Киста ЖТ

[//Tatianka//]

Здравствуйте, Денис Васильевич!

Уже несколько раз замечаю такую картину. После овуляции на правом яичнике образуется желтое тело, которое не "уходит" с месячными. ЖТ гормоноактивно (подтверждено сдачей крови на прогестерон - на 3 ДЦ анализ превышает нормы в 40 раз). Цикл из-за этого получается ановуляторный. Что можно\нужно делать? Из-за таких сбоев овуляция бывает редко.

[Огородников Денис Васильевич]

Здравствуйте, Tatianka1302

 

В особенностях Вашей ситуации необходимо разбираться детально. Например, должен отметить, что прогестерон в венозной крови не обязательно имеет яичниковое происхождение. Мы помним, что данный гормон секретируется еще и корой надпочечников, и превышение его количества в I фазу менструального цикла может указывать на надпочечниковую дисфункцию.

[//Tatianka//]

Огородников Денис Васильевич, спасибо за ответ! Кикие обследования необходимо сделать?

[//Tatianka//]

Да, сегодня 17 ДЦ и начались М. Это может быть связано с кистой ЖТ?

[Огородников Денис Васильевич]

сегодня 17 ДЦ и начались М. Это может быть связано с кистой ЖТ?

Данная патология может сопровождаться межменструальными кровянистыми выделениями. Прежде всего необходимо точно понимать характер Вашего менструального цикла. С этой целью проводится исследование: мониторинг фолликулогенеза в естественном менструальном цикле с измерением базальной температуры тела.

Кикие обследования необходимо сделать?

Теоретически возможный объем обследования слишком широк. Опираясь на скудный объем данных, online невозможно сформулировать объективный алгоритм диагностических действий.

[Капитошka]

У меня тоже киста ЖТ после приема дюфастона. И М начались на 12дц.

 

"Данная патология может сопровождаться межменструальными кровянистыми выделениями." Я так понимаю, что имеется ввиду небольшой объем выделений. А если это полноценные обильные М, со всеми сопутствующими признаками??

[Огородников Денис Васильевич]

Здравствуйте, Капитошka

Уточните, пожалуйста, по какой схеме Вы принимали Дюфастон. А так же когда образовалась киста желтого тела, о которой Вы упоминаете.

[Капитошka]

5 июня на 23дц была чистка, убирали полипы. Сказали, что это и будет считаться началом нового цикла, назначили дюфастон с 16 по 26дц. Но через 2 недели опять начались М, перенесли прием дюфа исходя из того что начался новый цикл. Дюф ппропила в этом новом цикле, через 3 дня после отмены пришли нормальные полноценные М. На 9дц пришла на УЗИ, где и была обнаружена киста, сказали, что она может немного кровить. Но на 12дц опять начались полноценные М. Во вторник иду снова на УЗИ.

[Огородников Денис Васильевич]

5 июня на 23дц была чистка, убирали полипы. Сказали, что это и будет считаться началом нового цикла

Начнем с того, что 5 июня после выскабливания так и остался 23 день менструального цикла, а менструация пришла в запланированную ею ранее дату.

Дюф ппропила в этом новом цикле, через 3 дня после отмены пришли нормальные полноценные М.

Все логично, на отмену внешнего гестагенного влияния -ожидаемая реакция.

На 9дц пришла на УЗИ, где и была обнаружена киста

Опять же ожидаемая картина. Назначение гестагенов до овуляции часто реализуется в лютеинизацию неовулирующего фолликула.

Но на 12дц опять начались полноценные М.

А вот это уже менструация, запланированная Вашим гипофизом.

Не удивляйтесь, Ваши естественные менструальные циклы без внешнего гормонального влияния наверняка более длинные, чем среднестатистические.

[Капитошka]

Огородников Денис Васильевич, спасибо за подробные ответы. Все-таки прогестерон надо пить после подтвержденной овуляции..

[Огородников Денис Васильевич]

Действительно так, Капитошka. Но в некоторых случаях, все же рекомендуется прием гестагенов в течение всего межменструального промежутка, в таких случаях ориентиром продолжительности лечебного цикла всегда остается естественный менструальный цикл пациентки. То есть при продолжительных менструальных циклах, как у Вас, день отказа от препарата отодвигается не на 25-26, а на 30, порой 35 день менструального цикла. В целом, как Вы видите, все очень просто.