Планирование второго ребенка.

[MSV]

Добрый день!

Подскажите, какое необходимо провести обследование перед началом планирования второго ребенка?

 

Предистория:

В 2000г. удален левый яичник и труба - кистома левого яичника, разрыв. Экстренная операция.

В анамнезе 4 выкидыша на раннем сроке.

апрель 2001г. выкидыш на сроке 5-6нед., чистка.

октябрь 2008г. самопроизвольный выкидыш на сроке 5 нед., без чистки.

декабрь 2008г. самопроизвольный выкидыш на сроке 4-5 нед., без чистки.

июль 2009г. самопроизвольный выкидыш на сроке 6-7 нед, без чистки уже под наблюдением врачей.

Все Б подтверждены ХГЧ, которые каждый раз не превышал значений 50-70, дальше падал. Прогестерон в беременных циклах в нижней границе нормы, но поддержка прогестероновыми препаратами не помогает.

 

В процессе были сданы анализы на инфекции, гормоны, узи, полноценная овуляция, мазки, аутоимунные антитела, гемостаз, СГ - все анализы в норме, никаких отклонений не было. По инфекциям антитела микоплазмы у мужа в крови, было проведено лечение нам обоим, у меня ВПЧ - лечение проводили, но как известно это не лечится до конца. Генетику на сдавали. Под вопросом ставили диагноз - психологическое бесплодие.

 

В феврале 2011 родилась дочка. Б спонтанная, без подготовки и лекарств (после отпуска). Инфекции во время Б не обнаружены, гормоны и гемостаз в норме. Б протекала легко, но в третьем триместре начались проблемы: нарушение кровотоков (сначала незначительно в левой маточной артерии, потом в правой, потом в пуповине) ФПН, СЗРП 1 степени, с 32 недели риск предж.родов, с 33 недели тонус, по КТГ аритмия у плода, среднее значения КТГ 6-7 баллов, редко 8-9. За неделю до родов нарушение гемостаза. Благодаря проведенной терапии (капельницы пентаксифилин + актовегин и ряд др. лекарств, таких как ношпа, кардиомагнил, верапамил, фраксипарин.. что-то еще не помню) беременность удалось доносить до срока. Родила в 39,5 нед, ЕР с осложнениями (зеленые воды+эпизио), роды скорые. Ребенок абсолютно здоров!

 

Так вот, при планировании очередной беременности нужны ли какие то дополнительные обследования? Как можно избежать возникших проблем в прошлую беременность? Как правильно подготовится?

[Огородников Денис Васильевич]

Здравствуйте, MSV

 

По какой причине не проводилось медико-генетическое консультирование.

[Slavka]

.

Изменено 5 апреля 2012 пользователем Slavka

[MSV]

Огородников Денис Васильевич, просто не успели. Планировали сдавать осенью, а весной заБ.

Разве сейчас это важно, когда есть благополучная Б?

[Огородников Денис Васильевич]

MSV, считается, что до 80% ранних выкидышей генетически детерминированы. Не исключено, что в Вашей паре повышен риск по этому сегменту привычного невынашивания, если так, то это знать необходимо.