Почему не наступает Б?

[-ИринКа-МамульКа-]

Добрый день!

Мой Г уверяет, что у меня всё хорошо, но Б не наступала ни разу (первый брак 3 года, второй 1.5 года, третий 1 год).

Что Вы можете предположить/посоветовать по моим анализам?

 

май 2012г 5ДЦ :

ЛГ (Siemens), кровь, мМЕ/мл --- 9,58 --- 1,1-11,6

Прогестерон (Siemens), кровь, нг/мл --- 0,230 --- до 1,13

Пролактин (Siemens), кровь, нг/мл --- 23,6 --- 1,9-25

ТТГ (Immulite 2000 Siemens), кровь, мкМЕ/мл --- 1,91 --- 0,4-4,0

Тестостерон (Siemens), кровь, нг/дл --- 34,5 --- менее 80

ФСГ (Siemens), кровь, мМЕ/мл --- 5,51 --- 2,8-11,3

Эстрадиол (Siemens), кровь, пг/мл --- 74,7 --- 27-246

 

поставили недостаточность лютеиновой фазы по графикам БТ (базальная температура). На дюфастоне 2 цикла. Сейчас отменила- и БТ отлично держится. Пролечили уреаплазмы и гардниреллу.

 

УЗИ (делала и в динамике) 15ДЦ:

Матка: контур ровный,отклонена кзади, 40х33х41, структура миометрия не гомогенная, есть эхогенные участки и гипоэхогенные включения. ВМК нет.

Эндометрий: м-эхо 8,5 мм, изменен, истончен, контур нечеткий ровный, повышенной эхогенности.

ШМ: 29х22, м-эхо 20мм, цервикальный канал не расш. Контур чёткий, структура мышеч.слоя не однородная, по зад.стенке анэхогенные включ. до 4мм (кисты наботовых желез).

ПЯ: размер обычный 33х25х17 , не увеличен, белоч. оболочка не утолщена, эхогенность стромы обычная, фолл. по переферии до 8 шт. макс. разм. до 09мм

ЛЯ: размер обычный 38х20 , не увеличен, белоч. оболочка не утолщена, эхогенность стромы обычная, фолл. по переферии до 7 шт., макс. разм. до 9мм . Эхоструктура с гипоэхогенным вкл. неправильной овальной формы 11х05мм с эхогенными стенками и кровотоком в них (ЖТ)

Маточные трубы не визуализ. Свобод.жидкость в малом тазу не определяется. (ХОТЯ УСТНО СКАЗАЛА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ)

По УЗИ нельзя исключить признаки ретенционных образований ЛЯ - (жёлтое тело?).

 

июль 2012г:

18 ДЦ (8ДПО)

анализ _________значение_______референтное значение

АЛАТ, кровь, Е/л 35,3 --------менее 40 (взрослые)

АСАТ (антиспермальные антитела), кровь, Е/л 36,4 ------- менее 35

Амилаза-альфа, кровь, Е/л 50,8-------менее 100

Билирубин общий, кровь, мкМоль/л 5,07--------менее 20,5

Билирубин свободный, кровь, мкМоль/л 3,37

Билирубин связанный, кровь, мкМоль/л 1,70

Глюкоза, кровь, мМоль/л 5,05 --------------3,9 - 6,4

Холестерин общий, кровь, мМоль/л 4,68 -----------3,63-5,20

 

СА-125 (Siemens), кровь, U/ml 15,6---------менее 21

17-ОН прогестерон (ИФА), кровь, нг/мл 4,18 -------- 1,0-3,1

Анти-ТПО (Siemens), кровь, МЕ/мл 11,0------------- до 35

Глобулин, связывающий половые гормоны (Siemens), кровь, нМоль/л 123 ---------18-114

ДЭАС (дегидроэпиандостерон сульфат) (Siemens), мкг/дл 165 ------------35-430

Индекс свободных андрогенов 0,88 ----------0.8-11

Инсулин (Siemens), кровь, мкМЕ/мл 5,50 ----------3-17

Кортизол (Siemens), кровь, мкг/дл 19,8 ---------- 5-25

ЛГ (Siemens), кровь, мМЕ/мл 3,15 -----------до 14.7

Прогестерон (Siemens), кровь, нг/мл 16,5 --------0.95-21

Пролактин (Siemens), кровь, нг/мл 39,2 ------------1,9-25

Т3 свободный (Advia Siemens), кровь, пг/мл 3,08 -----------2,3 - 4,2

Т4 свободный (Advia Siemens), кровь, нг/дл 1,10 ----------- 0,89-1,76

ТТГ (Immulite 2000 Siemens), кровь, мкМЕ/мл 3,90 ---------- 0,4-4,0

Тестостерон (Siemens), кровь, нг/дл 31,2 ----------------------- менее 80

ФСГ (Siemens), кровь, мМЕ/мл 2,22 ------------- 1.2-9.0

Эстрадиол (Siemens), кровь, пг/мл 200 ---------27-246

 

