диагностическая значимость РАРР-А в качестве маркера риска синдрома Дауна теряется вовсе. Более ценные сведения дают скрининговые ультразвуковые исследования.

[Irina26051988]

Денис Васильевич, спасибо за ответ. А что представляют собой скрининговые ультразвуковые исследования? на каком сроке их можно проводить и отражается ли это на плоде? в моём случае стоит ли проводить данные исследования?

[Огородников Денис Васильевич]

А что представляют собой скрининговые ультразвуковые исследования? на каком сроке их можно проводить и отражается ли это на плоде? в моём случае стоит ли проводить данные исследования?

Детальные ультразвуковые исследования с целью исключения патологии беременности и пороков развития плода в определенные сроки беременности. Вот например,

на первом УЗИ в 11-12 недель никаких пороков и отклонений не выявлено

Следующее такое исследование у Вас запланировано на 22-24 нед гестации.