Моно и Макро-пролактин

[Лапатуличка]

Здравствуйте Денис Васильевич!

 

Я недавно задавала вопрос относительно генеза СПКЯ, т.е. после метфромина и снижения пролактина ЛГ за 2.5 мес вырос в 4,5 раза в начале цикла! С 6, до 26! А ФСГ снизился... Хотя до этого овулировала. Я все выясняю причину столь резкого сбоя организма.

 

Эндокринолог считает ,что центрального генеза у меня нет. А связь гипофиз-яичники мог нарушить достинекс - резко обрушив мне пролактин, который и не надо было трогать т.к. превышение идет за счет макро-пролактина.

 

 

апрель 2011 Пролактин общий - 1060 (нормы до 550), мономерный 230 (норма 79-347)

 

май 2012 Пролактин - 856, мономерный - 189 (норма 79-347)

 

октябрь 2012 пролактин - 11,3 (до 30) (месяц приема достинекса 1/2 в нед)

 

ноябрь 2012 полактин - 4.6 нормы до 30 (2 месяца приема достинекса 1/2 в нед)

 

 

 

 

Денис ВАсильевич, какого ВАше мнение относительно макро и моно пролактина? Гинекологи эндокринологи, у которых я наблюдалась считали все по разному. КТо говорил, надо смотреть общий, кто говорил - у тебя феномен макропролактинемии не надо лечить...

Читала информацию, что макро может превращаться в моно, что все равно надо снижать.

 

Где правда? И может быть причина в пролактине в моем случае???

 

Спасибо заранее!!!

Изменено 6 декабря 2012 пользователем Лапатуличка

[Лапатуличка]

Денис Васильевич,

 

Небольшое дополнение внесу)) вчера на УЗИ подтвердили овуляцию. ПО БТ (базальная температура) ориентировочно была на 6 д.ц. ГОрмоны, на которые я жаловалась сдавала на 3 д.ц. (где ЛГ шкалит напару с Эстрадиолом).

 

Выходит, что когда я пила утрожестан 7 дней и бросила соответственно через 3 дня сдав те самые гормоны, у меня организм был в предовуляторном состоянии... ЗНачит ли это что прогестерон извне не забивает свою овуляцию, если уж она решила место быть?

 

Ну и собственно, очень интересно послушать Ваше мнение о Макро и Моно пролактине.

[Огородников Денис Васильевич]

Здравствуйте, Лапатуличка

 

Полностью поддержу Вашего доктора:

пролактин, который и не надо было трогать т.к. превышение идет за счет макро-пролактина

 

Выходит, что когда я пила утрожестан 7 дней и бросила соответственно через 3 дня сдав те самые гормоны, у меня организм был в предовуляторном состоянии... ЗНачит ли это что прогестерон извне не забивает свою овуляцию, если уж она решила место быть?

В цикле планирования беременности Утрожестан не следует принимать до овуляции. Во всяком случае, если Вы не ставите на себе эксперимент о влиянии препарата на овуляцию, которая кстати может и быть, но чаще всего подменяется лютеинизацией неовулярующего фолликула. Последний раз мы обсуждали этот вопрос с Теале и БудущаяМамочка!, посмотрите.

[Лапатуличка]

Спасибо, Денис Васильевич!

Дело в том, что я не знала будет ли овуляция, иначе, конечно не стала бы пить утрожестан, чтобы вызвать месячные....

Вроде как по УЗИ нормальная овуляция состоялась...

 

Значит Вы тоже считаете, что Макро снижать не надо... А Макро и Моно могут превращаться друг в друга? Я к тому, вдруг мне надо постоянно сдавать пролактин из-за этого...

[Огородников Денис Васильевич]

Значит Вы тоже считаете, что Макро снижать не надо...

Совершенно верно

 

А Макро и Моно могут превращаться друг в друга?

Макропролактин фактически представляет из себя неактивную депо-форму (склад), а мономер- активную (биологически значимую) фракцию гормона.

 

Я к тому, вдруг мне надо постоянно сдавать пролактин из-за этого..

Не уверен, что в этом есть большая необходимость.

[Лапатуличка]

Спасибище! Я подуспокоилась))

 

Можно последний вопрос про МОНО пролактин. Каково его оптимальное значение, для зачатия?

Бытует мнение, что в середине реф. значений или ниже... так ли это?

[Огородников Денис Васильевич]

В рамках референсных значений.