Лапороскопия, длительность эффекта

[Leliya]

Подскажите пожалуйста. почему говорят. что эффект после лапароскопии длится несколько месяцев. В случае , когда с яичника убирают капсулу. По идее, раз капсулу убрали, то яичник возвращается в прежнее состояние.Неужели она потом опять нарастает? А если потом гормональные процессы налажены и все в порядке с созреванием фоликула? Неужели потом каждый раз, когда соберешься беременеть, нужно будет делать эту операцию снова и снова?

[Денисова Валентина Михайловна]

Здравствуйте. Вы ничего про себя не рассказали, но, судя по всему, идет разговор о каутеризации яичников при СПКЯ. Действительно, если в течение 6 месяцев после каутеризации беременность не наступила, считается, что проведенная операция эффективной не была. Но каутеризация при СПКЯ - это скорее "метод отчаяния", когда нет ответа яичников в виде овуляции ни на одну схему стимуляции яичников (кломифена цитрат или рФСГ).

[Leliya]

Здравствуйте. Вы ничего про себя не рассказали, но, судя по всему, идет разговор о каутеризации яичников при СПКЯ. Действительно, если в течение 6 месяцев после каутеризации беременность не наступила, считается, что проведенная операция эффективной не была. Но каутеризация при СПКЯ - это скорее "метод отчаяния", когда нет ответа яичников в виде овуляции ни на одну схему стимуляции яичников (кломифена цитрат или рФСГ).

ничего не поняла из сокращений ))) отсюда вывод , что у меня скорее не тот случай. Расскажу о себе подробнее.

у меня:

1. микроаденома гипофиза. соответственно пролактин был оч. высокий. при помощи таблеток агалатеса мне установили норму по пролактину

2. говорят, что есть поликистоз. но это только подозрение на него. одни узи аппараты говорят. что вроде есть, а другие что нет

3. оболочки вокруг яичников никтоне обнаруживал

4. сейчас пролактин и прогестерон в норме

5. трубы проходимы

6. овуляция наблюдалась только на фоне стимуляции. стимулировали клостилбегитом. смотрели в динамике фоликул. увеличивался. стимуляцию делали три месяца, увеличивая дозу 50 100 150. фоликул развивался, но при 150 стал слишком большим. перерос в кисту.

7. беременность не наступала. но говорят, что овуляция была при стимуляции, поскольку обнаруживалась свободная жидкость.

опять же возникает вопрос, может ли быть овуляция, если на яичнике капсула. ведь это не возможно?

врач говорит, что нужна лапароскопия. я же не уверена в этом. поскольку ни точного диагноза поликистоза . ни оболочки вокруг яичника нет. тогда зачем?

Изменено 14 декабря 2012 пользователем Leliya

[Денисова Валентина Михайловна]

СПКЯ - синдром поликистозных яичников. В отношении наших пациенток с хронической ановуляцией, связанной или не связанной с СПКЯ, мы придерживаемся общепринятой в мире тактики - при нормальных показателях спермограммы и проходимых маточных трубах проводится стимуляция овуляции клостилбегитом+препараты хорионического гонадотропина непосредственно для самой овуляции (максимум 4-6 циклов). При наличии овуляции во всех этих циклах, но отсутствии беременности при этом - ЭКО; при отсутствии овуляции - стимуляция препаратами рФСГ+хорионический гонадотропин(4-6 циклов), при наличии овуляции, но отсутствии беременности при этом - ЭКО. О каутеризации яичников, как об оперативном методе лечения, далеко не всегда ведущим к успеху, разговор идет в последнюю очередь.