Анализы на гормоны.

[Lady Hamilton]

Здравствуйте, Денис Васильевич. Прошу Вас прокоментировать результаты моих анализов (были сданы на 2 д.ц)

В скобках указаны нормы для фолликулярной фазы. Красным цветом выделены результаты с отклонением от нормы.

 

Тестостерон - 0.71 нг/мл (0.00 - 1.18)

 

т4 свободный - 1.03 (0.80 - 2.10)

 

ТТГ (тиротропин) - 4.20 (0.35 - 4.50)

 

ЛГ (лютеотропин) - 18.80 ++ (1.68 - 15.00)

 

ФСГ (фоллитропин) - 10.30 ++ (1.37 - 9.90)

 

Пролактин - 28.1 (1.9 - 29.2)

 

Эстрадиол - 65.1 (20.0 - 160.0)

 

ДГА-S - 5.37 (1.80 - 10.30)

 

Семь лет назад был поставлен диагноз - дисфункция яичников. Овуляции свои есть, но редкие. Менструации всегда не регулярные. Сейчас поставили диагноз СПКЯ под вопросом. Скажите, может ли быть СПКЯ при таких результатах анализов на гормоны?!

И еще... Врач, чтобы подтвердить (или опровергнуть) СПКЯ назначила сдать анализ - генетические маркеры СПКЯ, а девушки на форуме пишут, что сдавать нужно глюкозотолерантный тест (глюкоза, инсулин и с-пептид)... Помогите разобраться.

 

Спасибо.

[Огородников Денис Васильевич]

Здравствуйте, Seraya_koshka

может ли быть СПКЯ при таких результатах анализов на гормоны?!

И еще... Врач, чтобы подтвердить (или опровергнуть) СПКЯ назначила сдать анализ - генетические маркеры СПКЯ, а девушки на форуме пишут, что сдавать нужно глюкозотолерантный тест (глюкоза, инсулин и с-пептид)...

Безусловно, представленная гормонограмма может соответствовать СПКЯ. Согласно Роттердамскому консенсусу ESHRE/ASRM (Rotterdam PCOS Consensus, 2003) при условии исключения ряда известных гиперандрогенных заболеваний, СПКЯ диагностируется при наличии двух из трех проявлений:

1) Клинические или биохимические признаки гиперандрогении

2) Хроническая ановуляция

3) Поликистозные изменения яичников (определение при УЗИ).

Как видите, генетические аспекты СПКЯ и особенности углеводного метаболизма не значатся среди утвержденных критериев диагностики синдрома, однако эти данные могут понадобиться доктору для уточнения причин и выбора оптимальной тактики ведения пациентки.

[Lady Hamilton]

Спасибо! А скажите, с такими результатами гормонального исследования можно ли идти на ЭКО? Или нужно их прежде корректировать? Еще волнует ТТГ. Правда ли, что он должен быть менее 2 единиц?

[Огородников Денис Васильевич]

с такими результатами гормонального исследования можно ли идти на ЭКО? Или нужно их прежде корректировать?

Данные гормоногаммы не запрещают проведение программы ЭКО, но необходимость какого-либо лечения определяется после анализа клинической картины в комплексе, что невозможно сделать on-line.

Правда ли, что он должен быть менее 2 единиц?

Не совсем, но 4,2- это действительно несколько выше целевой нормы.

[Lady Hamilton]

Спасибо!