После замершей

[Mamzelka]

Здравствуйте! Мне 24 года. Год назад у меня была замершая беременность на сроке 3 недель. После чистки было назначено лечение, в т.ч. Диане-35. Сейчас снова планирую и в связи с этим возникло несколько вопросов. Надо ли после отмены Диане-35 месяц-два использовать барьерные способы контрацепции или наоборот надо сразу начинать попытки? Когда после отмены можно сдать анализ крови на гормон ДГА-S? И достаточно ли времени после замершей прошло (если все анализы в норме)?

[Измайлова Любовь Владимировна]

Добрый вечер, срок замершей беременности был небольшой, поэтому двух-трех месяцев контрацепции достаточно. Отношение к контрацепции после отмены диане-35 неоднозначно. Отменяя КОК, рассчитывают на наступление беременности в результате rebaund-эффекта- активации фолликулогенеза после отмены КОК, формирования доминантного фолликула, качественной своевременной овуляции. При барьерной контрацепции в течение двух месяцев этот эффект теряется. Предполагают, что диане-35 может оказывать тератогенное, эмбриотоксическое действие. Можно 2-ой месяц диане-35 заменить на другой КОК с антиандрогенным действием, не оказывающим подобного влияния на плод - ярина, жанин. Гормональное обследование можно проводить спустя 1 месяц со дня отмены препаратов, содержащих гормонов. Перед планированием беременности желательно провести обследование полости матки - минигистероскопию для исключения осложнений выскабливания полости матки. С уважением, врач репродуктолог ИЛВ.

[Mamzelka]

Спасибо за ответ!