Обследование

[Kati3585]

Здравствуйте, у меня первичное бесплодие 3 года.

Цикл 26-28 дней, регулярный.

УЗИ на 13 д.ц. : Матка с четкими, ровными, контурами 30*38*59 мм, эндометрий 7,2 мм, миометрий однородный. Яичники: правый: 31*30 мм, с мелкими и средними фолликулами, доминантный фолликул 16 мм, левый яичник 29*31 мм, с мелкими фолликулами.

Анализы на гормоны: Т3 - 0,941 нг/мл (0,9-2), Т4 - 8,63 мкг/дл (6-12,5), ТТГ-0,299 мкМЕ/мл (0,4-4), Тиреоглобулин -12,4 мкг/л (0-60), Кортизол - 72,1 нг/мл (50-250), Антитела к ТПО- 911 МЕ/мл (0-50), ДГЭА-S 241 мкг/дл (65-380)

На 4 день м.ц. Эстрадиол - 131 пг/мл (61-81), ФСГ - 4,63 мМЕд/мл (2,8-11,3), ЛГ - 3,97 мМЕд/мл (2,8-11,3), Пролактин - 5,42 нг/мл (1,9-25), Тестостерон - 0,55 нг/мл (0,46-0,55). Прогестерон на 21 день м.ц. - 17,5 нг/мл ( 0,95-21)

Мониторинг фолликулогенеза в естественном цикле: 8 день м.ц. : м-эхо 7 мм,правый яичник : домин. фоллликул 17 мм; 11 день м.ц.: м-эхо 9 мм, правый яичник с домм. фолл. 23 мм; 13 д.ц. м-эхо 10 мм, в правом яичнике дом. фол. 20 мм, признаки лютеинизации неовулировавшего фолликула справа.

По результатам ГСГ (гистеросальпингография) трубы полностью проходимы, по результатам диагностической лапароскопии - трубы проходимы, не расширены, эндометриоза нет, произведена каутеризация яичников.

Спермограмма мужа (4 дня воздержания) Кол-во сперматозоидов в 1 мл -122 млн/мл, Кол-во сперматозоидов 402,6 млн, Группа А 14%, В -44%, С -10% , D-32%, Морфология - 15% нормальных, MAR-тест негативен. Заключение: нормозооспермия.

 

На 2 й цикл после лапароскопии была назначена стимуляция овуляции клостилбегитом + укол ХГЧ + свечи утрожестан 200 во 2-й фазе м.ц. Овуляция в левом яичнике состоялась, беременность не наступила. На след. месяц стимуляция клостилбегитом была отменена по причине кистозного увеличения правого яичника (регрессирующее желтое тело). По словам врача, она планирует провести мне еще два цикла стимуляции и если не получится - отправить на эко.

Вопрос:

1. Во время приема клостилбегита в первый раз была обнаружена небольшая параовариальная киста, которая, как мне объяснили не помешает беременности. Если же дело дойдет до ЭКО потребуется ли удалять такую кисту?

2. Какие обследования можно еще пройти для выявления причины бесплодия.? Действительно ли спермограмма мужа достаточна для наступления беременности?

3. Прокомментируйте пожалуйста, анализы на гормоны.

[Огородников Денис Васильевич]

Здравствуйте, Kati3585

 

1. Во время приема клостилбегита в первый раз была обнаружена небольшая параовариальная киста, которая, как мне объяснили не помешает беременности. Если же дело дойдет до ЭКО потребуется ли удалять такую кисту?

Нет

Действительно ли спермограмма мужа достаточна для наступления беременности?

Согласно рекомендациям ВОЗ, спермограмма достаточна для зачатия естественным путем, если исследование проведено с учетом этих рекомендаций, то с заключением можно согласиться.

Какие обследования можно еще пройти для выявления причины бесплодия.?

Необходимо уточнить характер естественного менструального цикла после оперативного лечения, если цикл овуляторный, то стимуляция овуляции не показана.

Укажите, пожалуйста, свой рос и массу тела.

[Kati3585]

Рост 166 см, вес 53 кг.

[Огородников Денис Васильевич]

3. Прокомментируйте пожалуйста, анализы на гормоны.

Присутствуют признаки, указывающие на аутоиммунный процесс, затрагивающий щитовидную железу.

Т4 - 8,63 мкг/дл (6-12,5), ТТГ-0,299 мкМЕ/мл (0,4-4), Антитела к ТПО- 911 МЕ/мл (0-50)

[Kati3585]

Спасибо за ответ