Гемостаз. Микроскопическое исследование мазка.

[IrishaN]

Добрый день! продолжаю обследование после выкидыша на 7-8 неделе беременности. Из инфекций нашли только уреаплазму в титре 10*2,27. Сделали микроскопическое исследование мазка:

 

Микроскопическая картина:

V -

Эпителий плоский поверхностного слоя.

Лейкоциты - единичные в п/зр.

Микрофлора - лактоморфотипы в большом количестве.

С -

Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский

поверхностного слоя.

Лейкоциты - 10 - 27 в п/зр.

Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве.

U -

Клетки вагинального и уретрального эпителия.

Лейкоциты - единичные в п/зр.

Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве.

 

В полученном материале трихомонады и гонококки не

обнаружены.

 

Также сдала на гемостаз, но принимаю Ярину два месяца:

 

D-димер 175 нг/мл (< 286)

АЧТВ 24 сек (25.4 - 36.9)

Протромбин (по Квику) (135 % 78 - 142)

МНО 0.85

Фибриноген 3.8 г/л (2.0 - 4.0)

Тромбиновое время 12.5 сек (10.3 - 16.6)

Антитромбин III 85 % (83 - 128)

АТ к фосфолипидам IgM 0.1 Ед/мл (<10.0)

АТ к фосфолипидам IgG 0.4 Ед/мл (<10.0)

Гомоцистеин 8.55 мкмоль/л (4.60 - 12.44)

Волчаночный антикоагулянт НЕ ОБНАР

 

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты мазка - переживаю за большое количество лейкоцитов. Три врача расходятся в мнении - надо ли мне лечить уреаплазму. Подскажите, пожалуйста, как поступить? Может ли она стать причиной неудачной беременности в следующий раз?

Что делать с низким АЧТВ? нужны ли дополнительные обследования по данному профилю? Информативен ли анализ при приеме ОК? надо ли его пересдать после окончания приема ОК?

 

Заранее спасибо за ответ!

Изменено 30 августа 2012 пользователем IrishaN

[Огородников Денис Васильевич]

Здравствуйте, IrishaN

 

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты мазка - переживаю за большое количество лейкоцитов. Три врача расходятся в мнении - надо ли мне лечить уреаплазму

В целом, выводы исследований указывают на отсутствие необходимости лечения, однако учитывая анамнез, на практике доктор может принять решение о проведении санации, в основном с профилактической целью.

Что делать с низким АЧТВ? нужны ли дополнительные обследования по данному профилю? Информативен ли анализ при приеме ОК? надо ли его пересдать после окончания приема ОК?

Данные указывают на незначительную нацеленность гемостаза в сторону активации его свертывающей системы (состояние повышенной готовности циркулирующей крови к свертыванию). На сегодняшний день лечение не требуется. Но Вы правильно заметили, что исследование необходимо повторить после отмены КОК.

[IrishaN]

Огородников Денис Васильевич, спасибо большое!