лечение кашля при беременности

[Efelya]

Помогите пожалуйста разобраться! Запуталась в консультациях и советах врачей.

Сегодня 11 недель беременности.

Заболела со 2- й неделе, был отит (лечилась каплями в уши Отипакс, делали продувание и пила ампицилин).

Затем начался кашель и продолжается он же 2 месяца. Теперь оказывается не долеченный бронхит (но самого бронхита мне ни кто ни когда не "прослушивал", хоть и была у 5 терапевтов, некоторые говорили, что все хорошо, некоторые трахеит ставили).

Кашель вначале чем только не лечила: мукалтином, грудными сборами, морсами, биопароксом, доктором Мом, чаем с имбирем, ингаляциями и травами «над кострюлькой» и небулайзером, даже лазолван пришлось пить. А теперь оказывается не долеченный бронхит. Хотя хрипов нет и не было (но дыхание сейчас жесткое).

Недавно направили к пульманологу - выписала антибиотики (говорит, что из-за затяжного течения кашля) - Спирамицин и ингаляции Мирамистином.

Затем была у аллерголога, она сказала, что антибиотики не пить, а от мирамистина кашель усилится, т.к. он сушит слизистую и прописала спрей в нос Авамис ( в случае, если это аллергические проявления).

ЛОР ставит диагноз ринит беременных, но про кашель не чего сказать не может (вроде как не должно быть связано с носом).

Короче, окончательно запуталась в лечении.

 

Сейчас нос немного заложен, но дышу без проблем, неудобств нет; ночью 1 ноздрю закладывает. В начале из носа по горлу прозрачная слизь стекала, потом стало получше, Сейчас начала на ночь молоко с медом и маслом пить, опять увеличилась слизь в носу и в горле, но зато кашель немного стихает. Кашель непродуктивный, откашливается только при полоскании и поколачивании себя по спине и груди «щеткой-колотушкой». При этом откашливается слизь такая же, как и в носу –прозрачная. Кашель при этом становиться ужасным, как лай старой овчарки, но хоть что-то отходить начинает, хотя возможно это «все то, что из носа стекло» (аллерголог тоже такое же предположение сделала, когда горло посмотрела).

Можно ли применять Авамис при беременности, т.к. в инструкции написано не желательно, т.к. исследований не проводилось, Как-то страшно все это применять, т.к. может это совсем не аллергия (у меня раньше ее не было), хотя прыскаю 2-й день - о результатах говорить рано.

Сдавала общ. анализ крови – все нормально; эзинофилы – единица.

Стоит ли применять все это лечение без обследования? Зачем нужны антибиотики от кашля и жесткого дыхания? Нужен ли Авамис? Как выяснить причину кашля и как его вылечить?

Очень переживаю за свои болячки и их лечение. Чем все это опасно для малыша?

Заранее спасибо!

[Огородников Денис Васильевич]

Здравствуйте, Efelya

Полагаю Вам стоит прислушаться к рекомендациям аллерголога. Из всех размышлений его лечебно-диагностический вектор должен быть рассмотрен первой линией, имея низкие риски для малыша он является не только лечебной, но и диагностической тактикой.

Размышляя дальше можно предположить и другие варианты патогенеза Вашего состояния:

• Гормональные перестройки, соответствующие беременности реализуются в преимущественном ингибировании ацетилхолинэстеразы эстрогенами, что приводит к повышению уровня ацетилхолина в крови и проявляется отеком и гиперсекрецией слизистой бронхиального дерева.
  
• Перестройка кровообращения и резко возросшая нагрузка на правые отделы сердца реализуется застоем по малому кругу кровообращения, следовательно- кашлем
  
• Действительно, активация хронического воспалительного процесса трахео-бронхиального дерева
  
• Психогенический компонент. Не стоит сходу открещиваться от этой версии, помните, наше сознание способно управлять нами порой очень неожиданно, кашель вполне может быть центрального (индуцированным головным мозгом) происхождения.
  

[Efelya]

Денис Васильевич, спасибо за ответ (сколько новых слов узнала) !!!

Можно еще по этому же поводу уточнить? Целесообразно ли применять Авамис (т.к. нет исследований по влиянию на плод), Возможно ли заменить его чем -то другим? Есть смысл сначала сдать анализы на аллергены?

И еще, вчера прекратила пить молоко, прекратила стекать слизь из носа по горлу, но кашель стал "суше", что горло надсаживает...

[Огородников Денис Васильевич]

Можно еще по этому же поводу уточнить? Целесообразно ли применять Авамис (т.к. нет исследований по влиянию на плод), Возможно ли заменить его чем -то другим?

Полагаю, применение этого препарата возможно, заменять его не следует

Есть смысл сначала сдать анализы на аллергены?

Этот вопрос лучше адресовать аллергологу, я не вижу в этом большого смысла

И еще, вчера прекратила пить молоко, прекратила стекать слизь из носа по горлу, но кашель стал "суше", что горло надсаживает...

Пока эта информация нам не помогает