Высокий ФСГ

[Анна1408]

Здравствуйте!Пытаемся зачать ребеночка уже более 9 месяцев.Сдавала гормоны на 6 д.ц. помогите пожалуйста разобраться

 

Эстрадиол - 37,1 (12,5-1664)

Пролактин - 363 (60-600)

ФСГ - 32,9 (3,5-12,5)

ЛГ - 6,8 (2,4-12,6)

Тестостерон - 1 (0,22-2,9)

Кортизол - 382 (171-536)

ТТГ - 1,9 (0,3-4)

Т4 св. - 17,3 ( 10-23,2)

Т3св. - 4 (2,5-5,8)

 

Как перестали предохраняться с июля месяца цикл скачет: 30,41,34,30,31,37,35,34.Менструации продолжительностью 4-5 дней,первые два дня очень болезненные.

На 8 д.ц. сделала УЗИ:

Матка: длина - 43; передне-задний - 35; попер. - 38

Контуры ровные

структура однородная, расширение вен параметрами (величина не указана)

Эндометрий - 5 мм однородный

ПЯ: 25х20х24 с эхоструктурой (в протоколе узи почемо-то не записана величина фолликулов,но узист при осмотре сказала что фолликул 15 мм)

ЛЯ: 24х21х23

Структурных изменений не выявлено.

 

3 цикл измеряю БТ (базальная температура),разница температур между фазами невелика 0,22,0,39,сейчас еще цикл не закончен-0,3.Во 2 фазе температура редко переваливает за 37.

 

Я так понимаю у меня зашкаливает ФСГ!(((Из-за чего это может быть?Каким образом можно его понизить?Возможно ли с такими показателями забеременеть самостоятельно???Какие обследования и анализы мне нужно сделать для полной картины???

 

Заранее Вам очень благодарна!!!

[Огородников Денис Васильевич]

Здравствуйте, anna1408

 

Уточните, пожалуйста, количество фолликулов в Ваших яичниках на момент ультразвукового обследования.

На 8 д.ц. сделала УЗИ:

сколько маленьких фолликулов насчитал доктор.

[Анна1408]

Такой информации в протоколе узи нет.И при обследовании врач ничего не сказала,сказала только размер доминантного

[Огородников Денис Васильевич]

Я так понимаю у меня зашкаливает ФСГ!(((Из-за чего это может быть?Каким образом можно его понизить?

Этот вопрос позволю себе пока оставить без ответа, мне не достаточно ясна картина.

Возможно ли с такими показателями забеременеть самостоятельно???

В том случае если овуляторный менструальный цикл сохранет, беременность возможна.

Какие обследования и анализы мне нужно сделать для полной картины???

• провести контрольное исследование уровней гонадотропинов (ФСГ, ЛГ) на 2-3 день менструального цикла.
  
• провести уточняющее фолликулярный резерв ультразвуковое обследование органов малого таза (подсчитать количество маленьких фолликулов в яичниках в начале I фазы менструального цикла).
  

anna1408, уточните, пожалуйста, Вы переносили оперативные вмешательства на органах малого таза, если да, то опишите оперативный объем.

[Анна1408]

Получила результаты гормонов на 3 д.ц.: Эстрадиол- 23,4;ФСГ-5,4;ЛГ-5,9. Очень обрадована что ФСГ не такой высокий и удивлена одновременно.Такие скачки ФСГ возможны или он только информативен на 2-3 д.ц.,а в первый раз я сдавала на 6 и поэтому такой результат?или как вариант ошибка лаборатории?

 

нормально ли данное соотношение ЛГ и ФСГ,или теперь ФСГ низкий?

 

была только аппендэктомия(полостная),больше никаких операций.

 

На узи схожу обязательно.

Изменено 24 мая 2012 пользователем anna1408

[Огородников Денис Васильевич]

ФСГ-5,4;ЛГ-5,9. Очень обрадована что ФСГ не такой высокий и удивлена одновременно.Такие скачки ФСГ возможны или он только информативен на 2-3 д.ц.,а в первый раз я сдавала на 6 и поэтому такой результат?или как вариант ошибка лаборатории?нормально ли данное соотношение ЛГ и ФСГ,или теперь ФСГ низкий?

Если при ультразвуковом обследовании доктор подтвердит нормальную структуру яичников (насчитает достаточное количество маленьких фолликулов), то повода для волнения нет точно.

На узи схожу обязательно.

[Анна1408]

Спасибо Денис Васильевич!А достаточное количество маленьких фолликулов это сколько?И на какой день цикла лучше делать узи,чтобы оно было информативно?

[Огородников Денис Васильевич]

Здравствуйте, anna1408

 

Исследование проводится в первую фазу менструального цикла. Нормальной картиной можно считать наличие нескольких фолликулов на срезе ультразвукового скана.

[Анна1408]

Денис Васильевич,спасибо Вам огромное за консультацию!!!