МНО (международное нормализованное отношение) ---- 0,98 ---- 0,84-1,17

Протромбин (по Квику), % -----------------102,3 -------------70-130

Протромбиновое время, сек --------- 16,4

Тромбиновое время, сек ------------- 14,9 ---------------14-20

СОЭ (по Вестергрену), кровь, мм/ч -------- 12 -------до 20

Общий анализ крови

Исследование________Значения _______Норма

Лейкоциты, 10⁹/л ____ 6,25________ 4-9

Лимфоциты, %_______35,6 ________25-40

Лимфоциты, 10⁹/л ____2,22 ________ 1,3-4

Моноциты, % _______8,8 _________ 3-10

Моноциты, 10⁹/л _____0,55 ________ 0,09-0,8

Нейтрофилы, % _____50,7_______ 30-70

Нейтрофилы, 10⁹/л ___3,17_______ 1,8-7,7

Эозинофилы, % ______3,1________ 0-5

Эозинофилы, 10⁹/л ___0,19_______ 0-0,45

Базофилы, % _________1,8 _______ 0-1

Базофилы, 10⁹/л ______0,11 _______ 0,01-0,2

Эритроциты, 10¹²/л ____4,8 _______ 3,8-6

Гемоглобин, г/л _______115 ______ 120-160

Гематокрит, % _______34,8 ______ 33-45

Средний объем эритроцита, fl_____72,5______ 76-96

Ср. содержание Hb в Эр., pg ______23,9 ______ 27-32

Ср. конц. Hb в Эр., г/л____________330 ______ 330-370

Широта распределения популяции Эр., % ____16,4____ 11,5-14,5

Тромбоциты, 10⁹/л_________118 ______ 150-400

Тромбокрит, %____________0,13______ 0,15-0,4

Средний объем тромбоцита, fl ___10,6 ____ 8-15

 

Широта распределения популяции тромбоцитов, % _____ 42,4 -

 

УЗИ щитовидки-в норме,без увеличений.

 

Заранее спасибо за уделённое время!

[Огородников Денис Васильевич]

Здравствуйте, -ИринКа-

 

В приведенных исследованиях есть особенности на которые необходимо обратить внимание, но лишь, как этап подготовки к беременности.

Пролактин (Siemens), кровь, нг/мл 39,2 ------------1,9-25

Т3 свободный (Advia Siemens), кровь, пг/мл 3,08 -----------2,3 - 4,2

Т4 свободный (Advia Siemens), кровь, нг/дл 1,10 ----------- 0,89-1,76

ТТГ (Immulite 2000 Siemens), кровь, мкМЕ/мл 3,90 ---------- 0,4-4,0

Причиной ее отсутствия в вашем случае они не являются.

 

Уточните, пожалуйста, каким исследовательским методом оценено состояние Ваших маточных труб.

[-ИринКа-МамульКа-]

Добрый день!

кроме указанных, более никаких исследований не проводилось. в т.ч. проходимость МТ.

а соотношение ЛГ/ФСГ не смущает?

Изменено 3 августа 2012 пользователем -ИринКа-

[Огородников Денис Васильевич]

кроме указанных, более никаких исследований не проводилось. в т.ч. проходимость МТ.

Обсудите с доктором, возможно это упущение

а соотношение ЛГ/ФСГ не смущает?

При правильном течении естественного менструального цикла (овуляторный характер, без прогестеронового дефицита во II фазе менструального цикла), соотношение гонадотропинов не учитывается.

[-ИринКа-МамульКа-]

спасибо!

а для проверки проходимости порекомендуете ГСГ (гистеросальпингография)(ССГ) или диагностическую лапару? и почему?

[Огородников Денис Васильевич]

а для проверки проходимости порекомендуете ГСГ(ССГ) или диагностическую лапару? и почему?

-ИринКа-, метод исследования выбирается лечащим врачом для каждой пациентки индивидуально.