Сделала лапароскопию, что дальше?

[Belobor]

Помогите пожалуйста разобраться. У меня бесплодие, нерегулярный цикл с самого начала (с 13 лет) пытались восстановить, не удалось, посадили на триквилар, потом бросила (циклы были от 2 до 6 мес), потом пила 4 года фемоден. 1,5 года назад решили начать планирование ребеночка, проверили ЗППП и бросила фемоден. 4 месяца пила только дюфастон во второй фазе, овуляций не было. Потом стали стимулировать клостилбегитом по 50, 100 и 150 мг, стимуляции были проведены бестолково, то киста выростала,то ничего не выростало, то эндометрий вообще был тонкий. Сменила врача, сделала ГСГ (гистеросальпингография), на ГСГ правая труба не проходима, левая проходима (как позже оказалось вся в спайках с яичником - врачи почему то этого не видели), но тем неменее мне провели еще 3 стимуляции менопуром, и менопур + клостилбегит, овуляции были. но беременность не наступала. Сменила врача и только этот врач увидела на снимке непроходимость, мне объяснили что тут трубный фактор и отправили на лапаро и гистероскопию. 2 апреля мне сделали только лапаро, удалили правую трубу с гидросальпингсом, а левую освободили от спаек, на брюшине обнаружили белые просовидные точки, биопсия показала эдометроидные кисты. На вопрос почему не сделали гистероскопию, сказли из-за белых точек на брюшине подумали что инфекционное. Еще думала что сделают резекцию яичников, т.к. по узи всегда ставят признаки поликистоза (увеличены, и содержат много фоликулов по 7-8 мм) но врачь-лапароскопист (Цивьян Б.Л.) сказал что яичники нормальные. Когда пошла в ЖК выписываться у меня на шейке еще нашли очаги эндометриоза. Вот теперь не знаю что мне делать. Надежды восстановить свою овуляцию у меня нет, еще стимуляции пробовать - уже боюсь, думаю может не терять время (32 года) начать готовиться к ЭКО? когда идти на гистеру? Цивьян обещал сделать после результата биопсии или перед ЭКО. Сейчас 38 д.ц. (цикл в котором была лапара) в правом яичнике выросла киста (фоликулярная) 5х4 (большая) М-ЭХО - 8 мм. Может дюфастон по принимать чтобы месячные пришли быстрее? Помогите пожалуйста, какие должны быть мои дальнейшие действия? Посоветуйте мне хорошего специалиста, мне так не везет, я уже почти в отчаянии.

[Денисова Валентина Михайловна]

Здравствуйте! Вам надо планировать ЭКО. Для того, чтобы адекватно к нему подготовиться лучше получить очную консультацию репродуктолога, у которого вы планируете проводить это лечение. Могу рекомендовать специалистов МЦРМ. Сейчас имеет смысл пропить дюфастон по 2 таблетки 1 раз в день в течение 10 дней, а с 1-го дня менструации начать КОК и пить до ЭКО.

[Belobor]

спасибо!

[Belobor]

а какие КОК лучше для меня? С такимим моими гормонами:

 

7.11.10 (5 д.ц.)

 

Пролактин - 700,50 (67-720)

ФСГ - 5,81 (1,8-11,3)

ЛГ - 12,80 (1,1-8,7)

ТТГ - 1,92 (0,24-3,5)

антиовариальные - 2,590 (0-10,000)

 

Был назначен циклодинон и 3 стимуляции клостилбегитом

 

20.05.11 (5 д.ц.)

 

17-ОН прогестерон – 8,79 (0,3-2,06)

Андростендион (А4) – 1,14 (0,57-2,63)

АМГ 29,36 (1,2-10,6)

ДГЭА-С – 1,16 (0,86-5)

ФСГ – 8,56 (1,8-11,3)

ЛГ – 13,79 (1,1-8,7)

Тестостерон свободный – 2,53 (0-4,1)

Эстрадиол - 26,95 (38,1-190,4)

Инсулин - 10,38 (2-25)

Сахар крови - 4,5 (3,9-5,8)

 

06.06.11 (22 д.ц.)

 

Пролактин – 247,4 (59-619)

Прогестерон – 14,71 (5,3-86,0)

Т3 свободный - 4,36 (3,5-6,5)

Т4 свободный – 15,94 (12,0-22,0)

 

Гормель – 1 мес.

 

11.07.11

 

17-ОН прогестерон – 1,318

 

31.07.11

 

Гемоцистеин – 9,22 (5-12)

Антифосфолипидные антитела IgG – 8,4 (0-9,99)

Антифосфолипидные антитела IgM – 3,2 (0-9,99)

Антитела к спермальным антигенам (в крови) – 33,49 (0-60)

 

с 01.08.11 бромокриптин 1т, дексаметазон ½ т.

 

12.10.11 (3 д.ц.)

 

17-ОН прогестерон – 4,14 (0,3-2,06)

Пролактин – 31,7 (67-726)

Т3 свободный – 5,04 (4-8,6)

Т4 свободный – 19,3 (10-23,2)

ТТГ – 1,06 (0,23-3,4)

Эстрадиол – 14,2 (15-120)

 

дексаметазон заменила на метипред

 

28.12.11 (4 д.ц.)

 

17-ОПГ – 1,35 (0,1-0,8)

ЛГ – 8,57 (1,9-12,5)

ФСГ – 7,81 (2,5-10,5)

Пролактин – 153,13 (59-619)

Эстрадиол – 81,99 (18,9-246,7)

[Денисова Валентина Михайловна]

В Вашем случае лучше принимать Диане 35.