[Анна1408]

Денис Васильевич,помогите разобраться еще вот в чем.Муж сдал спермограмму,вот показатели:

Объем эякулята-5,5 мл

Цвет-серовато-белый

Мутность-мутный

Время разжижения-32 мин.

Вязкость-0,4 см

РН-7,8

Концентрация сперматозоидов-17 млн/мл

К-во сперматозоидов в эякуляте-93,5 млн

К-во живых сперматозоидов-48 %

Подвижность сперматозоидов:

А. Быстрое поступательное движение-17 %

В. Медленное поступательное движение-7 %

С. Непоступательное движение-24 %

D. Неподвижные- 52 %

Морфология:

Нормальные-42 %

Дефект головки-15 %

Дефект шейки-12 %

Дефект хвоста-24 %

Цитоплазматические капли-7 %

Незрелые плазматические клетки-отс.

Агглютинация сперматозоидов- ++

Агрегация сперматозоидов- отс.

Лейкоциты-8-12

Лецитиновые зерна- +++

Макрофаги-ед.

Сперматофаги-отс.

Амилоидные тельца-отс.

Гонококки- отс.

Трихомонады- отс.

Микрофлора- отс.

MAR-тест- 64 %

Заключение: Астенозооспермия.

 

В 2007 году у мужа была операция по поводу варикоцеле.До операции сдавали СГ были заключения :олигозооспермия,пиоспермия.Через год после операции СГ повторили: нормозооспермия,пиоспермия.Уролог сказал,что со временем все показатели будут улучшаться.А сейчас сдали и такой диагноз.(((

 

какие могут быть причины?какие доп обследования и анализы необходимо сделать?возможно ли избавиться от данного диагноза?

[Огородников Денис Васильевич]

разобраться еще вот в чем

Фертильные качества эякулята

...Концентрация сперматозоидов-17 млн/мл

...А. Быстрое поступательное движение-17 %

В. Медленное поступательное движение-7 %

...Агглютинация сперматозоидов- ++

...MAR-тест- 64 %...

значительно снижены

какие могут быть причины?

причины Вы указали сами

варикоцеле

какие доп обследования и анализы необходимо сделать?возможно ли избавиться от данного диагноза?

Подумайте, необходимо ли и искать дальше ответы на эти вопросы, возможно стоит использовать то, что есть.

Учитывая длительность лечения

В 2007 году у мужа была операция по поводу варикоцеле

полагаю Вам показаны ВРТ (ИКСИ).

[Анна1408]

А наличие лейкоцитов и макрофагов о чем может говорить?О восполении?

 

А такие препараты как Спеман,Спемактин и др. не помогут в нашем случае?

 

Хотелось бы конечно побороться за естественное зачатие!

[Огородников Денис Васильевич]

А наличие лейкоцитов и макрофагов о чем может говорить?О восполении?

Возможно, но объективная оценка лейкоспермии в данном случае затруднительна, так как приведена в подсчете количества в полях зрений, а не концентрации на объем эякулята.

А такие препараты как Спеман,Спемактин и др. не помогут в нашем случае?

Хочется верить, что возможно, но..?

Хотелось бы конечно побороться за естественное зачатие!

Уточните, пожалуйста, сколько лет Вы планируете беременность и охарактерезуйте стаж своего бесплодия одним словом незначительный продолжительный большой критический

[Анна1408]

Планируем мы беременность с июля 2011 года,получается по времени 11 месяцев.Я бы охарактеризовала как незначительный.

 

в 2007 была операция,повторная СГ была в 2008 с диагнозом нормозооспермия,после этого никакого лечения не следовала,врач сказал что все придет к более высоким показателям со временем,поэтому такой продолжительный период мы и не акцентировали на этом внимание.(((

[Огородников Денис Васильевич]

в 2007 была операция,повторная СГ была в 2008 с диагнозом нормозооспермия,после этого никакого лечения не следовала,врач сказал что все придет к более высоким показателям со временем,поэтому такой продолжительный период мы и не акцентировали на этом внимание.

Период 2007-2011гг сопровождался контрацепцией?

[Анна1408]

Да,предохранялись @#$%&ами.

[Огородников Денис Васильевич]

В таком случае я с Вами соглашусь.

[Анна1408]

Муж сегодня был у врача,сдал секрет простаты.По результатам сказали проблем с предстательной железой нет,только немного увеличены лейкоциты.Врач назначил следующие препараты: Ликопрофит,Селцинк Плюс.У меня возникают сомнения-будет ли этого достаточно?

 

Денис Васильевич,вы можете что-нибудь посоветовать для улучшения показателей спермограммы?

[Огородников Денис Васильевич]

Когда причина точно не ясна, можно предложить только общие рекомендации: рациональное питание, здоровый образ жизни, регулярную половую жизнь и т.д.

[Анна1408]

Спасибо вам огромное за ваши советы и очень быстрые ответы Очень надеюсь что у нас все получится!